当前位置:文档之家› 肌松监测仪临床培训指南讲义

肌松监测仪临床培训指南讲义

肌松监测仪 临床培训指

肌松监测仪培训操作指南
目录
■1 肌松监测仪简介 ■2 肌松监测仪的临床使用操作指南 ■3 一般维护和保养
肌松监测仪培训操作指南
1 肌松监测仪的简介
肌松监测仪,型号:VeryarkTOF。Veryark-TOF肌松监测 仪能通过刺激腕部尺神经,
监测拇内收肌反应,实时监
测病人的肌肉松弛程度。本 肌松监测仪具备TOF、T1、 DBS、PTC及STS多种监测方式。 临床适用于手术和特护病房, 6至62周岁需要监测神经肌肉 阻滞程度的病人。
电榄接口 电源适配器接口
USB-B:可连接到电脑USB进行历史数据导出。 电榄接口:连接肌张力传感器和温度传感器以及电极线。 电源适配器接口:电源适配器输入,直流15V,1.5A。
肌松监测仪培训操作指南
目录
■1 肌松监测仪简介 ■2 肌松监测仪的临床使用操作指南 ■3 一般维护和保养
肌松监测仪培训操作指南
手术前准备
肌张力传感器、温度传感器和电极片的安装
1,使用酒精清洁皮肤,将电极片贴于腕部尺 神经两侧,两个电极片之间的距离2-3cm。
2,将肌张力传感器放置于手部虎口处,并 用胶布固定。
3,将温度传感器放置于手心拇内肌处,并 用胶布固定。
4,将电极固定在贴好的电极片上,注意红 色为近心端电极,黑色为远心端电极。位置 不能对调。
温度过低
温度传感器检测到的温度低于时,将反 显显示。
确认传感器连接正确。检查患者被检部位是 否温度过低,如末梢循环弱导致手部低温。 做好手部的保暖。
电缆未连接 没有接上电缆线。
插上配备的电缆线。
检查电极 电极脱落或贴电极片时位置不合适。
检查电极是否脱落或贴电极片时位置是否正 确合适。(请参看3刺激前的准备。)
肌松监测仪临床培训操作指南
1 肌松监测仪参数设置界面
肌松监测仪培训操作指南
手术开始
一、TOF监测方式 手术前准备完毕之后,直接
按下“TOF”键即可开始手术过程的监 测,如需停止,只需再次按下“TOF” 键。其他监测方式(DBS/STS/PTC)可 以直接一键切换。
使用: 1、病人诱导入睡 2、按“CAL”键,校准。(T1%) 3、按“TOF”键,开始监测。
TOF值过高 当前监测到的TOF值高于设定值时。
提示当前是否要追加药物,如TOF值低于设 定值时报警消失。可按下调键开启或关闭。
肌松监测仪培训操作指南
电极的保养
在每次使用结束后,应及时清洁电极金属触点,防止药液腐蚀电极, 导致输出的不稳定。
肌张力传感器与温度传感器的维护
在每次使用本肌松监测仪进行监测前,都应先检查肌张力传感器与温度传感器的 连接电缆是否有破损。根据使用频率,定期对肌张力传感器与温度传感器进行清洁与 消毒。
手术过程
监测开始后,TOF/STS/DBS会按照设置好的刺激周期循环刺激监测, 可注意观察机器屏幕数值的变化情况。
肌松监测仪临床培训操作指南
手术结束
先停止监测,然后长按“POWER”键1-2秒,即可关机。
注意:开始/停止监测共用一个按键,比如:第一次按下“TOF”键开 始监测,再次按下则停止监测。
肌松监测仪培训操作指南
PTC:启动一次PTC刺激及监测,每次启动 需间隔两分钟才能再次启动。
显示屏
电源/暂停键 TOF键 DBS键
下调键
CAL键
显示屏:显示界面详细信息
OK键:设置参数状态下,按下进入编 辑状态,再按下可确认修改。 肌松监测过程中,可来回切换趋势图 界面和柱状图界面。
上调键
菜单键
OK键
STS键
PTC键
STS:启动STS循环刺激及监测
上/下调键: 设置参数状态下, 按下可上下移动光 标,选择需要修改 的选项;编辑状态 下,按下可修改数 值的大小。 TOF/T1 监测下可开启/关闭 TOF过高报警。
电源:电源开关,按下可开机,在设置或停止状态下,长按1秒可关机。 DBS:启动DBS循环刺激及监测
△如提示“T1校准失败”,可检查肌张力 传感器和电极的放置,必要时重贴电极。
手术前准备完毕之后,只需按下“CAL”键,即可自动进行校准。校准完毕 后,机器会提示“T1校准完成”。此时,按下“TOF”键即可开始监测。 其他监测方式(DBS/STS/PTF监测
计数为0时,按 “PTC”键进行 监测。
肌松监测仪临床培训操作指南
其它监测模式界面
STS(单次刺激)监测模式:
使用: 1、病人诱导入睡 2、按“CAL”键,校准。 3、按“STS”键开始监测。
肌松监测仪培训操作指南
目录
■1 肌松监测仪简介 ■2 肌松监测仪的临床使用操作指南 ■3 一般维护和保养
TOF:启动TOF循环刺激及监测,经CAL键校准后可显示T1。
CAL键:在病人入睡后打肌松药之前,启动T1%校准,寻找最佳刺激电流,获取对照值T0。 菜单键:可来回切换柱状图和参数设置界面。趋势图下按下可进行事件标记,如按下趋势图上将 有一个向下箭头符号 表示。
肌松监测仪培训操作指南
背面
USB接口
注意:如需启动PTC监测,需要满足条件: 1,肌松刺激监测计数值必须为0。 2,两次PTC启动之间的时间间隔必须超过两分钟。
肌松监测仪培训操作指南
二、T1监测方式
T1监测方式需要进行自动校准,以寻找最佳刺激病人的电流。
△校准应在病人已经注射镇静和镇痛药物 后,未注射肌松药前进行。
△若在病人有意识的状态下进行校准,会 让病人感觉到不适,且会对刺激产生抵抗, 导致得到的对照值T0出现错误。
肌松监测仪临床培训操作指南
其它监测模式界面
DBS(双短强直刺激)监测模式:
使用: 手术中,按“DBS”
键进行监测。
注:DBS的肌收缩衰减较TOF衰减更明显。
PTC(强直刺激后计数)监测模式:
用于术中需要保持绝对静止,深 度肌松的手术,如精细重症手术,在 这种情况下,STC和TOF不会产生反应, 必须使用PTC做为监测。
肌松监测仪培训操作指南
报警功能及处理
报警
原因
处理措施
检测到的反应值过低,或是反应值不稳 T1校准失败
定。
检查电极及肌张力传感器的放置是否正确。 确认患者未注射肌松药。
电量不足
交流电源没有接通且内置电池的电压已 经开始下降。
接上电源适配器,及时给电池充电。
电池耗尽 电池电量过低,5分钟后将会自动关机。 接上电源适配器,及时给电池充电。
相关主题