口腔护理
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2、防止口臭、口垢,促进食欲,保
证口腔正常功能.
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3、观察口腔黏膜和舌苔的变化及特
殊的口腔气味,提供病情的动态信息。
评估
• 一般情况:年龄、病情、意识等; • 口腔情况: • (1)口腔黏膜颜色:正常是血红色的 • 口腔溃疡:表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大
小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血。 • 口腔粘液肿:位于粘膜下,约黄豆大小,呈半透
注意要点
• 1、根据患者情况制定口腔护理次数,至少2次/天 • 2、昏迷、不配合、牙关紧闭患者备开口器、舌钳、压舌
板。口腔溃疡、出血、感染患者局部用药。 • 3、清醒患者取坐位、半坐卧位。昏迷患者抬高床头15—
25度,头偏一侧。
• 4、活动假牙者先取出。 • 5、口腔溃疡严重、疼痛明显者,护理前用0.5-1%利多卡
唾液分泌多、唾液粘稠病人。 • 3、刷牙法:清醒合作、昏迷不烦躁病人。
用物准备
• 治疗盘、治疗碗、水杯、吸管、压舌板、棉球、纱布、持 物钳、手电筒、棉签、治疗巾、弯盘、止血钳、根据病情 准备漱口液、必要时备开口器、石蜡油、外用药、病历夹 、医嘱卡、无菌溶液、清洁抹布、开瓶器,抹布
口腔护理包/大棉枝/小棉枝擦洗法
因含漱表面麻醉。
• 6棉球不宜过湿,擦洗时用止血钳夹紧,每次一个,擦洗 完毕清点棉球数量,用棉枝擦洗应检查棉枝完整性。
• 7、动作轻柔,避免村上牙龈及粘膜,尽量避免触及软腭 及咽部,以免引起恶心。
• (6)用药情况:患者治疗及用药,如是否进行化 疗、放疗,是否长期使用抗生素和免疫抑制剂。
•
按病人综合评估情况和你选择口腔护
理液及器材
常用的漱口溶液
溶液名称
浓度
生理盐水
0.9%
洗必泰溶液
0.01%
过氧化氢溶液 硼酸溶液
碳酸氢钠溶液
1%~3% 2~3% 1%~4%
呋喃西林溶液 醋酸溶液 甲硝唑溶液
• 清点棉球 →湿润嘴唇→以生理盐水/温开水漱口→进行颊 部和牙齿擦洗→擦洗硬腭、舌面→舌下→擦洗口唇→协助 漱口→擦去口角、面部水渍→涂石蜡油→整理用物→清点 棉球→观察记录
刷牙法
• 以小儿牙刷蘸少许牙膏→进行牙齿擦洗→棉枝擦洗双侧颊 部、硬腭、舌面→取头侧位→调节吸引压力(控制于 100mmhg以下) →30ml注射器抽取生理盐水/温开水从吸 管对侧进行口腔冲洗→干棉枝吸净口腔冲洗液并检查口腔 情结情况→擦去口角、面部水渍→涂石蜡油→整理用物→ 观察记录
冲洗法
• 取头侧位→用负压吸引唾管置于嘴角(低位) →调节吸 引压力(控制于100mmhg以下) →30ml注射器抽取生理盐 水/温开水从吸管对侧进行口腔冲洗→干棉枝吸净口腔冲 洗液并检查口腔情结情况→擦去口角、面部水渍→涂石蜡 油→整理用物→观察记录
评价
• 口唇润泽,自感舒适,口腔无异味; • 口腔内无溃疡和感染,牙龈无出血; • 动作轻柔,未造成损伤; • 病人获得口腔清洁方面的知识和技能
0.02% 0.1% 0.08%
作用 清洁口腔,预防感染 清洁口腔,广谱抗菌
除臭、抗菌 酸性防腐剂,抑菌
用于真菌感染 清洁口腔,广谱抗菌 用于绿脓杆菌感染
用于厌氧菌感染
方法
• 1、口腔护理包擦洗法 • 2、大棉枝擦洗法 • 3、小棉枝擦洗法 • 4、刷牙法 • 5、冲洗法
适用范围
• 1口腔护理包擦洗法:意识模糊、烦躁、牙关紧闭病人。 • 2、小棉枝/大棉枝擦洗法:牙齿已完全脱落的老年患者。
口腔护理
口腔护理的定义:
口腔护理是根据病 人的病情和口腔情 况采用恰当的口腔 护理溶液,运用特 殊的口腔护理手段 ,为病人清洁口腔 的方法。
适应症及目的
• 适应症:昏迷、高热、留置胃管、气管插 管/气管套管、危重病人、禁食等患者。
• 目的:1、保持口腔清洁、湿润,使病人舒 适,预防口腔感染等并发症。
明的无痛小疱。破裂后可流出粘液,肿胀消退不 久就又可复发。多次复发后,囊肿表面常因疤痕 而呈灰白色。
• (2)牙齿数量,有无假牙,缺牙。
• (3)牙龈有无红肿、溃疡、出血、萎缩。
• (4)舌的颜色,湿润性,有无溃疡、肿胀、舌苔 。
• (5)口腔有无异味、PH值 ,正常的pH值为 6.6~7.1
• (取PH试纸在舌根上浸少许唾液测试)