二、悬吊缝合法(Sling suture) 悬吊缝合法
利用切口附近的牙齿作为固定组织瓣的 支点的缝合法。 支点的缝合法。 适用于两侧龈瓣高度一致但组织张力大， 适用于两侧龈瓣高度一致但组织张力大， 难以拉拢缝合的。 难以拉拢缝合的。 分为单、 分为单、双乳头和连续悬吊缝合法
单乳头悬吊缝合法
悬吊缝合法——双乳头悬吊缝合 双乳头悬吊缝合 悬吊缝合法
正三角针
圆针 牙周手术主要用针
缝合进针位置： 缝合进针位置：主要目的是防止术后缝线撕脱
因此 1，应位于龈乳头三角基线的下方 ，
2，进针应挂上骨膜 ，
一、间断缝合
最常用，适用于唇舌侧张力适度，高低一致时 最常用，适用于唇舌侧张力适度，
改良间断缝合——牙间8字缝合 牙间8 改良间断缝合 牙间
适用于颊舌侧高度不等，间距较远， 适用于颊舌侧高度不等，间距较远，张力较 大的情况
保留龈乳头切口设计
临床上常出现龈乳头 敞开式的II期愈合。 敞开式的 期愈合。 期愈合 尤其是导致植骨后失 败的主要原因之一。 败的主要原因之一。
将牙间隙形态分为3 近远中宽；II型 颊舌径窄； 将牙间隙形态分为3型：I型 近远中宽；II型 颊舌径窄； III型 III型 近远中窄而颊舌径宽
(Thomas F.Flemmig, A.Jung, K.Bolaz. Lappenoperationen Zur rekonstruktiven Therapie interdentaler Knochendefekte. Parodontologie 1994;4:277-289)
牙周外科
牙周手术基本技术切口Fra bibliotek则 缝合技术牙周翻瓣切口一般为梯形切口， 牙周翻瓣切口一般为梯形切口，其垂直切口应保留完整的 龈乳头，其位置在手术区域远中牙的牙龈乳头远中， 龈乳头，其位置在手术区域远中牙的牙龈乳头远中，近中牙的 牙龈乳头近中
切口的基本原则
45度角切口，加大组织接触面，利于愈合。 度角切口，加大组织接触面，利于愈合 度角切口
连续悬吊缝合法
三、褥式缝合法（Mattress suture) 褥式缝合法（
这种缝合可将牙龈组织穿压在缝线之 有利于消除死腔， 下，有利于消除死腔，增加龈组织与根面 的贴合，促进牙周新附着， 的贴合，促进牙周新附着，常用于自体牙 龈游离移植术及骨移植术。 龈游离移植术及骨移植术。
水平褥式缝合
垂直褥式缝合法
交叉褥式缝合法
I 型 间 隙 的 切 口 设 计
III型间隙的切口 III型间隙的切口
牙周手术缝合技术 不同部位，不同组织、 不同部位，不同组织、不同程度切口有不同的 缝合方法 牙周手术缝合的特征： 牙周手术缝合的特征： 使牙龈组织紧密附着于牙根或骨组织上 建立良好的附着关系 封闭与口腔的交通
倒三角针,可用于腭侧