2016年科室护理工作根据护理部的工 作计划和科室2016年的实际情况，紧紧围 绕“以病人为中心”的服务宗旨，在做好护理 安全管理的前提下，进一步加强护理质控， 持续改进护理质量，不断提高病人满意度。
2016年工作计划
护理管理和护理质量管理 护理安全 护士培训及业务学习考核 教学、科研、论文
科室文化建设
8
应急 演练
2
操作 培训
12
2015 24 12 12 12 12 6 16 2 12
护理教学
年度 2014
实习生 进修带教 院内授课 市级继教
（大专）
授课
20
2
0
0
2015
14
2
2
2
护理科研
1、2014年发表论文一篇：（张丽,王茜.1例VHL综合征患者 行右肾癌剜除术后的护理[J].实用临床医药杂志，2014,18 （04）：105） 开展品管圈活动一次（提高坠床跌倒高危患者防范措施知 晓率）
2015 0 8 1 1 7 0 4 1
护士培训
按计划完成科室培训，并在培训中应用情景或案例教 学方法。按计划完成年度继续教育和护士定期考核，参 加护理部年度理论、操作考核，全员合格。
年度 2014
业务 学习
24
安全 教育
12
教学 查房
12
护理 查房
12
院专 科小 组学
习
12
病例 讨论
6
护理 会诊
工作中以身作则，严于律己，做好上传下达， 能正向引导护士爱岗敬业精神，科室工作氛围和 谐，团结合作，凝聚力强，执行力强。
科室出勤情况
科室出勤情况
年度 2014年 2015年
应出勤人数 实际出勤人数
10
9.7
10
8.6
护理质控
100
90
80
70
60
50
40
30
分护危专消护护护医护健出
级理重科毒理理理生士康院
康复科2015年工作总 结和2016年工作计划
康复科
一、2015年工作总结
一年来，在院领导和护理部及科护士长、科 主任的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人 为中心，一切为病人服务”的宗旨，落实优质护 理和整体护理方案，围绕着年初制定的护理目标 和工作计划开展各项护理工作，各项工作指标达 到目标要求。
收集。 3、发表论文1-2篇。
科室文化建设
加强思想道德建设和职业道德教育， 培养爱岗敬业精神和职业认同感，每月举 行科会，交流工作经验和体会，培养团队 精神，提升科室凝聚力，营造温馨和谐、 积极向上的科室氛围。
年度
压疮发 生例数
压疮高 危例数
发生率 （%）
跌倒坠 床发生
数
跌倒坠 床高危
数
发生率 （%）
脱管发 生
例数
管道高 危数
发生率 （%）
2014 2015
0
88
0
（带人8 例，难 免1例
）
0
122
0
（带人 10例， 难免1例
）
2
233
0.01
4
25
0.16
4
360
0.01
0
Hale Waihona Puke 3802014上报不良事件8例：跌倒坠床2例、给药错误2 例、管道滑脱4例
2015上报不良事件5例：跌倒坠床4例、其他1例 原因分析：
患者及家属遵医行为差，对危险因素估计不足。
改进措施：
加强沟通和病情介绍，提高患者和家属对病情 的掌握程度，责任护士及时掌握患者病情动态， 进行针对性安全教育。
护士培训
年度 N1 N2 N3 N4 本科 进修 省级 中级 以上 职称 继教
2014 0 8 1 1 4 1 2 1
医护满意度较去年下降，健康教育满意度上升， 与工作负荷加大，人力资源减少有关。 解决方法：
积极申请人力资源，做好计划生育。
护理安全
收治病人 危重病人 一级护理病人 床位利用率
2014年(例） 396 2 238
91.63%
2015年（例） 422 5 274
95.2%
全年无护理事故和纠纷发生。
护理安全
护理管理和护理质量管理
1、制定优质护理和整体护理实施跟进方案 并按照方案落实各项工作。
2、制定质量控制计划，按计划完成每月质 控。
3、人人参与质控，落实三级质控体系。 4、每月汇总，讲评工作亮点，存在问题，
提出整改措施，每季度进行数据分析。
护理安全
1.加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、跌倒坠床防范、 特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
护士培训及业务学习考核
1、修订科室分层次培训计划，按计划执行， 每季度安排科室医生授课一次。
2、在人力资源充足的情况下，安排护士跟随 康复治疗师学习。
3、在人力资源充足的情况下，安排护士进入 相关科室，如ICU、普外科学习危重病人护 理和管道护理等。
教学、科研、论文
1、制定教学计划，规范教学流程。 2、选择合适病例，开展三新项目，做好资料
5.坚持弹性排班制，根据病人的数量、质量进行合理的人力资源调配， 确保各项护理工作安全、顺利进行。
6.加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习职业暴露防护措施、 报告制度及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7. 每月进行安全教育一次，提高护士安全意识，全年组织应急演练 2~3次， 培养护士工作中的应急能力 ，分享院内不良事件，总结经验 教训。
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意访
度
2014年 2015年
质控存在问题： 分级护理和专科护理质控略低 分级护理主要表现在病房环境方面，专科护理 主要是宣教不足，病人病情掌握不全面。
解决方法： 加强病房环境管理，固定责护，提高责任护士责 任心。
健康教育方式除采取口头、书面、演示等方式外， 增加视频和健康教育手册。 满意度存在问题：
工作目标
项目 分级护理 护理安全 危重病人合格率 专科护理 消毒隔离 护理文书 护理技术操作
护理满意度≥95% 健康教育满意度≥95% 出院电话随访率≥50%
合格率 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
平均分 ≥95 ≥95 ≥95 ≥95 ≥95 ≥95 ≥90
2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制， 人员能级搭配对应，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3.每月进行科内安全设施检查，发现不安全隐患及时消除，注重细节 化管理，各项标示醒目、清楚，温馨提示合理、易执行。
4.每月检查急救药品、器械的合格率、完好率，做到100%，且做到 “五定”。
2、2015年申报并获批三新项目两个： 呼吸功能训练在康复医学科的应用 ； 间歇性导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱护理中的临床应用 合肥市康复医学质量控制中心委员 合肥市康复护理专业委员会委员
表彰奖励
2015年全年无纠纷发生，共收到表扬信十 余封，锦旗三面。多次迎接上级检查反馈 良好。
2016年工作计划