小儿水痘的护理
一、护理评估
1、观察患儿皮肤斑丘疹、水疱疹和结痂等症状。

2、观察有无抽搐等病情变化，防止继发肺炎、脑炎。

二、护理措施
1、按感染性疾病患儿一般护理常规。

2、环境：病室每天通风或紫外线消毒1-2次。

3、基础护理：保持皮肤清洁，勤换内衣，内衣宜宽松、柔软、透气。

患儿衣物采用暴晒或高压消毒。

衣被冷暖适宜，减轻痒感。

4、饮食护理：给予营养丰富、清淡、易消化食物。

5、病情观察：严密观察生命体征变化，如出现高热，可用物理方法或药物降温；观察出疹情况及皮疹特征，呼吸道隔离至全部皮疹结痂或出疹后7天止；观察有无抽搐等病情变化，防止继发肺炎、脑炎。

6、药物护理：遵医嘱给予抗病毒药物治疗，避免使用肾上腺皮质激素类药物，正在使用者应短期内递减，逐渐停药。

呼吸道传染病以腮腺增大、疼痛为特征，各种唾液腺体及其他器官均可受累，系非化脓性炎症。

三、健康指导要点
1、注意手卫生，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，防止感染及疤痕。

2、保持皮肤清洁，勤换内衣，内衣宜宽松、柔软、透气。

患儿衣物采用暴晒或高压消毒。

四、注意事项
1、避免使用肾上腺皮质激素类药物，正在使用者应短期内递减，逐渐停药。

2、如出现高热，可用物理方法或药物降温。

五、护理记录单记录书写规范
1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行
写明药物名称、剂量。

②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。

手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。

③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。

④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。

⑤因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。

4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。

5）及时打印重病护理记录并签名。