第一节
选择性缄默症
• 定义 ： 又称失语症或据言症，表现为患者讲话的 场合及对象具有明显的选择性，且受情绪 制约，症状通常持续数月，甚至数年。 常伴有显著的气质特点，如胆小、敏感等
临床表现
• 在学校或陌生环境中无法说话，但在熟 悉的场合语言表达能力未受损----“选 择性” • 共患病：广泛性发育障碍、语言障碍
临床表现：
• 抑制型： 表现为高度的警觉、恐惧状态；在社交 关系中表现出极度矛盾的情感及行为----即想亲近，但同时表现出回避、冷淡、 违抗 • 脱抑制型： 表现为对社交对象缺乏选择性，易形成 泛华的依恋关系
鉴别诊断：
• 广泛性发育障碍 • 精神发育迟滞 • 言语和语言障碍
治疗
• 心理治疗 • 药物治疗
总结
1.选择性缄默症与什么环境有关？ 2.儿童反应性依恋障碍的临床表现有哪Fra bibliotek？鉴别诊断
• 广泛性发育障碍 • 精神发育迟滞 • 言语和语言障碍
治疗
• 心理治疗：行为治疗 • 药物治疗 家庭治疗
第二节 儿童反应性依恋障碍
• 定义 指产生于婴幼儿期及童年早期，与异常 的养育方式相关的一组综合征。 • 特点： 常伴有情绪紊乱并与对周围环境的反 应有关，无精神活动的显著的器质性缺 陷。