中老年人口腔健康与护理
【摘要】目的通过介绍中老年人口腔健康情况，制定相应的护理方案。
方法对年龄60岁以上的600例患者进行问卷调查。
结果中老年人的口腔健康问题与他们对口腔保健知识的缺乏和得不到
及时的治疗有相关联系。
结论养成良好的生活习惯，运用良好的口腔护理工作对中老年人的口腔健康问题有较好的效果。
【关键词】老年人口腔健康护理教育
中图分类号：r473.78文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-149-02
随着我国社会经济水平的高速发展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康问题越来越突出[1],在我国,口腔疾病是威胁我国中老年人身体健康的重要公共卫生问题[2].第三次全国口腔健
康流行病学调查结果显示,我国中老年人龋齿患病率分别高达
88.5%和98.3%,牙齿健康率分别是14.5%和14.1%.口腔健康问题使很多中老年人过早丧失咀嚼功能,还可以引起或加重其他疾病,如
心脏病,糖尿病,心血管疾病,严重危害全身健康。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择年龄在60岁以上的口腔科门诊患者600例,其中男性360例,女性240例。
1.2 方法采用问卷法了解患者口腔保健行为情况,选择自愿合作的患者以即刻答题方式完成问卷。
2 调查结果
2.1 就诊原因牙列缺失570例(95%),食物镶嵌576例(96%),牙体缺损510例(85%),牙齿疼痛240例(40%),牙齿松动180例(30%)。
2.2 对口腔保健知识不了解120例(20%),一般了解390例(65%),读过相关书籍90例(15%)。
2.3 常用治疗方法自行常用抗菌药物治疗120例(20%).定期主动做保健检查30例(5%),有病后就诊:①接受医生治疗建议420例(70%),②不接受医生治疗建议30例(5%)。
3 口腔疾病的危害口腔疾病危害多,并发症危险,它不仅是引
起中老年人牙齿丧失的首要原因,更是影响心脏,肺,肾等重要器官功能导致各种死亡的重要原因.[3]
3.1 中老年人肺炎与牙周疾病口腔内的很多细菌都可以被吸
入肺部,导致肺炎.据调查，口腔卫生差者容易发生牙周病，其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的两倍。
3.2 心脑血管病与牙周疾病牙周细菌所长生的酶能促进体内
血栓形成，牙周细菌进入血液会促进人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白，形成血栓，阻塞血管，导致心脏病与中风。
据调查，牙周炎患者发生冠心病与中分的几率分别为牙周正常者的1.4倍与
2.1倍。
3.3 消化道疾病与牙周疾病幽门螺杆菌是慢性胃炎，胃溃疡甚至胃癌的致病菌。
近年来，研究者再牙菌斑与唾液中检出幽门螺杆菌，而且牙周病患者的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。
4 口腔卫生的护理与护理工作方向
4.1 口腔卫生护理的健康教育[4]
4.1.1 养成良好的卫生习惯，掌握正确的刷牙方法，坚持上下竖刷，力量较柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分钟左右，牙刷不宜久用，一般2-3个月定期更换。
4.1.2 注意饮食多样化，多食蔬菜，水果及含氟量较高的食物，如茶叶，多叶青菜，白菜等，很多口腔疾病可通过合理饮食来改善口腔卫生条件，病起到预防口腔疼痛作用。
经常参加户外保健操等活动，增强体质。
4.1.3 定期体检，早期发现牙病，及时治疗，牙周病常使牙周膜破坏，牙槽骨吸收，牙齿松动脱落，如能早期治疗可保住牙齿。
近年来国内在局部治疗同时给灭滴灵0.2克，一日三次口服。
效果较好，也可配合中医中药，如清胃肠，六味地黄丸等调治。
4.1.4 中老年人牙病多，义齿也多，带义齿的基牙患病率高，因此经常保持义齿清洁很重要。
临床及门诊病例观察到食盐水洗刷义齿和0.2%氟化刚液漱口效果好，可防腐抗菌。
4.2 护理工作方向
4.2.1 工作指导原则认识口腔保健的重要性，以who的“8020”计划来指导中老年人口腔保健工作，即80岁人应保存有20颗有用的牙齿。
向患者详细解释，使患者明白保留患牙的目的。
4.2.2 做好口腔分诊咨询由于工作的特殊性，口腔护理人员常使患者首先接触的医务人员，因此，口腔护理人员具备一定的口腔
知识和保健知识，有助于对患者进行口腔卫生知识宣教。
4.2.3 专业知识与技能作为口腔专业护理人员应具备相关专
业知识和保健知识，掌握口腔卫生保健的技能，配合医生做好治疗工作。
5 讨论
中老年人是口腔疾病的高发年龄，中老年人应该多关注口腔黏膜变化，如有不适要及时就医。
如果口腔黏膜长期受到不良刺激或有药酒不良嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。
因此应早期预防，消除不良刺激和戒除药酒嗜好，一旦出现疾病症状应及时就诊，做到早发现，早诊断，早治疗。
总之，对中老年人的口腔预防保健应予重视，养成良好的生活习惯，对中老年人的身体健康和生活才会有所保障。
参考文献
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[3]殷磊，李小萍，张凤英，老年人健康教育的策略与成人教育理论[j]。
护士进修杂志，2001,16（3）；167-169.
[4]李洁，李刚，范晓敏，军队人员口腔卫生观念与行为的问卷调查与分析[j]，解放军护理杂志，2005,22（8）；31-33.。