2016-2017年度医师定期考核试题（妇产科及儿科试题）科室：姓名：得分：一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1.间接维持子宫前位的韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫主韧带E.骶子宫韧带2.在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时，生理上相当于内膜周期的哪一期（）A.增生早期B.增生晚期C.排卵期D.分泌早期E.分泌晚期3.念珠菌性阴道炎患者外阴阴道可见（）A.散在红色斑点B.边缘有不规则突起的溃疡C.白色膜状物D.小阴唇及阴道粘连E.阴道分泌物黄色水样4.宫颈癌患者，64岁，肥胖，高血压，冠心病。
妇科检查：子宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫大小正常，双附件正常。
最佳治疗方案是（）A.广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术 B.次广泛性子宫切除术 C.子宫全切除术D.放射治疗E.化学治疗5.子宫内膜癌子宫长8cm，子宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（）A.单纯手术治疗B.单纯放射治疗C.单纯化学治疗D.单纯孕激素治疗E.放射治疗+手术治疗6.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎7.女，27岁，因病切除子宫，病理学检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养叶细胞。
该患者的诊断为（）A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫内膜异位症E.子宫内膜炎8.维持子宫在正常位置，是由（）A.盆底肌肉及其上下筋膜支配B.膀胱和直肠的支配C.子宫4对韧带及盆底肌肉、筋膜的支托作用D.腹腔压力作用E.子宫4对韧带的作用9.关于妊娠期孕妇循环系统改变，错误的是（）A.妊娠晚期心脏向左、上移位B.心脏容量到妊娠末期增加10%C.心率在妊娠末期增加10～15次/minD.妊娠20～28周，血容量的增加达高峰E.孕期血红蛋白常轻度降低10.关于脐血管含氧量，下列哪项错误（）A.脐动脉含氧量最高B.下腔静脉含氧量较低C.脐静脉含氧量较高D.主动脉含氧量较低E.肺静脉含氧量较少11.初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。
孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。
宫口开1指，头先露。
下列处理最佳的是（）A.人工破膜 B.缩宫素静脉滴注 C.肌内注射哌替啶调整宫缩D.剖宫手术E.宫口开全后行穿颅术12.下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是（）A.胎盘早剥的出血可伴有腹痛B.胎盘早剥的出血破膜后即停止C.前置胎盘出血于子宫收缩时增多D.重度胎盘早剥时胎心音消失E.前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音13.导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为（）A.脐带受压B.胎盘早剥C.孕妇休克D.胎盘功能E.宫缩过程或持续时间过长14.初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3个小时，宫缩20秒/8秒，胎心率110次/min，宫口开全，先露头，S+3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨盆无异常。
最恰当的处理是（）A.抬头吸引术 B.剖宫手术 C.徒手顺时钟转90°后行产钳术D.徒手逆时钟转90°后行产钳术E.徒手顺时钟转90°后等待自然分娩15.某肾病患儿，长期低盐饮食，受凉后呕吐，进食即呕，非喷射性，食欲差，神萎，嗜睡，突起惊厥，呼吸不规则。
最可能的原因是（）A.低钙血症B.低镁血症C.合并颅内感染D.低钠血症E.脑血栓形成16.女婴，10个月，面色苍黄6个月，单纯奶糕喂养，有长期腹泻史。
血常规：Hb60g/L,RBC2.6X109/L，网织红细胞0.01，WBC10X109/L。
血涂片中红细胞形态不一，以小者为多，中央苍白去扩大，红细胞外铁（—）。
下列哪项治疗最适宜（）A.硫酸亚铁+叶酸+维生素B12 B.硫酸亚铁+高蛋白饮食C.硫酸亚铁+硫酸锌+高蛋白饮食D.硫酸亚铁+硫酸铜+维生素CE.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食17.新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为（）A.1～3小时B.4～6小时C.6～12小时D.12～24小时E.36～48小时18.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增加，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变（）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.房间隔缺损19.麻疹最常见的并发症是（）A.肺炎B.喉炎C.中耳炎D.脑炎E.结核播散或活动【B型题】问题20～22A.子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫术B.子宫全切术C.全子宫、双附件切除术D.全子宫、双附件及大网膜切除术E.全子宫及阴道部分切除术20.宫颈癌Ⅱa应行（）21.子宫内膜癌Ⅰ应行22.卵巢应行问题23～27A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.PRLE.抑制素23.使子宫内膜增生变化（）24.使子宫内膜由增生期变为分泌期（）25.青春期后促骨骺愈合（）26.过高可引起闭经（）27.可抑制FSH作用（）问题28～29A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄糖球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原体28.细菌性肺炎最主要的病原菌是（）29.毛细支气管炎的主要病原体是（）【C型题】问题30～31A.切除患侧输卵管B.保留患侧输卵管C.两者均可D.两者均无30.陈旧性宫外孕可行（）31.输卵管峡部妊娠流产可行（）问题32～34A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.两者均有D.两者均无32.胎儿娩出后持续出血，色鲜红，子宫轮廓清楚（）33.胎盘娩出后半小时，阴道出血不多，产妇脉搏120次/min呕吐，子宫底高、软，子宫轮廓欠清（）34.胎儿娩出后持续出血，胎盘娩出后子宫底脐上1指（）【X型题】35.关于正常产褥，错误的是（）A.出汗量多，睡眠和初醒时更为明显B.产后7天腹部检查不易摸到子宫底C.子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小D.浆液性恶露含细菌，不带红色E.一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38°C36.病毒性肝炎对妊娠的影响正确的是（）A.妊娠晚期患者高征发生率高B.易发生产后出血C.妊娠早期患者乙型病毒性肝炎婴儿感染率为25%D.早产与围生儿死亡率明显增高E.易发生DIC37.宫颈癌术后的并发症包括（）A.心力衰竭B.感染C.淋巴囊肿D.尿潴留E.输尿管瘘38.下列哪些疾病与雌激素有关（）A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.子宫肌瘤E.宫颈癌39.腺病毒肺炎的临床特点是（）A.多为稽留热B.肺部体征出现较晚C.早期即有全身中毒症状D.喘憋、呼吸困难E.可并发渗出性胸膜炎40.关于女性骨盆特点的叙述，下列哪些是正确的（）A.骨盆入口略呈圆形B入口横径较前后径稍长 C.耻骨弓较宽D.坐骨棘间径〈10cmE.骶坐切迹呈圆形二、填空题（每空0.5分，共15分）1.肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为ml/（kg·h）。
2.计划生育的具体内容包括、、及。
3.行附件切除术时，应切断、、及。
4.月经后子宫内膜的再生起自。
5.慢性外阴营养不良包括、、以及。
6.宫颈癌的早期诊断方法包括、、、及。
7.妇女保健主要任务为、、及。
8.维持子宫正常位置的主要韧带有、、、。
9.羊水的主要生理功能有、、。
三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“—”）1.对于等渗性脱水患者静脉输液第1个24小时内静脉补液成分宜用2/3张含钠液。
（）2.对营养不良伴腹泻患者静脉补液宜按实际体重计算。
（）3.诊刮刮不出子宫内膜组织，即可排出子宫内膜结核。
（）4.产褥感染常经淋巴系统蔓延，淋病奈瑟菌感染常沿生殖器直接蔓延。
（）5.雌激素是由卵泡内膜细胞和颗粒细胞协同产生。
（）6.会阴是指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜。
（）7.为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。
（）8.子宫圆韧带是间接保持子宫前倾的韧带。
（）9.羊水过多的常见胎儿异常时神经管畸形，而羊水过少者则为泌尿道畸形。
（）10.早吸吮是生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
（）四、名词解释（每题2分，共10分）1.大量蛋白尿2.陈旧性宫外孕3.输卵管卵巢囊肿4.围生期5.真结合径五、问答题（每题5分，共25分）1.什么是混合溶液？如何评估其张力？简述2:1等张含钠溶液、3:2:1溶液、4:3:2溶液的组成及其各自的张力与适应症。
2.试述会阴的结构特点。
3.试述月经周期神经内分泌调节要点。
4.试述异位妊娠的主要症状和体征及早期诊断方法。
5.试述预防早产的要点。