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4. 指导学校开展晨检、因病缺课登记及就医追踪， 对学校的报告疑似病例进行诊断； 5. 负责结核病患者的规范治疗； 6. 配合学校做好结核病防治知识健康教育。
5
（二）学校职责
1.
学校要将结核病防控纳入学校工作计划；
2. 学校成立卫生防病工作小组，副校长主管卫生工作；
3. 制定各项疾病防治工作制度；
（六）搞好卫生，减少发病
创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫
保洁，消除卫生死角。
特别要做好教室、宿舍、图书馆（阅览室）、食
堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气
流通。
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（七）其它防控措施 其它密切接触建议定期随访复查，一旦出现肺结核
的可疑症状，立即到当地结核病防治机构就诊检查。
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学校结核病疫情处理依据
《学校结核病防治规范（试行）》（卫办疾控发〔2010〕
133号）， 于2010年7月下发执行。
《河南省学校结核病疫情处置技术方案（试行）》
2012年10月下发执行。
2
一、教育和卫生工作职责
3
（一）疾控中心（结防机构）职责
1. 监测分析学校结核病疫情，及时向学校通报信息； 2. 发生疫情时，到学校进行现场指导，提出防控措施； 3. 在学校配合下，开展流行病学调查和密切接触者筛 查；
加强多部门联系：建立健全校内有关部门之间、学校
与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政的
联系。
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学校结核病防控流程
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（四）落实各种工作制度
1.
建立学生健康体检制度，如新生入学PPD检查；
2. 落实健全学校结核病防治工作制度；
3. 落实健全学校传染病疫情监测、发现及报告制度；
完善工作流程，明确疫情报告人；
4. 落实晨检、因病缺勤学生登记追踪制度。
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（五）开展结核病健康教育
学校要密切配合结核病防治机构，在现场调查前，共
同做好师生的健康教育工作。
通过专题讲座、展版和发放卫生宣传材料等形式宣传
结核病防治基本知识，消除师生的恐慌心理，维持学 校正常的学习、工作和生活秩序（健康教育材料内 容）。
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患者所处环境处理措施：患者学习、生活或居住的环
境等进行紫外线照射消毒；也可用0.5%～1.0% 过氧乙
的联系；
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患者个案调查：对所有确诊的肺结核患者开展详细
的个案流行病学调查，包括患者发病和诊疗经过， 发病后的密切接触者，治疗转归结果等。
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2、密切接触者的筛查
密切接触者调查：学校组织人员开展密切接触者基
本情况调查，并进行结核病可疑症状调查，将筛查 情况登记表上报结核病防治机构。
密切接触者的筛查：疾控机构根据学校提供的密切
18
4、学校要加强可疑病例监测
晨检：班主任发现学生有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等
症状，应当及时告知学生或家长及时到当地医疗机构 检查确诊。
因病缺课登记和追踪：班主任（辅导员）应当及时了
解学生的缺课原因，追踪学生的诊断结果和治疗情况。
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疫情报告：对发现的结核病疑似病例，疫情报告人应
当及时向当地CDC报告。
书》上签字，积极配合结防所进行疫情处置和接触者筛
查。

按照结核病疫情处置告知书上的要求落实好各项防控措
施。

如果发现某学校发生了结核病疫情，结防机构会根据发 病例数，启动不同的疫情处置预警机制（1-4级）。
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（二）聚集性疫情核实与报告
一个学校在一个季度内发生3例以上疫情，要进一步核
实，完成疫情基本情况调查表。
施，及时发现和报告疑似病例。
5. 配合学校做好结核病防治知识的健康教育。
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1、开展现场流行病学调查
现场基本情况调查：在校师生人数、班级组成及人数、
学生来源、教室和宿舍容量、校医配置等。实地查看结
核病患者所在班级、宿舍等场所的环境卫生条件。
疫情基本情况调查：详细了解首发病例和后续结核病患
者发病、就诊、诊断和治疗管理过程，目前的健康状况； 结核病患者的时间分布、班级及宿舍分布情况和相互间
接触者名单开展结核菌素检查（PPD试验），学校 协助做好师生筛查的组织工作。
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密切接触者的筛查流程
密切接触者 筛查率达到 95%以上
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3、学校结核病防控预警机制
第4级：当学校发生一例活动性肺结核患者（包括结核
性胸膜炎，下同），应对其密切接触的教师、同班、
同宿舍的同学进行结核病筛查。
第3级：如在一个月内发生两例活动性肺结核患者，应
4. 在卫生部门的指导下，开展全校师生及学生家长防
治结核病知识的健康教育工作，及时消除其恐慌心
理。
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5. 加强每日晨检、因病缺课登记和就医追踪工作。建立健 全宿舍、班、院（系）、学生处和校医院等信息收集报 告渠道，及时发现和报告疑似病例。 6. 配合卫生部门做好现场调查、密切接触者筛查以及确诊 病例的治疗管理。 7. 加强学校环境卫生、公共场所通风、消毒等措施。 8. 落实医疗卫生部门要求的其他防控措施。
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二、学校结核病疫情处理
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（一）疫情监测
结核病疫情监测，国家有一个“结核病疫情专报系
统”。各级结防机构有专人、每天浏览专报系统，发 现学生结核病病例，首先向学校核实，核实准确后向
学校发送《郑州市学校结核病处置告知书》 。
每周、每月开展疫情监测和分析，及时向卫生和教育
行政部门报告。
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学校接到结防机构疫情通知，主管卫生工作的副校长应 在结防所（CDC）出具的《郑州市学校结核病处置告知
对其密切接触的教师、同年级的同学进行结核病筛查。
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第2级：如在一季度内发生三例活动性肺结核患者，应对全
校的教职员工和学生（大专院校以学院或系为单位）进行
结核病筛查。
第1级：如在一个月内发生三例活动性肺结核患者，对全校
的教职员工和学生（大专院校以学院或系为单位）进行结 核病筛查。同时，根据需要，从筛查之后计算，在第三个 月对全校的教职员工和学生进行第二次结核病筛查。
当辖区内有聚集性疫情发生时，各县、区疾控中心或
结防机构要第一时间向市结防所、当地卫生局、教育 局通报处理情况，要求书面报告。
郑州市结核病防治所及时向市卫生局报告，必要时向
教育局通报。
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（三）现场疫情处理
1.
开展现场流行病学调查（个案调查表）。
2. 密切接触者筛查（同学、老师、家人、朋友）。 3. 指导学校开窗通风、消毒。 4. 强化学校晨检、因病缺课登记及就医追踪等预防措