第一章生理基础1. 儿童的骨骼特点及保育要点1）骨骼在生长: 需要阳光与营养2）腕部的骨头未钙化好: 不要让小儿拎国中的东西;3）髋部由三块骨头拼成:在小儿运动过程中要注意安全, 避免三块骨头在外力的作用下发生移动, 错位。

4）骨头的成分: 任性小易发生变形;5）不良姿势易致脊柱变形: 应从小培养小儿坐有坐相站有站相, 保护脊柱, 防止脊柱变形。

6、卫生保健:1 培养正确的姿势,2 合理组织体育锻炼与户外活动,3 全面发展动作,4, 保证安全, 防止意外伤害,5 供给充足的营养,6 衣服, 鞋子适度宽松2. 小儿呼吸系统特点1）鼻:a鼻腔狭窄易发生鼻堵塞;b睡觉打鼾要检查鼻咽;c学会擤鼻涕。

2）喉:a喉炎就是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。

B哑嗓子：小儿的声带不够坚韧, 若不注意保护会使声带充血肿胀, 形成哑嗓子。

因此要注意保护小儿的嗓音, 不宜唱大人的歌, 唱歌的场所要空气新鲜, 不要顶着寒风喊叫, 唱歌,玩热了不要马上吃冷食, 伤风感冒药多喝水少说话。

3）肺: 年龄越小, 呼吸越快; 肺的弹力组织发育差, 血管丰富, 含血量多, 含气量少, 空气混浊易患肺炎, 肺不张、肺淤血。

4）气管与支气管,管腔狭窄, 缺乏弹性组织, 粘液分泌少, 纤毛运动差, 易感染。

4、呼吸系统卫生保健:1 培养良好的卫生习惯,2 保持室内空气新鲜,3 适当加强, 体育锻炼与户外运动,4 防止异物进入呼吸道,5 教育幼儿以正确的姿势活动与睡眠,6 保护幼儿声带呼吸运功特点:1 每次呼吸量比成人少,2 年龄越小, 呼吸的节律性越不强,3 年龄越小, 呼吸的频率越快3. 小儿消化系统特点1）牙齿: 一般在6-7 岁时出牙, 最迟不过一岁。

乳牙有20个,2 岁半全部出齐。

切牙-尖牙- 磨牙; 先下后上; 出牙数=月龄-4;6 岁左右, 最先萌发的恒牙就是第一恒磨牙, 即六龄齿, 不与乳牙交换。

;7、8 岁中切牙,8,9 岁侧切牙;10-11 第一双尖牙;11,12 尖牙;12,13 第二恒磨牙。

乳牙功能: 咀嚼食物, 帮助消化; 促进颌面部的正常发育; 有助于恒牙的健康; 有助于正常发音, 使小儿口齿伶俐。

乳牙发育的需要: 阳光与营养; 适宜的刺激; 避免外伤; 漱口与刷牙。

如何预防牙齿排列不整齐:1 给婴儿喂奶要坐起来2换牙时要把滞留的儒雅拔掉 3 家长要教育孩子改正不良习惯 4 及时治疗鼻咽部炎症 5 要注意保护六龄齿2）唾液: 三队唾液腺: 腮腺, 颔下腺, 舌下腺; 婴儿口腔较浅, 会来不及将口水咽下因此会流口水; 智力有缺陷的小儿, 口腔常半张着, 垂涎口外, 称“假性流涎” ; 唾液的功能: 湿润, 杀菌, 化学消化。

唾液腺三至六个月开始完善, 出现生理性流涎。

3）胃: 婴儿漾奶: 婴儿的喷门比较松弛, 胃呈水平位, 因此当婴儿吞下空气, 奶就容易随着空气流出体外, 这就就是漾奶。

措施: 可让婴儿伏在大人的肩头, 轻轻的拍婴儿的背, 让她打几个隔, 然后在躺下。

4）肠: 肠套叠就是急症, 表现为一阵阵的苦恼, 蜷曲着小腿, 面色苍白, 不吃奶, 频频呕吐。

经过大半天, 排出果酱色的大便。

5）消化系统卫生与保健:1 保持口腔卫生与牙齿的卫生（1）定期检查卫生（2）饭后漱口（3）不吃过冷过热的食物（4）及早改掉坏习惯（5）防治鼻咽部炎症（6）应保证供给孕妇与幼儿充足的营养。

2 建立合理的饮食制度, 培养良好的卫生习惯,3 做好各项卫生工作, 防止病从口入,4 保持愉快情绪, 安静进餐,（预防心因性疾病）5 饭前饭后不做剧烈运动 6 培养幼儿定时排便的习惯幼儿循环系统卫生与保健:1 保证幼儿营养, 防止贫血 2 幼儿一日生活动静交替, 劳逸结合3 衣服要宽大舒适, 保持血液流通 4 做好传染病的预防工作 5 组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼与户外活动注意:1 尽量减少长时间紧张练习与过多憋气与静力性练习2 组织活动前应准备互动, 结束时做整理活动 3 剧烈运动后不宜马上大量喝水, 一面增加心理负担 4 预防意外事故发生。

* 为什么幼儿消化功能弱:1 粘膜薄嫩, 管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差, 消化力度不及成人。

2 胃腺数目少 3 胃酸及消化酶浓度不及成人。

消化系统包括消化管（口腔, 咽, 食管, 胃, 大肠, 小肠, 肛门等）与消化腺（唾液腺, 胃腺, 肠腺, 肝脏, 胰腺） 4．小儿泌尿系统特点1）（1）由无约束到有约束排尿, 总尿量小, 膀胱容积小, 神经系统对排尿的调节差;2）尿道短, 黏膜柔嫩, 容易发生上行性感染3）早晨起来眼泡肿了, 要查查尿, 未成熟肾单位多。

5．小儿眼睛的特点1）生理性远视2）晶状体有较好的弹性3）发现小儿斜视要早治4）尽早发现弱势: 最好时机就是6 岁以前, 可以提高, 并恢复立体视觉。

6．循环系统: 包括血液循环系统（血液与血管）与淋巴系统（淋巴管与淋巴结, 脾, 扁桃体）7．大脑皮质的活动规律及运用1）优势原则: 让她学习感兴趣的事2）镶嵌式活动原则: 劳逸结合3）动力定型: 生活要规律4）睡眠: 有规律的, 充足的睡眠可以恢复体力与精神。

7．小儿神经系统的特点1）神经系统发育迅速2）容易兴奋容易疲劳: 利用优势原则与动力定型;3）需要较长时间的睡眠时间4）精神神经发育8．降生瞬间新生儿三个变化从寄生到独立; 从温室到冷热多变的居室; 从无菌到有菌; 9．儿童生长发育的一般规律及影响因素1）生长发育既有连续性又有间断性2）生长发育的速度就是波浪式的3）身体各系统的发育时不均衡的, 但又就是统一协调的4）每个儿童的生长发育有她自己的特点。

影响因素: 遗传因素; 营养; 体育运动与劳动; 生活制度; 疾病; 环境; 。

10、皮肤散热方式: 辐射, 传导, 对流, 蒸发。

皮肤的功能:1 、感觉触压痛温冷等感觉;2 、保护人体的一道防线;3 、调节体温。

皮肤的特点:保护功能差;调节体温功能差; 渗透作用强。

第二章儿童营养1.营养素:食物中所含的,能维持生命与健康并促进机体生长发育的化学物质。

七大营养素:蛋白质,碳水化合物,脂类,无机物,维生素,膳食纤维,水。

2．儿童的能量消耗特点基础代谢;摄取食物、排泄废物; 生长发育; 从事劳动与活动。

3．必需氨基酸、非必需氨基酸、蛋白质的互补作用必需氨基酸: 人体内不能合成, 必须由食物中的蛋白质来提供的氨基酸。

小儿有9 中（组氨酸）;非必须氨基酸: 人体内可以合成或可由别的氨基酸转化而成的氨基酸。

互补作用:几种营养价值较低的蛋白质混合食用, 可以互相取长补短, 提高营养价值, 称为蛋白质的互补作用。

4．必需脂肪酸、饱与脂肪酸必需脂肪酸: 就是体内不能合成, 必须由食物提供的不饱与脂肪酸。

饱与脂肪酸: 可使血胆固醇增高, 促成动脉硬化。

5．脂类的生理功能储存能量;保护机体;构成组织的成分;促进脂溶性维生素的吸收;提供必须脂肪酸; 增加食欲。

6．碳水化合物的生理功能提供热量;构成组织;维持神经系统的生理功能;合成肝糖原与肌糖原;有抗生酮作用; 减少蛋白质的消耗。

7．母乳喂养的优越性1）母乳就是最好的食物与饮料:a 母乳的钙磷比例适中, 吸收, 利用率高;b 蛋白质与脂肪颗粒小,容易被消化;c 所含的乳糖比其她乳类多;d 、直接饮用,Vc,Vb1 等营养元素不被破坏。

2）母乳喂养使婴儿少生病。

A母乳中含有抗体，可增强婴儿的抗病能力；b干净的乳汁不会受环境的污染;c 婴儿不宜患过敏性疾病。

3）母乳成分分有利于脑的发育:含有吩咐否认牛磺酸, 乳糖。

4）可给予婴儿更多的母爱。

5）对母亲也有益。

8．人工喂养、混合喂养人工喂养:由于种种原因, 母亲不能亲自哺育婴儿, 而采用牛奶, 羊奶, 配方乳糖等喂养婴儿, 称为人工喂养。

混合喂养:因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶,须加喂牛奶或其她乳品, 称混补授法:因母乳不足需混合喂养时, 一哟与那个补授法; 代授法:母乳量不足, 只就是不能按时喂养, 可用代授法。

9．婴儿添加辅食的目的与原则目的:补充乳类的不足;增加营养以促进生长发育; 为断奶做准备; 原则:量由少到多; 事物从稀到找稠; 从细到粗; 增加事物品种要习惯了一种再加另一种, 添加新的辅食。

10. 安排幼儿膳食的原则1) 合理配膳: 必须精心安排, 保证提供足够的热量与各种营养素; 种类要多元化, 各类事物要合理搭配。

2) 膳食巧搭配: 粗细粮搭配, 米面搭配, 荤素搭配, 谷类与豆类搭配, 蔬菜五色搭配, 干稀搭配。

3) 细心烹调。

4) 进餐次数:1-2 岁每日可进食5 次, 第三章预防常见病1. 出生缺陷、环境中的致畸因素出生缺陷: 新生儿刚出世就有疾病。

包括两个方面:1 、胚胎在母亲子宫内疚具有的疾病或损伤;2 、胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。

致畸因素:1) 病毒感染: 病毒科通过胎盘进入胎儿体内; 居室通风, 空气新鲜最为重要。

少去公共场所2) 药物3) 放射线4) 烟酒5) 环境污染2．婴儿抚触就是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧的抚触, 来达到保健的目的。

能有效接触皮肤饥渴。

注意事项: 选择适合的时间, 一般为喂奶后一小时左右; 调节好室温; 抚触者的准备; 体现爱抚, 以便抚触以便交流; 抚触时间应视婴儿的月龄而定。

3．婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？1) 精神: 不爱玩, 没精神, 烦躁不安, 哭闹等。

2) 表情: 眼神呆滞, 同时有尖叫啼哭的现象3) 脸色4) 吃喝: 食欲不振伴有恶心呕吐, 脸色苍白等; 异嗜癖: 小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲; 食欲亢进。

5) 大小便异常大便:a 、粪便表面有鲜血, 血与粪便不混合, 同时小儿排便时哭闹--- 肛门裂。

B、脓便血：便次多,有排不干净大便的感觉,伴发烧,大便脓血样---细菌性痢疾C、红果酱色：小儿阵阵腹痛，频频呕吐,大便呈红果酱样---肠套叠,2岁以下常见D 白陶土样：同时尼色加深---黄疸型肝炎E、柏油样:小儿流鼻血，若将血咽下，大便就会呈黑色柏油样。

若鼻血止后，大便正常, 则无需担心; 若未留鼻血--- 消化道出血尿色异常：正常尿液为清晰透明, 淡黄色A. 红色：像洗肉水, 同时眼皮浮肿--- 急性肾炎B. 橘黄色：尿色加深呈橘黄色或棕绿色-- 肝胆疾病C. 乳白色:若因泌尿道感染，尿内有侬,可使尿呈乳白色，同时有尿频尿痛的现象。

排尿次数：A. 明显减少, 眼皮浮肿, 常就是肾病的表现, 腹泻伴有尿量明显减少则就是脱水的表现。

B. 次数明显增多, 一点儿尿液憋不住, 常就是泌尿道感染的症状。

6) 睡眠：入睡困难或嗜睡; 睡眠不安7) 囱门：前囱凹陷, 可以因脱水而囱门松弛, 凹陷。

前囱鼓出：主要见于脑膜炎, 脑炎等颅内压力增高的疾病。