2、做好患者身份识别核对，护送病人到病区门口
术
后
护
理
1、观察患者生命体征及切口渗血情况，根据医嘱使用监护仪、氧气吸入
2、告知术后注意事项
3、注意保持引流通畅，做好管道标记
4、根据病情选择合适卧位，按需要协助翻身、叩背，指导进行功能锻炼
5、饮食指导、安全指导
6、留置尿管者行尿道口护理
2次/日
出
院
指
导
1、遵医嘱用药，生活规律、合理饮食
2次/日
腹腔穿刺术护理
术前指导
1、告知穿刺目的及注意事项，做好心理护理
2、体位指导
术后护理
1、告知注意事项
2、观察生命体征，穿刺部位情况
妇产科专科护理服务项目
项 目
项目内涵
备注
产前健康教育
1、告知产妇临产前先兆症状，及时就诊
2、告知临产开始的主要指征，及时告知医护人员
3、告知先兆子痫症状的识别
适时
会阴护理
4、等速肌力训练
5、直腿抬高运动
6、腰背肌功能锻炼
预防下肢深静脉血栓形成常规护理
1、遵医嘱正确使用药物
2、根据病情抬高下肢
3、指导患者主动进行下肢功能锻炼
4、饮食指导、多饮水
5、告知患者禁止吸烟
普外科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
围手术期护理
术Hale Waihona Puke 前护理1、做好术前常规护理：给予心理支持，告知患者做好个人卫生、手术体位的训练、轴式翻身、床上练习大小便、饮食指导、戒烟戒酒、完善术前各项检查、术区备皮
2、鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位，并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法
3、保持引流管道通畅，定时更换瓶内液体和引流瓶
适时
内分泌、消化科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
胰岛素注射
1、告知胰岛素注射的目的
2、告知胰岛素注射方法、消毒方法、注射部位的选择
3、告知注意事项
4、教会患者正确注射胰岛素
需要时
骨外科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
围手术期护理
术
前
护
理
1、做好术前常规护理：给予心理支持，告知患者做好个人卫生、手术体位的训练、轴式翻身、床上练习大小便、饮食指导、戒烟戒酒、完善术前各项检查、术区备皮
2、做好患者身份识别核对，护送病人到病区门口
术
后
护
理
1、观察患者生命体征及切口渗血情况，根据医嘱使用监护仪、氧气吸入
3、康复器具的正确应用指导
适时
脑卒中病人出院指导
1、饮食指导
2、康复训练与自我护理指导
3、遵医嘱服药，定期复查
出院前
心内、呼吸科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
专科饮食指导
1、根据医嘱及病人病情制定并适时调整饮食计划
2、对非禁食水患者给予进食指导并协助饮食
3、告诉患者及家属饮食治疗的目的及重要性
活动指导
1、饮食指导
2、告知注意事项
3、定时鼻饲，评估病人由口进食情况
1次/3-4小时
压疮护理
1、告知患者及家属发生压疮的相关因素、预防措施和处理方法
2、指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力，保持皮肤干燥清洁
3、定时更换体位减轻局部压力
4、压疮I期患者禁止局部皮肤按摩
适时
瘫痪肢体功能锻炼
1、保持正确卧位
2、关节活动度维持训练
2、继续功能锻炼，提高体质，促进骨质愈合
3、按时复诊
胃肠减压护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
4、胃肠减压期间根据患者自理能力协助患者刷牙、漱口、口腔护理、保持口腔清洁
2次/日
腹腔引流管护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
胰岛素泵的应用
1、遵医嘱调整基础率
必要时
2、遵医嘱正确追加餐前剂量
3、观察胰岛素泵运行情况
4、观察注射部位的皮肤情况
3次/日
血糖监测
1、告知监测血糖的目的、注意事项
2、遵医嘱正确的监测血糖
3、正确的血糖记录
4、教会患者正确的血糖测定方法
需要时
糖尿病足护理
1、告知发生糖尿病足的危险因素
需要时
2、检查足部、温水泡脚
5、告知患者禁止吸烟
神经内科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
功能体位护理
1、告知功能位的重要性及注意事项
2、定时翻身，保持功能体位
1次/2-3小时
有效排痰指导
1、告知排痰的目的和重要性
2、告知有效排痰法（有效咳嗽、叩击或震颤法、体位引流）操作中配合的方法、注意事项
3、协助患者取合适体位
必要时
鼻饲护理
1、
溶栓病人护理
呼吸功能锻炼
1、评估病情，病情稳定时进行锻炼
2、告知呼吸功能锻炼的目的和方法
3、指导患者取合适体位
2次/日
有效排痰指导护理
1、告知排痰的目的和重要性
2、告知有效排痰法（有效咳嗽、叩击或震颤法、体位引流）操作中配合的方法、注意事项
3、协助患者取合适体位
必要时
胸腔闭式引流护理
1、告知患者胸腔引流的目的及配合方法
1、告知产妇会阴护理的目的及配合方法
2、勤换会阴垫
3、会阴有伤口应以健侧卧位为宜
适时
4、会阴擦洗消毒，保持会阴清洁
2次/日
乳房护理
1、告知产妇母乳喂养相关知识、哺乳的方法
2、指导产妇佩戴合适的乳罩
3、指导产妇自我按摩乳房的技巧
适时
3、告知注意事项。
4、定期更换引流袋
1次/周
造口护理
1、注意观察造口处血供及周围皮肤情况。
2、注意观察排泄情况
3、告知注意事项
4、引导患者及家属参与造口护理。
5、更换造口袋
必要时
预防下肢深静脉血栓形成常规护理
1、遵医嘱正确使用药物
2、根据病情抬高下肢
3、指导患者主动进行下肢功能锻炼
4、饮食指导、多饮水
1次/日
3、足部保健指导
需要时
糖尿病健康教育
1、个体指导
2、告知低血糖的防治知识
3、告知低血糖的自救措施
需要时
4、制定膳食营养计划
个体化
5、根据病情及时调整膳食计划
需要时
胃肠减压护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
4、胃肠减压期间根据患者自理能力协助患者刷牙、漱口、口腔护理，保持口腔清洁
2、告知术后注意事项
3、注意保持引流通畅，做好管道标记
4、根据病情选择合适卧位，按需要协助翻身、叩背，指导进行功能锻炼
5、饮食指导、安全指导
6、留置尿管者行尿道口护理
2次/日
出
院
指
导
1、遵医嘱用药，生活规律、合理饮食
2、继续功能锻炼，提高体质，促进骨质愈合
3、按时复诊
石膏护理
1、抬高患肢，观察患肢血液循环
2、告知石膏固定知识，避免石膏污染、变形、断裂。
牵引护理
1、保持有效牵引，观察末梢血液循环
2、保持牵引针孔处清洁，遵医嘱行针孔牵引处消毒
2次/日
伤口引流护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
功能锻炼指导
根据病情适时进行
1、肺功能锻炼
2、踝泵运动
3、肌肉等长收缩