鼻科学I.单选题(共106题)1.一50岁男性,右鼻塞流脓血涕半年伴右面颊隆起、麻木感,最可能的诊断是A.鼻中隔偏曲B.慢性鼻窦炎C.上颌窦良性肿瘤D.上颌窦癌E.萎缩性鼻炎2.鼻中隔脓肿最常见的病因是A.鼻前庭疖B.鼻窦炎C.流感D.猩红热E.鼻中隔血肿继发感染3.脑脊液鼻漏瘘孔定位方法,比较准确而无害的方法首推:A.鼻内镜法B.粉剂冲刷法C.椎管内注药法D.CT脑池造影法E.X线平片4.患者女性,23岁,鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏3年,常年性发作,对生活质量影响较大,查体:鼻中隔无偏曲,鼻粘膜苍白水肿,鼻腔可见大量水样分泌物。
1.目前最有可能的诊断是A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.变应性鼻炎D.慢性鼻窦炎5.鼻阻力的大小取决于A.鼻腔的横断面积B.鼻咽容积C.鼻腔开放程度D.鼻腔容积E.鼻腔的有效横断面积6.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是A.输血B.烧灼法C.鼻腔纱条填塞D.血管结扎法E.血管栓塞法7.确诊鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法是A.华特位(waterposition)X线拍片B.柯德威尔位(Caldwellposition)X线拍片C.鼻窦冠状位CTD.MRIE.数字减影血管造影8.下列哪一项不是鼻内镜手术的优点A.视野清晰B.B操作精细C.C手术程序简化D.D手术切除范围大E.E创伤小9.患者男性,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退2年。
鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝样肿物。
全身查体无阳性体征A.鼻息肉B.鼻腔乳头状瘤C.鼻腔血管瘤D.鼻腔淋巴瘤10.筛泡属下列哪一结构:A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦E.海绵窦11.患者男性,17岁,右鼻塞,流脓涕6月,患者无鼻反复出血史。
鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新事物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新事物已入鼻咽部。
CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。
诊断是A.右上颌窦出血坏死性息肉B.右牙源性上颌窦炎C.右上颌窦后鼻孔息肉D.右真菌性上颌窦炎12.评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是A.鼻塞和流涕B.头痛C.眼球突出和视力改变D.鼻出血E.嗅觉减退或丧失13.患者男性,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔纱条时见鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方式A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流C.分开鼻中隔原切口,清除腔内积血D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血14.前组鼻窦开口于:A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟15.变应性鼻炎,首选的检查是A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定B.变应原激发试验C.病毒壳抗原——免疫球蛋白A抗体测定D.血浆中P物质测定E.血清补体测定16.患者女性,22岁,鼻部受伤后1周,诉鼻塞,鼻尖部疼痛,伴发热,查体体温38.5℃,外鼻红肿,鼻中隔两侧对称性膨隆,色暗红,穿刺抽吸出脓液。
考虑鼻中隔脓肿。
以下不正确的做法是A.全身使用大剂量激素B.鼻中隔两侧底部切开引流C.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流D.反复冲洗脓腔17.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别18.鼻中隔手术的最常见并发症是A.鼻中隔穿孔B.鼻骨骨折C.脑脊液鼻漏D.脑膜脑膨E.鼻出血19.儿童鼻出血最常发生于A.中鼻道窦口鼻道复合体B.下鼻甲后端C.鼻中隔前下部利特尔区D.中鼻甲前端E.下鼻中前端20.前鼻镜检查第二体位正确描述A.病人头稍后仰,与鼻底成20度B.病人头部稍低或头面部呈垂直C.病人头稍后仰,与鼻底呈30度D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度E.病人头稍后仰,与鼻底呈40度21.婴幼儿上颌骨骨髓关最常见的致病菌是A.肺炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.溶血性链球菌E.流感杆菌22.前鼻镜检查第三体位正确描述A.病人头稍后仰,与鼻底成20度B.病人头部稍低或头面部呈垂直C.病人头稍后仰,与鼻底呈30度D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度E.病人头稍后仰,与鼻底呈40度23.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗多少小时以上,视力无改善者应做视神经管减压A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.32小时24.一般不会引起鼻出血的疾病A.鼻中隔偏曲B.鼻前庭囊肿C.萎缩性鼻炎D.内翻性乳头状瘤E.鼻窦气压损伤25.前鼻镜检查第一体位正确描述A.病人头稍后仰,与鼻底成20度B.病人头部稍低或头面部呈垂直C.病人头稍后仰,与鼻底呈30度D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度E.病人头稍后仰,与鼻底呈40度26.哪一组鼻窦炎发病率最高A.上颌窦炎B.额窦炎C.筛窦炎D.蝶窦炎E.全组鼻窦炎27.击入性骨折外力来自A.眼部B.眶外侧C.眶内侧D.眶下部E.眶上部28.后组筛窦开口于:A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟29.鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于A.急性上颌窦炎B.急性额窦炎C.急性筛窦炎D.急性蝶窦炎E.以上都是30.治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是A.行上颌窦根治术B.行鼻内镜监视下径下鼻道或唇龈沟进路异物取出术C.鼻侧切开术D.硬腭入路窦内异物取出术E.面中线掀翻术31.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底,按UICC的TNM分期中的T分期,应为A.TisB.T1C.T2D.T3E.T432.男性,65岁,体胖,高血压病患者,鼻腔反复出血2天,其最可能出血的原因是A.营养障碍B.血液病C.维生素缺乏D.高血压动脉硬化E.急性传染病33.上颌窦自然开口位于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟34.儿童玩耍时鼻腔塞入了塑料小球,最适宜的治疗方法是A.用枪状镊夹取B.用吸引器将异物从前鼻孔吸出C.用鼻钳夹取D.用钩状或环状耵聍钩绕至异物后再向前钩出E.在X 线监视下取出35.儿童单侧鼻塞,流脓涕且伴恶臭,首先应考虑A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.腺样体肥大D.鼻腔异物E.鼻窦炎36.鼻出血需结扎颈外动脉时,结孔部位宜在A.颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间B.甲状腺上动脉与舌动脉之间C.舌动脉与面动脉之间D.面动脉与上颌动脉之间E.上颌动脉与颞浅动脉之间37.评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是A.鼻塞和流涕B.头痛C.眼球突出和视力改变D.鼻出血E.嗅觉减退或丧失38.男性,55岁,鼻塞,流粘脓性涕18年,伴有头昏,头痛,鼻腔检查见多个鼻息内,副鼻窦CT扫描,双侧上颌窦,筛窦,额窦均有密度增高影,诊断为慢性鼻窦炎,其临床分型分期为A.Ⅰ型2期B.Ⅰ型3期C.Ⅱ型2期D.Ⅱ型3期E.Ⅲ型39.诊断鼻中隔脓肿最有价值的方法是A.前鼻镜检查B.病史C.鼻中隔局部穿刺D.X线拍片E.CT检查40.老年人后部鼻出血的好发部位是A.下鼻道外侧壁后方接近鼻咽部的吴氏鼻一鼻咽静脉丛B.鼻中隔前下部的克氏静脉丛C.鼻中隔后部D.下鼻甲前端 E.中鼻道41.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底,按UICC的TNM分期中的T分期,应为A.TisB.T1C.T2D.T3E.T442.儿童单侧鼻塞,流脓涕且伴恶臭,首先应考虑A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.腺样体肥大D.鼻腔异物E.鼻窦炎43.急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的A.常为多组鼻窦感染B.及时作上颌窦穿刺最有意义C.全身症状突出D.头痛较重,有时间规律E.治疗以全身应用抗生素为主44.急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是A.高热,头痛B.鼻背部肿痛C.鼻腔内大量脓性分泌物D.视力下降E.眼球突出,固定,眼睑及球结膜高度水肿45.在鼻鼻窦恶性肿瘤中,发病率最高的是:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.鼻腔46.前组鼻窦开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟47.筛漏斗描述有误的是A.是额窦,前组筛窦和上颌窦引流的汇合处B.鼻额管开口于其最上端C.如粘膜肿胀,可引起鼻窦炎D.是半月裂孔向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间E.前组筛窦开口于其最后端48.闭合式鼻骨复位时,复位器插入鼻腔的深度不宜超过A.鼻阈高度B.鼻根部高度C.内眦高度D.眉弓高度E.鼻梁长度的1/249.上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是A.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处B.下鼻道前端约0.5cm处 C.下鼻甲附着处以下0.5cm处 D.唇龈沟上颌窦前壁 E.中鼻道前部近中鼻甲附着处50.对鼻息肉的描述,错误的是A.变态反应是鼻息肉形成的主要因素B.鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织C.其上皮结构为鳞状上皮,柱状上皮以及其他移行上皮D.鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配E.鼻息肉中的IgG合成细胞明显多于中鼻甲和下鼻甲51.筛泡属下列哪一结构:A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦E.海绵窦52.急性鼻窦炎最常见的原因是A.继发于急性鼻炎B.继发于扁桃体炎,腺样体炎等C.继发于变应性鼻炎D.鼻腔内填塞物留置时间过久E.鼻窦气压骤变53.急性额窦炎头痛的时间规律A.全天痛B.下午开始,晚上加重C.上午开始,晚上最重D.下午开始,晚上减轻E.起床后开始,下午减轻54.功能性鼻内镜鼻窦手术主要是A.鼻腔外侧壁手术B.鼻腔内侧壁手术C.鼻腔顶壁手术D.鼻腔下壁手术E.鼻腔后壁手术55.发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是A.上颌窦与额窦B.额窦与筛窦C.筛窦与上颌窦D.蝶窦与筛窦E.额窦与蝶窦56.儿童鼻出血最常发生于A.中鼻道窦口鼻道复合体B.下鼻甲后端C.鼻中隔前下部利特尔区D.中鼻甲前端E.下鼻甲中前端57.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是A.中鼻道积脓B.下午头痛加重C.上颌窦穿刺有脓性分泌物D.X线摄片窦腔模糊E.鼻塞58.一个鼻甲周期约为:A.24小时B.3~5小时C.4~8小时D.5~10小时E.2~7小时59.中年男性患者,近1个月内反复鼻腔少量出血,伴颈部淋巴结无痛性肿大,耳部鼻塞感,影响学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,最符合下列哪项诊断A.鼻咽血管瘤 B.鼻咽癌 C.恶性淋巴瘤 D.恶性肉芽肿E.脊索瘤60.急性上颌窦炎典型的压痛部位是A.鼻根部B.鼻尖部C.眶下缘D.尖牙窝E.上唇部61.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是A.鼻出血B.疼痛性休克C.异物后落造成气道异物D.鼻腔感染E.鼻中隔损伤62.男性,23岁,感冒后鼻阻,流脓涕3天,伴有眶上额部疼痛,晨起轻,午后重,检查,鼻粘膜充血,双下鼻甲充血肿大,中鼻道及鼻底较多粘脓性鼻涕,双侧颌面部压痛,诊断首先考虑A.急性额窦炎B.急性上颌窦炎C.急性筛窦炎D.急性蝶窦炎E.急性窦炎63.患者女性,45岁,鼻出血10分钟,检查时见出血较剧,量较多,出血部位难以确定,行鼻腔填塞时不宜选A.膨胀海绵 B.凡士林油纱条 C.抗生素油纱条 D.碘仿纱条64.下列哪一项不是鼻内镜手术的优点A.视野清晰B.操作精细C.手术程序简化D.手术切除范围大E.创伤小65.额筛窦脓囊肿首选治疗是A.额窦环钻术B.鼻外额筛蝶切开术C.脓囊穿刺术D.经鼻内窥镜额筛窦开放术E.大剂量抗生素治疗66.脑脊液鼻漏经鼻孔流出随头位变化而改变,则提示瘘孔位于:A.鼻窦B.额窦后壁C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组蝶窦67.后组筛窦开口于:A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟68.关于鼻出血,那种说法有误A.鼻出血是某些全身性疾病的症状之一B.与鼻中隔偏曲无关C.血液病可引起鼻出血D.反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤E.化学物质中毒也可引起鼻出血69.前鼻孔填塞时鼻腔填塞物一般留置A.1~12hB.12~24hC.24~48hD.48~72hE.72~96h70.筛泡属下列哪一结构:A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦E.海绵窦71.下列哪一项不是鼻内镜手术的优点A.视野清晰B.操作精细C.手术程序简化D.手术切除范围大E.创伤小72.发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是A.上颌窦与额窦B.额窦与筛窦C.筛窦与上颌窦D.蝶窦与筛窦E.额窦与蝶窦73.发生脑脊液鼻漏最常见的原因是:A.自发性B.非外伤性C.原发性D.外伤性E.先天性74..患者男性,32岁,鼻塞、脓涕伴头痛10天。