❖ 十二经脉的交接规律是：①相表里的阴经与阳经在 四肢部交接。②同名的手足阳经在头面部交接。③ 相互衔接的手足阴经在胸部交接。如此构成一个 “阴阳相贯，如环无端”的循环径路
十二经脉走向交接规律示意图
（三）十二经脉表里关系
❖ 手足三阴三阳经脉，通过经别和别络的互相 沟通，组合成六对“表里相合”关系。即手 太阳小肠经与手少阴心经为表里，手少阳三 焦经与手厥阴心包经为表里，手阳明大肠经 与手太阴肺经为表里，足太阳膀胱经与足少 阴肾经为表里，足少阳胆经与足厥阴肝经为 表里，足阳明胃经与足太阴脾经为表里。
四、腧穴的定位方法
❖ 2．骨度分寸定位法 是指以体表骨节为主要 标志，测量周身各部的长度和宽度，定出分 寸，用于腧穴定位的方法。无论男女、老幼、 高矮、胖瘦，均可按此标准在其自身测量。
人体各部常用骨度分寸表
部位
头 面 部
躯 干 部
四 肢 部
起止点
折量寸 度量法 说明
前发际正中至后发际 眉间至前发际 大椎穴至后发际 两额角之间 耳后两乳突之间
❖ 二、经络系统
经络系统由经脉和络脉两大部分组成。经脉可分 为正经和奇经两大类，为经络系统的主要部分， 在内连属于脏腑，在外连属于皮肤、筋肉。
络脉包括别络、浮络、孙络。别络是较大的和主 要的络脉，共有十五条，即十二经脉与督、任脉 各分出一支别络，加上脾之大络，称为“十五别 络”。
二、经络系统
第2节 经络的生理功能
胸骨上窝至胸剑联合中点 胸剑联合中点至脐中 脐中至耻骨联合上缘 两乳头之间 肩胛骨内缘至后正中线
腋前纹头至肘横纹 肘横纹至腕横纹 耻骨联合上缘至股骨内髁上缘 胫骨内侧髁下缘至内踝高点 臀横纹至腘横纹 腘横纹至外踝高点
12 直寸 用于量头部的纵向距离 3 直寸 用于量头前部的横向距离 3 直寸 用于量头后部的横向距离 9 横寸 9 横寸
中医学基础
经络与腧穴
第3章 经络与腧穴
❖ 学习目标
说出经络的基本概念、生理功能和经络系统的组 成。
描述十二经脉的走向、交接分布规律、表里关系 和流注次序。
知道奇经八脉的含义及生理功能。
第1节 经络和经络系统
❖ 一、经络的概念
经络，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通内 外，贯穿上下的通路。
第1节 经络和经络系统
9
直寸 用于量胸部的纵向距离
8
直寸 用于量上腹部的纵向距离
5
直寸 用于量下腹部的纵向距离
8
横寸 用于量胸腹部的横向距离
3
横寸 用于量背腰部的横向距离
9 直寸 用于手三阴、手三阳经的骨度分寸 12 直寸 同上 18 直寸 用于足三阴经的骨度分 13 直寸 用于足三阳经穴的骨度分寸 14 直寸 同上 16 直寸
第4节 腧穴
❖ 一、腧穴的概念及命名 ❖ 腧穴是分布在经络循行线上脏腑经络之气输
注于体表的处所，是针灸疗法施术的特定部 位。
二、 腧穴的分类
❖ 人体腧穴大体上归纳为经穴、奇穴、阿是穴三类。
（一）经穴
❖ 经穴，指分布在十二经脉和任督二脉循行路线上的腧穴，共361 个，有明确的固定位置和专用名称。
❖ 奇经八脉
（一）十二经脉名称与分布规律
阴经 （属脏）
阳经 （属腑）
循行部位 （阴经行于内侧，阳经行于外侧）
太阴肺经
阳明大肠经
手
厥阴心包经
少阳三焦经
上肢
少阴心经
太阳小肠经
太阴脾经
阳阴胃经
足
厥阴肝经
少阳胆经
下肢
少阴肾经
太阳膀胱经
前缘 中线 后缘 前缘 中线 后缘
（二）十二经脉走向与交接规律
❖ 十二经脉的走向和交接有一定的规律。一般而言： 手三阴经起于胸中，从胸走向手，交于手三阳经； 手三阳经起于手指，从手走向头，交于足三阳经； 足三阳经起于头面部，从头走向足，交于足三阴经； 足三阴经起于足趾，从足走向腹、胸，交于手三阴 经。
（四）十二经脉流注次序
食指端
鼻翼旁
足大趾端
手太阴肺经
手阳明大肠经
足阳明胃经
足太阴脾经
心中
小指端 手少阴心经
目内眦 手太阳小肠经
足太阳膀胱经
足小趾端
足少阴肾经
胸中
无名指端 手厥阴心包经
手少阳三焦经 目外眦
足大趾
足少阳胆经
足厥阴肝经
肺中
二、奇经八脉
❖ 奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷 脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。
五、十四经脉常用腧穴
❖ （一）手太阴肺经
1．中府
❖ 【定位】在胸前壁外上方， 前正中线旁开6寸，平第一 肋间隙处。
❖ 【主治】①咳嗽、气喘、胸 满痛等肺部病证；②肩背痛。
❖ 【操作】向外斜刺0.5～0.8 寸，不可向内深刺，以免伤 及肺脏，引起气胸。
2．尺泽
❖ 【定位】在肘横纹上，肱二头肌 腱桡侧凹陷处。
和邻近组织、器官的病证。
2. 远治作用 主要是指十二经脉在肘、膝关节以下的 腧穴，不仅能治疗局部病症，还能治疗本经循行所 过处的远隔部位的脏腑、组织器官的病症。
3. 特殊作用 特殊作用是指针刺某些腧穴时，对机体 的不同状态起着双向的良性调整作用。
四、腧穴的位方法
❖ 1．体表解剖标志定位法 以人体解剖学的各 种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法， 也称自然标志定位法。
四、腧穴的定位方法
❖ 3．手指同身寸定位法 是指依据患者本人手 指所规定的分寸用以量取腧穴的方法，也称 “手指同身寸定位法”、“手指比量法”。 临床常用的手指同身寸定位法有三种。
手指同身寸比量法
中指同身寸示意图
拇指同身寸示意图
横指同身寸示意图
四、腧穴的定位方法
❖ 4．简便取穴法 即简便易行的腧穴定位方法， 如两手虎口交叉，食指尽端处取列缺；两耳 尖直上连线的中点取百会等。
❖ 一、经络的生理功能
1．联络脏腑器官，沟通表里上下 2．通行气血，濡养脏腑组织 3．感应传导作用 4．调节机体平衡
第2节 经络的生理功能
❖ 二、经络学说的临床应用
1．说明病理变化 2．指导疾病的诊断 3．指导疾病的治疗 4．预防疾病
第3节 十二经脉和奇经八脉
❖ 十二经脉
（一）名称与分布规律 （二）走向与交接规律 （三）表里关系 （四）流注次序
（二） 奇穴
❖ 奇穴，指既有明确位置，又有一定的名称但未列入十四经系统的 腧穴。
（三）阿是穴
❖ 阿是穴，指既无固定部位，又无具体名称，而是在机体病患处以 压痛点或反应点作为腧穴，即“以痛为腧” 。
三、腧穴的作用
❖ （一）诊断作用 ❖ （二） 治疗作用 1. 近治作用 每一个腧穴都可以治疗其所在部位局部