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3.制定并实施指导方案 明确问题的基础上，为来访者确立一个切
实可行的、具体的指导计划。而且要确保 计划被来访者所接受。
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4.检查巩固咨询效果： 通过观察，小结，记录，测验的方法对咨
询过程的效果做出评价并反思。
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4.心理咨询的技巧
1.善于倾听： （1）不要害怕沉默 （2）倾听对于了解来访者有重要作用。 （3）在听语言时，要解析语言背后的弦外
2、咨询主题以正常人遇到的各种问题为主；治 疗以当事人的心理和行为障碍为主；
3、咨询在意识层面进行，重在教育、支持和指 导；治疗在无意识层面进行，重在人格的解构与 重构。
4、咨询的目标更加具体和限定；治疗目标更加 深刻以及长期目标的无限定性。
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第三节 学习心理治疗的意义
1.提高心理治疗的整体认识，改进临床思 维与态度。
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五.心理咨询与心理治疗 对专业人员的要求
专业知识 心理学、精神医学以及其相关学科 专业能力和技能 聆听、陪伴、指导、治疗 专业态度和素养
真诚 开放 耐心 爱心 谦卑心 保密 积极 稳定 平和 共情 尊重 热情
注意事项：
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一、心理治疗的起源
1、石器时代
由于恐惧和对魔鬼、巫 术和神力的迷信
其他分类方法：（1）言语技术治疗（2）非言语治
疗
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3、19世纪末20世纪初 真正心理治疗的出现 弗洛伊德 (Freud) 对于癔症的治疗 精神分析
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心理治疗的性质： 1.自主性 2.学习型 3.实效性
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心理治疗的基本原则：
关系和谐、问题有针对、治疗有计划、手 段的综合性、严格的保密、方法的灵活、 立场的中立。
高求助意识，控制会谈方向。 肢体动作，语言回应。
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4.消除阻抗：
阻抗：涉及隐私或内心巨大痛苦的关键问 题时所表现出来的迟疑、退缩、沉默等。
不要追问，允许沉默，切换角度，迂回继 续。
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5.反馈： 提出个人看法。（适当的自我暴露） 给与来访者必要信息。
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6.启示领悟： 以充分的说服力给与启示，使其领悟。
建立治疗关系的原则：
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罗杰斯：许多用心良苦的咨询之所 以未能成功，是因为在这些咨询过 程中，从未建立起一种令人满意的 咨询关系。
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心理治疗的适用范围
1、急，慢性病人和心身疾病患者 2、精神症病人 3、各种行为障碍 4、社会适应不良
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第七章 心理分析的理论和方法
第一节 心理分析的理论 第二节 心理分析的治疗 第三节 心理分析治疗的发展 第四节 中国的认识领悟疗法
作用。
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心理咨询的程序
1.了解情况，建立合作关系。 例如：了解咨询和咨询师的相关情况，了解来
访者的基本情况（姓名，年龄，职业，文化程度， 民族；主要面临的问题；心理问题的背景资料）
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2.分析讨论，提出心理问题
通过对来访者的倾诉的听，观，知对其以 适当的方式进行进一步深入交谈，提供更 多的事实、想法和感受，并对问题进行深 入讨论，使其更好的了解自己。
原始的方法—在患者的 头颅上“开洞”
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2、中世纪的欧洲
受鬼魔学影响，魔鬼附体 超自然的力量
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心理治疗的分类
分类： 按治疗对象分类：（1）个别治疗（2）夫妻治疗
（3）家庭治疗（4）集体治疗
按心理学派分类：（1）精神分析治疗（2）行为疗
法（3）认知治疗（4）人本主义治疗（5）系统治疗
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心理分析的理论
弗洛伊德生平 一、无意识和压抑的理论：意识三分论 二、人格构成学说：
人格三分论、防御机制 三、性心理的发展
本能说以及性心理发展阶段 四、神经症的心理病理说
之音，并且时刻观察无声之音。 （4）倾听时咨询师需要通过姿势、目光、
表情表现出兴趣、关注、关心。
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2.善于提问：
如何提问是咨询效率的重要前提。 （1）开放式提问：不能用是否来回答的问
题。（给予空间，了解全面） （2）封闭式提问：只能用是否来回答的提
问。（问题明朗化）
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3.善于鼓励： 巩固咨询关系，激发来访者个人潜力，提
心理咨询与心理治疗
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第一章 概述
心理咨询与心理治疗的概念 心理咨询与心理治疗的异同 心理咨询与心理治疗的学习意义
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第一节 心理咨询与心理治疗的定义
一、心理咨询：counseling 是指心理咨询师协助来访者解决各类心理问
题的过程。 四个要点：专业人员、协助、来访者、解决
心理问题
二、心理治疗：psychotherapy 是指心理治疗师帮助病人解决心理问题或心
理与行为障碍，促进病人人格二者的相同：
1、采用理论和方法常常一致 2、工作对象常常相似 3、都强调来访者改变和成长 4、都注重良好的咨访关系
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第二节 心理咨询与心理治疗的同异
二者的不同：
1、咨询以正常人为主，治疗以存在障碍的人为 主；
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第五节 心理咨询
心理咨询的范围：学习、工作、家庭、疾 病、预防、康复等都属于心理咨询的范围。
例如：考试焦虑，工作压力大、家庭矛盾、 亲子关系。
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医学心理咨询的意义： （1）心身疾病的治疗往往得配合心理咨询
进行。 （2）疾病的产生大多会伴随着心理问题的
出现。 （3）对由心理因素导致的临床症状有很大
咨询师的任务是助人自助。
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7.宽慰、安心和承诺 提供支持、保证、宽慰，对其适应行为及
其信念系统给与奖赏，培植病人对于将来 奖赏的期望。降低焦虑与不安。
对于负性情绪水平不是很低的来访者不适 用。
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8.暗示： 语调，环境，表情，逐步形成的信任等使
来访者稳定情绪，身体放松。
2.医务人员的言行对病人的影响 3.帮助别人的同时帮助自己。 4.对于身心疾病的心理因素的干预能力。
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思想政治工作与心理咨询的区别

思想政治工作
心理咨询工作
目的： 思想观念的改变 内容： 意识形态领域 理论： 政治道德法律 方式： 单向传递
心理行为人格的改变 情绪、认知、行为 心理学、精神医学 双向互动 重在理解