学生宿舍空调租赁使用申请审批表
编号: 学 院 班 级 □1.0P □1.2P □1.5P □2.0P 空调租期 租赁期起止时间
年 月 Байду номын сангаас—— 年 月 日
年
空调品牌型号 公寓号 宿舍号
空调功率
宿舍人数
宿舍空调租赁代理 人联系方式
规 定 和 要 求
本宿舍全体成员郑重承诺： 1、宿舍全体成员已阅知并愿意严格遵守《学生宿舍空调安装和管理办法（试行） 》等学校 的相关规定和要求，服从学校管理。 2、本宿舍全体成员已就空调安装使用产生费用分摊、安装位置、使用时间等事项达成一 致意见，保证不会因使用空调引发宿舍矛盾。 3、规范使用空调设备，因操作不当或违规使用造成的人身伤害和财产损失，由违规操作 者承担一切责任。 4、合理使用空调，保证安全用电、节约用电。 5、严格遵守学校作息制度和学习纪律要求，不在正课时间无故滞留宿舍。 6、宿舍成员签名全部为本人签名，没有代签行为。 宿舍成员签名：
年 月 日
学 院 意 见 公 寓 办 备 案 备 注
（应写明是否同意安装） 学 院（盖章） ： 年 月 日
公寓办（盖章） ： 年 月 日 此申请审批表一式肆份，学生宿舍、所在学院、公寓管理中心和空调租赁服务商各保 留壹份。（混住学生宿舍根据所在学院数量增加申请审批表）