注意事项（请先阅读注意事项及样表再填写表格）：
1、表格内容均在计算机中直接填写并用A4纸张单面打印
．．．．（本页及样表
不打印）。

2、请按照学位申报表样本填写表格，不得涂改
．．字．。

．．．．。

字体为楷体
．．五号
3、教学计划规定的全部考试课程不填写论文及毕业实践环节
．．．．．．．．．．．．，平均成
绩不得包括论文成绩及毕业实践成绩
．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．。

自考生不得包括自行选学的
课程
．．。

平均成绩四舍五入保留到小数点后一位
4、承诺书可打印，但必须由申报人本人亲笔
．．签名。

5、请自行在申请表上粘贴一张一寸照片。

6
跳出的对话框‘设置自选图形格式’中的‘颜色’选项的下拉键 - 选
7、以四、六级成绩替代学位外语考试合格证的同学，需在申请表右下方“学位外语合格证号”一栏中填入四、六级考试成绩单编号并在编号后加括弧，括弧中写明四、六级考试分数，例如“141151092000298（456）”。

成都文理学院自考本科毕业生
学士学位申请材料
姓名：专业：类别：
身份证号：联系电话：
政治面貌：群众
序号材料名称备注
1 四川省普通高等学校成教本科毕业生学士学位申请表
2 本科毕业证书原件、复印件及本科学历证书电子注册备
案表
3 学位外语合格证书原件及复印件或全国大学英语四、
六级考试成绩单原件及复印件
4 成绩单原件及复印件（成人高等教育学生提供）或学籍
表原件及复印件（高等教育自学考试考生提供）
5 身份证原件及复印件
6 2张小2寸蓝底彩照
7 承诺书
（此页请打印并粘贴在文件袋封面处）
四川省成人高等教育本科毕业生学士学位申请表
承诺书
本人承诺系初次申请成人学士学位，在本次申报成人学士学位过程中所提供的证件、材料原件均属实，提供的复印件与原件相符，并已按照要求提交电子照片。

如因证件与材料不属实及电子照片不合格，由此带来的一切后果由本人承担。

承诺人：
20 年月日。