2019医师定期考核业务水平测评-临床1.脑卒中肢体功能恢复的顺序是[1分] • A 肩→手→足→髋• B 下肢→上肢• C 肩→拇指→手• D 上肢→下肢• E 足→手→髋【您的答案是】B【正确答案是】B2.孕妇临产的标志是[1分]• A 临近预产期• B 阵发性腹痛• C 宫颈内口松弛• D 阴道不规则出血• E 以上均不是【您的答案是】【正确答案是】E3.关于休克的临床表现，以下错误的是[1分] • A 中心静脉压增高至12cmH2O以上• B 脉压降至4kPa以下• C 尿量不足30ml/h• D 神志烦躁或淡漠• E 血压下降至12kPa以下【您的答案是】【正确答案是】A4.下列哪种手术不宜单独采用颈丛阻滞[1分] • A 巨大甲状腺肿导致气管受压• B 甲状腺次全切除术• C 甲状腺囊肿摘除术• D 颈前部皮肤瘢痕切除术• E 颈淋巴结活检术【您的答案是】【正确答案是】A5.新生儿胆红素的代谢特点不包括[1分] • A 胆红素产生过多• B 肝细胞摄取游离胆红素能力差• C 肝酶系统发育不完善• D 肠壁吸收胆红素增加• E 肾功能不完善【您的答案是】【正确答案是】E6.结肠癌最早出现的临床症状是[1分]• A 腹部肿块• B 全身症状如贫血、消瘦、低热等• C 肠梗阻症状• D 排便习惯和粪便性状的改变• E 阵发性绞痛【您的答案是】【正确答案是】D7.早期诊断先天性甲状腺功能减低症应进行的新生儿期筛查项目是[1分] • A T4• B 胆固醇• C 碱性磷酸酶• D TSH• E T3【您的答案是】【正确答案是】D8.急进性肾小球肾炎的病理类型为[1分]• A 新月体肾小球肾炎• B 肾小球系膜增生性肾炎• C 局灶节段坏死性肾炎• D 膜增生性病变• E 膜性病变【您的答案是】【正确答案是】A9.轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是[1分] • A 瞳孔缩小• B 瞳孔扩大• C 两侧瞳孔大小不等• D 瞳孔形状不规则• E 乳白色【您的答案是】【正确答案是】A10.诊断渗出性胸膜炎，下列哪项检查最有价值[1分] • A 临床症状和体征• B 胸部X线检查• C 超声波检查• D 胸部CT• E 胸腔穿刺液检查【您的答案是】【正确答案是】E11.关于噪声性聋，下述正确的是[1分]• A 是一种混合性聋• B 又称慢性声损伤• C 是由频率大于20000Hz及小于16Hz的声音引起的• D 噪声对人体的损害为听觉系统损害• E 多由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起【您的答案是】【正确答案是】B12.胎盘内进行物质交换的部位是[1分]• A 绒毛间质• B 血管合体膜• C 合体滋养细胞• D 毛细血管基底膜• E 合体滋养细胞基底膜【您的答案是】【正确答案是】B13.患者，男性，47岁。

心悸、气短20年，2年来常感胸骨后疼痛。

查体：血压15.6/5.2kPa(120/40mmHg)，心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，并触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，肺部(－)。

诊断为[1分]• A 冠心病、心绞痛• B 肺动脉瓣关闭不全• C 肥厚型心脏病• D 梅毒性心脏病• E 风湿性主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全【您的答案是】【正确答案是】E14.有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法，下列不正确的是[1分] • A 主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管• B PetCO2监测较TEE更敏感• C 胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音• D 临床主要表现为低血压，紫绀和苍白• E 一旦诊断成立，应立即停止手术，解除气腹【您的答案是】【正确答案是】B15.10个月的婴儿患佝偻病(激期)，其特征性表现是[1分]• A 易激惹• B 烦闹• C 睡眠不安• D 多汗、枕秃• E 方颅【您的答案是】【正确答案是】E16.关于颅内高压引起的头痛特点，以下哪项应除外[1分] • A 呕吐前无恶心感• B 发作性难以忍受的剧烈全头痛• C 持续性头痛• D 偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒• E 用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解【您的答案是】【正确答案是】D17.新生儿肺透明膜病一般在生后几小时内出现呼吸困难[1分] • A 2小时• B 6小时• C 12小时• D 24小时• E 72小时【您的答案是】【正确答案是】B18.神经毒类毒蛇咬伤的特点是[1分]• A 吸收速度快，潜伏期较长，局部症状轻• B 吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状轻• C 吸收速度快，潜伏期较短，局部症状重• D 吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状重• E 吸收速度快，潜伏期较短，局部症状轻【您的答案是】【正确答案是】A19.肾病综合征最初的改变是什么[1分]• A 大量蛋白尿＞3.5g/24h• B 低蛋白血症• C 高度水肿• D 高脂血症• E 肾功能不全【您的答案是】【正确答案是】A20.骨关节炎发病的危险因素有[1分]• A 年龄• B 肥胖• C 骨质稀疏• D 过度使用• E 以上均是【您的答案是】【正确答案是】E21.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药[1分] • A 氯磺丙脲• B 甲苯磺丁脲• C 苯乙福明• D 胰岛素• E 甲福明【您的答案是】【正确答案是】A22.药物避孕的禁忌证不包括[1分]• A 血液病• B 哺乳期• C 肝肾疾患• D 月经失调• E 子宫肌瘤【您的答案是】【正确答案是】D23.关于新生儿硬肿症的诱因，以下错误的是[1分] • A 早产• B 受寒• C 感染• D 窒息• E 头颅血肿【您的答案是】【正确答案是】E24.提示胎儿宫内缺氧的检查结果为[1分]• A 缩宫素激惹试验阳性• B 无激惹试验出现胎动时伴胎心加速• C 胎儿头皮血pH值为7.30• D 胎动15次/12小时• E 胎心监护出现早期减速【您的答案是】【正确答案是】A25.糖尿病微血管病变的病理特点是[1分]• A 毛细血管的基底膜增厚，PAS染色阳性• B 毛细血管的微血栓形成，血流速慢• C 毛细血管的钙化通透性降低• D 毛细血管的内皮细胞受损• E 毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄【您的答案是】【正确答案是】A26.关于高血压危象，下列哪项是错误的[1分] • A 可见于高血压早期• B 可见恶性型高血压• C 血压短时间内显著升高• D 可有肺水肿或高血压脑病的表现• E 主要由于脑部血管痉挛所致【您的答案是】【正确答案是】E27.关于双卵双胎的特点，以下正确的是[1分] • A 胎儿死亡率高于单卵双胎• B 两个胎儿体重悬殊• C 有发生双胎输血综合征的可能• D 发生率低于单卵双胎• E 两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成【您的答案是】【正确答案是】E28.中毒是指[1分]• A 有毒化学物质引起的损害• B 放射物质引起的损害• C 物理因素引起的损害• D 细菌感染引起的损害• E 药物引起的损害【您的答案是】【正确答案是】A29.在输卵管结扎术后，发生盆腔瘀血综合征是因为[1分] • A 结扎了卵巢血管• B 结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环• C 手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流• D 手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻• E 手术时误扎了圆韧带【您的答案是】【正确答案是】C30.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是[1分] • A 空气污染• B 过敏• C 感染• D 治疗不规律• E 气候变化【您的答案是】【正确答案是】C31.关于新生儿病理性黄疸，下列描述错误的是[1分] • A 黄疸进展快• B 黄疸出现时间较早或太晚• C 有伴随症状• D 黄疸程度较重• E 黄疸持续时间较短【您的答案是】【正确答案是】E32.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是[1分]• A 1.5公斤• B 2.5公斤• C 1.0公斤• D 0.25公斤• E 0.5公斤【您的答案是】【正确答案是】E33.关于蜈蚣螫伤的急诊处理，下列错误的是[1分] • A 近心端绑扎• B 弱碱性溶液冲洗伤口• C 碘伏消毒• D 取出毒钩• E 对症治疗【您的答案是】【正确答案是】C34.胸疼伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于[1分]• A 肺炎• B 支气管炎• C 肺癌• D 肺栓塞• E 肺脓肿【您的答案是】【正确答案是】E35.子痫患者为控制抽搐，立即处理时主要可选药物中不包括[1分] • A 吗啡• B 哌替啶• C 5%葡萄糖盐水• D 硫酸镁• E 冬眠合剂【您的答案是】【正确答案是】C36.下列哪项与含铁血黄素尿有关[1分]• A 是慢性血管内溶血的有力证据• B 含铁血黄素内主要为二价铁• C 急性溶血者尿中始终为阴性• D 经肝细胞分解为含铁血黄素• E 是一种不稳定的铁蛋白聚合体【您的答案是】【正确答案是】A37.肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药[1分] • A WBC降至4×109/L• B 食欲减退、恶心、呕吐• C 引起性腺损伤• D 出血性膀胱炎• E 脱发【您的答案是】【正确答案是】D38.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施最重要的是[1分] • A 立即倒水• B 呼吸兴奋药的应用• C 心内注射肾上腺素• D 人工呼吸和胸外心脏按压• E 皮质激素的应用【您的答案是】【正确答案是】D39.亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救[1分] • A 氰化物中毒• B 亚硝酸盐中毒• C 有机磷中毒• D 酒精中毒E重金属中毒【您的答案是】【正确答案是】A40.在急性胸痛中危险性最高的四个疾病是[1分]• A 急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸• B 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸• C 急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸• D 急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎• E 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎【您的答案是】【正确答案是】B41.用低频脉冲电流刺激神经和肌肉促进功能恢复的方法称[1分]• A TENS• B 音频疗法• C 功能性电刺激• D 电体操疗法• E 痉挛肌电刺激【您的答案是】【正确答案是】D42.下列关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现，哪一项是错误的[1分]• A 寒战高热• B 恶露量多，有臭味• C 出现“冰冻骨盆”• D 下腹疼痛• E 头痛【您的答案是】【正确答案是】C43.子痫前期患者住院后突然出现抽搐应首选的紧急处理是[1分]• A 移送于暗室，放置开口器• B 即测血压，查眼底• C 即行剖宫产• D 即静脉注射25%硫酸镁10ml及镇静剂• E 即快速静点20%甘露醇250ml【您的答案是】【正确答案是】D44.抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不对[1分] • A 主要是阻断5-HT2A受体• B 苯甲酰胺类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用• C 5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用• D 5-HT2/D2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低• E 5-HT2/D2受体阻断比值高者能改善阴性症状【您的答案是】【正确答案是】B45.下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变[1分]• A 肾小球肥大• B 结节性肾小球硬化• C 弥漫性肾小球硬化• D 肾小球渗出性病变• E 肾小动脉硬化【您的答案是】【正确答案是】B46.持针器持针时，应将缝针的何处夹在钳嘴的何处[1分] • A 前1/2；前1/2• B 前1/3；前1/3• C 后1/2；后1/2• D 后1/3；后1/3• E 后1/3；前1/3【您的答案是】【正确答案是】E47.乙状结肠癌最早出现的临床表现是[1分]• A 腹部隐痛• B 大便习惯改变• C 恶心呕吐• D 腹内肿块• E 消瘦、贫血【您的答案是】【正确答案是】B48.关于自杀者的心理特征，下述不正确的是[1分]• A 自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题• B 自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心• C 自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排• D 自杀者倾向于从阴暗面看问题• E 自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向【您的答案是】【正确答案是】E49.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是[1分]• A 链球菌感染后4天内发病• B 以肉眼血尿为主• C 有显著高血压及心、脑并发症• D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好• E 进行性肾功能不全【您的答案是】【正确答案是】E50.泌尿系肿瘤可有[1分]• A 终末血尿• B 血尿伴血块• C 活动后血尿• D 初期血尿• E 无痛性血尿【您的答案是】【正确答案是】E51.关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的[1分] • A 发疹有一定顺序• B 疹退后四肢有大片状脱皮• C 疹间有正常皮肤• D 发热3～4天出疹• E 暗红色斑丘疹【您的答案是】【正确答案是】B52.肝动脉提供肝脏全部血液供应的[1分]• A 15～20%• B 25～30%• C 30～35%• D 35～40%• E 40～50%【您的答案是】【正确答案是】B53.患者，女性，35岁。