致命性心律失常的急救流程
致命性心律失常的急救流程
致命性心律失常
室性心动过速
缓慢性心律失常
终止发作 (药物或同步电复律)
药物升压、维持生命体征
继续给予有效药静滴物维持
转专科科室
诊断标准:
• 致命性心律失常包括:VT、严重缓慢性心律失常 (严重窦缓、窦性停搏、Ⅱ度Ⅲ度以上AVBBB) • 1.突感心悸、乏力、胸闷、黑蒙、头晕、甚至晕厥, 可伴血压下降、出冷汗等; • 2.VT的ECG表现:①3个以上的室性期前收缩连续出 现;②QRS波宽大畸形,ST-T与主波方向相反,心 室率常在100~250次/min;③P波与QRS波无固定关 系,形成房室分离,有时可见心室夺获/和室性融 合波; • 3.窦性停搏的ECG表现:①较正常PP间期显著长的 间期内无P波和QRS波;②长PP间期与窦性PP间期无 倍数关系;③长PP间期后可见交界性逸波或室性逸 波; • 4. Ⅱ度Ⅱ型AVBBB的ECG表现:①PR加强正常或延 长,固定不变;②P波后突然出现QRS波脱漏; • 5. Ⅲ度AVBBB的ECG表现:①P波与QRS波互不相关; ②心房率快于心室率。