断水平、疾病报告质量等
患者病程等
2、感染率
指在某个时间内检查人群中，某病原体或 抗体现有阳性人数所占的比例。
某时间检查人群中某病感染人数 感染率= ——————————————×K
➢揭示疾病在人群中的发生发展现象和规 律，为制定合理的疾病防制策略及措施 提供科学依据；
➢提供病因线索； ➢为合理配置卫生资源提供依据； ➢为临床诊断疾病提供重要依据。
流行病学研究中重要的内容 是描述性研究的核心 是分析性研究的基础 是制定疾病防制策略和措施的依据
❖描述疾病分布常用的测量指标 ❖疾病流行形式的描述 ❖疾病分布的形式
（三）患病频率指标 患病率（prevalence） 感染率（infection rate）
1、患病率（现患率或流行率）
指某特定时间内观察人口中某病新旧病 例所占比例。
时点患病率（point prevalence） 按观察时间
期间患病率（period prevalence）
某一时点特定人群中某病新旧病例数
1866年2 月有议员在英国方会上 呼吁：发任事态继续发展下去，英 国人将无猪肉可吃。
1865年10月 9，597头
1865年11月 18，817 头
1865年12月 33，835 头
1866年1月 47，191 头
1865年10月 9，597头 2
1865年11月 18，817头
1865年12月 33，835头
食物中毒 传染病 职业中毒等暴发
3、续发率（二代发病率）
指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间， 易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的 百分率。
续发率＝——潜伏—期—内—易—感—接—触者—中—发—病—人—数指标 分析传染病流行因素 评价卫生防疫措施的效果
多用该地区该 时间内的平均人口 ①该年6月30日24时或7月1日0时人口代替 ②年初人口数加年终人口数被2除
➢ 发病专率和标准化率 ➢ 累积发病率
应用
描述疾病分布 提出病因假说，探索可能的病因 评价防治措施的效果
2、 罹患率 在某一局限范围，短时间内的发病率。观
察时间可以日、周、旬、月为单位 应用 局部地区疾病的暴发
一、描述疾病分布常用的测量指标
比、比例和率 发病频率指标 患病频率指标 死亡与生存频率指标
大家有疑问的，可以询问和交流 可以互相讨论下，但要小声
（一）比、比例和率
1、比 （Ratio）
两个数之比。两个数可以性质相同，也 可以性质不同。可以是绝对数，也可以 是相对数。
猪瘟流行
图2－1
1865年英国发生了猪瘟，每月 都有大量的猪死亡。
应用 病程较长的慢性病流行情况； 反映人群对某一疾病的疾病负担程度； 为卫生资源的合理配置提供科学的依据 （医疗设施规划、估计医院床位周转、 卫生设施及人力的需要量）。
表2-1 患病率与发病率的比较
分类
资料来源
发病率
疾病报告、疾病监测、队列 研究
患病率
现况调查
计算分子
观察期间新发病例数 观察期间病例数（新、旧病例）
计算分母 平均人口数或暴露人口数
调查人数或平均人口数
观察时间
一般为1年或更长时间
较短，一般为1个月或几个月
适用疾病种 类
特点 用途
影响因素
各种疾病
慢性病或病程较长疾病
动态描述
静态描述
疾病流行强度
疾病现患状况或慢性病流行情 况
相对少，疾病流行情况、诊
较多，影响发病率变动的因素， 病后死亡或痊愈及康复情况及
1、发病率 在一定观察期间内，某特定人群中某病新
病例出现的频率。
观察期间内特定人群中某病新发病例数 发病率= —————————————————×K
同期暴露人口数
K=100%,1000‰ ，…,100000/10万
➢ 分子与分母的确定
分子 一定期间内的新发病人数 分母 指观察地区内可能发生该病的人群，但实际工作中
当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时 间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者 之间的关系 患病率（P）=发病率（I）×病程（D）
影响因素
患病率升高的因素 病程延长 发病率升高 病例迁入 健康者迁出 诊断水平提高 报告率提高 未治愈者寿命延长 易感者迁入
患病率降低的因素 病程缩短 发病率下降 病例迁出 健康者迁入 治愈率提高 病死率提高
时点患病率= ———————————————×K
该时点观察人口数
某观察期间特定人群中某病新旧病例数
期间患病率= ————————————————×K
同期观察人口数 （平均人口数）
K=100%,1000‰ ，…,100000/10万
患病率 a b c d
发病率 c d
开始
观察期间
A B
C D
结束
图2－2
1 .8
1866年1月 47，191头
1.4
1866年2月 57，004头
1.2
1866年3月 27，953头
预测
21，927
1
2、比例（构成比）（proportion） 表示同一事物内部局部与总体之间数量上的
比值，它描述事物内部各组成部分所占的比例。 女/（男+女）=？ 其各部分之和等于1 女/（男+女）+男/（男+女）=1
流行病学 第二章 疾病的分布
疾病的分布是指疾病的人群现象 是描述疾病事件（发病、患病、死亡等） 在什么时间发生 （time） （时间when） 在什么地区发生 （place） （空间where） 在哪些人群中发生（person）（人间who）
及发生多少（frequency）的现象
三间分布
描述疾病分布的意义
流入 蓄水池
图2－3 发病率和患病率的关系
患病率与发病率、病程的关系
患病率如同一个蓄水池 当流出量一定时，水源流入量（发病率） 时，则蓄水池 水量 ，即患病率 。若流入量（发病率） 时，则患病率
当流入量一定，而流出量 （如死亡增加或痊愈及康复增 快）时，则蓄水量（患病率） 患病率取决于两个因素，即发病率和病程
3、率(Rate)： 指在某时期内在可能发生某现象的所
有观察单位中实际发生某现象的频率。 分子是发生了某事件的人；分母中的
每个个体都有进入分子的可能性。 有时间单位；而且分母和分子中的人
均有同样时间范围。
（二）发病频率指标
发病率（incidence） 罹患率（attack rate） 续发率（二代发病率） （secondary attack rate）