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抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
≤5 个
(含复方制剂)类抗菌 药物品规
注射剂型
≤8 个
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碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规 氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规 深部抗真菌类药物品种
特殊使用级 2 抗菌药物使
用量占比
门诊患
者抗菌
3
抗 菌 药 物 使 用 率
药物使 用率 急诊患 者抗菌 药物使 用率 住院患 者抗菌
物(合
格标
本)送
检率
住院用
特殊使
用级抗
菌药物
患者病
原学
(合格
标
本)检
查百分
率
≥50%
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≥80%
每月接 处 受处方 1 方 点评的 1 点 医师比 评例
每位接受处方点评医师被点评处方(医嘱)数量
≥25% 不少于 50 份处方(或 50 条医嘱)
说明:
1. 医疗机构确因诊疗工作需要,采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定的,按照《抗菌药物临床应用
≤ 50
≤ 35
≤ 35
≤ 35
≤ 50
≤10
≤40
内
抗菌药物品
1
种、品规数 量要求
同一通用名称抗菌药物
注射剂型 口服剂型
≤2 种,具有相似或相同药理学特征的抗菌药 物不得重复采购
≤2 种,具有相似或相同药理学特征的抗菌药 物不得重复采购
头霉素类抗菌药物品规
≤2 个
三 代 及 四 代 头 孢 菌 素 口服剂型
管理办法》办理。
2.表格中的空白项,表明该指标未设定标准要求,医疗机构应当做好相关指标数据的统计、分析工作。
3.表格中所称合格标本是指下呼吸道痰标本(上皮细胞<10 个/低倍视野、白和血液、脑脊液等无菌体液标本。
4.表格中第 8 项“静脉输液使用率”、第 9 项“住院患者静脉输液平均每床日使用袋(瓶)数”是指所有药
使 Ⅰ类切 用 口手术 抗 预防用 菌 抗菌药 药 物时机 物 合理率 合 Ⅰ类切 理 口手术 情 预防用 况 抗菌药
物品种 选择合 理率
住院患者抗 7 菌药物静脉
输液占比
静 门诊患
8
脉 输
者静脉 输液使
液 用率
100%
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使 急诊患
用 者静脉
率 输液使
用率
住院患
者静脉
输液使
附件 1
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
要求
三二
序 号
指标
公式(或释义)
级 综 合 医
级 综 合 医
口 腔 医 院
肿 瘤 医 院
儿 童 医 院
精神 妇产医院 病医 (妇幼保 院 健院)
院院
抗菌药物品种数=本医疗机构药品采购目录中
抗菌药物品种数,复方磺胺甲噁唑(磺胺甲噁唑 与甲氧苄啶,SMZ/TMP)、呋喃妥因、青霉素 G、苄星青霉素、5-氟胞嘧啶可不计在品种数
物的静脉输液,不单指抗菌药物的静脉输液。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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注:同期收治患者人天数=同期出院患者人数 同期出院患者平均住院天数
≤ 40 DDD s
≤ 40 DDD s
≤ 40 DDD s
≤30 DDDs
20DDDs (按照 成人规 定日剂 量标准
≤5 DDDs
≤40 DDDs
计算)
I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超
过 30%,原则上不联合预防使用抗菌药物。其
用率
住院患者静
9
脉输液平均 每床日使用
袋(瓶)数
接 接受抗
受 抗 菌
菌药物 治疗的
药 住院患
1 0
物 治 疗 的
者抗菌 药物使 用前微
住生 物
院 患 者
(合格 标本)
抗 送检率
≥30%
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菌 接受限
药 物
制使用
使 级抗菌
用 药物治
前 微 生
疗的住 院患者
物 抗菌药
送 检 率
物使用 前微生
药物使
用率
≤3 个 ≤4 个 ≤4 个 ≤5 个
≤≤≤ ≤ 20% 20% 20% 10%
≤25% ≤5% ≤20%
≤≤≤ ≤ 40% 40% 50% 10%
≤50%
≤ 10%
≤20%
≤≤≤ ≤ 60% 60% 70% 40%
≤60% ≤5% ≤60%
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≤
4
住院患者抗 菌药物使用 强度
I 类切口手
中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲
5 术预防用抗
状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手
菌药物比例
术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术
和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防
使用抗菌药物
I Ⅰ类切
类 口手术
切 预防用
6
口 手
抗菌药 物疗程
术 ≤24 小
预 时的百
防 分率
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