（五）掌指关节助伸矫形器
• 1、结构特点：橡皮筋助MP关节伸展 • 2、适应证：MP关节屈曲挛缩 • 3、装配要点：手指背利用 • 橡皮筋牵引。
（五）掌指关节助屈矫形器
• 1、结构特点：橡皮筋助MP关节屈曲 • 2、适应证：MP关节屈曲障碍
（七）尺神经麻痹用矫形器
• 尺神经麻痹特点：第4、5指的 • MP关节过伸，IP关节屈曲，手指 • 内收，外展无力，拇指内收无力， • 小指对掌无力。 • 1、简易型 • 2、卡佩纳型 利用圈簧的弹性， • 由手背固定板、第4和5指上的 • 拉带、手掌侧的钢丝形成三点 • 固定，防止第4、5指的MP关节过伸。 • 3、切辛顿型 伸长到前臂部可助腕背伸。
三、腕手矫形器
• （一）腕手静态矫形器 • 1、目的：使腕固定在功能位 • 2、常用品种 • （1）护腕： • 1）基本作：支持、固定、 • 稳定腕关节呈背伸功能位 • 2）主要适用：腕扭伤、腕融合术后、腕关节成型术、腕
管松解术后、Colles骨折。 • 3）适配检查要点：
（二）动态腕手矫形器
• 1、结构特点：钢琴丝、橡皮筋 • 及弹簧辅助手指伸展，腕关节和 • 手指可屈曲。 • 2、适应证：腕、指伸肌麻痹、桡神经麻痹。 • 3、常用品种： • （1）托马斯型 • （2）噢本海默型 • （3）克伦扎克铰链 • （4）格兰杰型
• 佩戴時間約為四至 六星期
一般治療治及康復流程
工作能力訓練
功能練習 早期活動 外固定 復位
科勒斯 (Colles’s) 骨折
手腕關節幅度需限制於正中至屈曲的位置，籍以確 保腕骨不會因早期活動而傷及橈骨骨折的部位 臨床應用短臂筒型支具於橈骨前端粉碎性骨折的早 期治療，尤其有效。 在製作短臂筒型支具時，位於橈側的鉸鏈，不可阻 礙拇指外展
其它的應用 II
其它的應用 III
结束语
谢谢大家聆听！！！
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• 第一掌骨骨折亦可採用此手架，而末端關 節可自由活動
• 佩戴時間約為四至六星期
掌骨中段骨折
• 骨折位須由支架由掌前到 手背後以全筒式的設計牢 牢地固定，手腕及手指均 可自由活動
• 佩戴時間約為四至六星期
掌骨底部骨折
掌骨底部骨折
• 腕關節必須固定於 背伸位約30度，用 以固定骨折位，手 指可自由活動
前移术后、肌腱 、血管神经修复术后；肘部烧伤、肘关 节成形术后。
可调式掌腕矫形器
指的伸展矫形器
七、肩矫形器
• （一）肩外展矫形器 • 1、功能 ：保持肩关节功能位促进病变愈合 • 2、适应证 • 3、结构特点
七、肩矫形器
筒形骨折支具理论
• 筒形骨折支具可配合不 同形式的铰链处理各种 骨折的问题，并容许不 同程度的早期制动式活 动训练
四、对掌矫形器
• （一）短对掌矫形器 • 1、静态短对掌声矫形器 • （1）常驻用品种（兰乔型 、恩根型、贝尼特型 ） • （2）适应证：正中神经低位麻痹或损伤、拇指MCP关节
的桡侧副韧带损伤
六、肘矫形器
• （一）静态肘矫形器 • 1、功能 ：固定或限制肘关节 的运动，促进病变组织痊愈。 • 2、适应症：肱骨内、外上髁炎、肘管综合症尺神经松解、
• 不但可以固定骨折，更 可有助提升骨折愈合的 速度及坚韧度，减低关 节因固定时所衍生的僵 硬情况，缩短所需的康 复时间
近節指骨折
指掌關節 (70o-90o), 近端指間關節 0o
拇指近節/第一掌骨骨折
拇指近節/第一掌骨骨折
• 拇指近節及第一掌骨關節固定於直伸位置， 而拇指更固定於功能位置，以便日後能作 出對指活動
11第十讲上肢矫形器
一、手指矫形器
（一）槌状指支架 1、原理：三点力，DIP轻微过伸，PIP
轻微屈。 2、适应症：槌状指 3、穿插戴时间：急性损伤6周，慢性
损伤8周。
4、适配检查：DIP过伸不超过15°。
5材料：铝、聚乙烯。
（四）拇指腕掌固定器
• 1、目的：固定拇指在对掌位 • 2、适应证：手不能对掌 • 3、穿戴时间： • 使用手时需戴 上 • 4、适配检查要点： • 不超过远端手掌的皱褶线