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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练 1）卧床患者穿裤子
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
有利于抓握的勺、叉
带盘档的盘子
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
•
•A、按手拐→患侧下肢→健侧下肢的顺序行走 •B、按手拐→健侧下肢→患侧下肢的顺序行走
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偏瘫康复训练
偏瘫患者的两点步行 手拐和患侧下肢同时向前一步
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偏瘫康复训练
•步
遵照健足先上，病足先下的原则 上楼时，手杖和健足先放在上一级台阶伸直健腿，把病腿提到同一台阶。 下楼时，手杖和病足先下到下一台阶，然后检足迈下到同一台阶
出现较充分的分离运动
主动协调性训练
运动模式接近正常
提高运动速度训练
精细运动训练
步行训练
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偏瘫康复训练
1 、健侧卧位
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
三、爬位 及爬行训练
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偏瘫康复训练
A，躯干左右侧屈运动
B、躯干左右旋转运动
C、躯干前屈两手抵大腿之间 D、斜向深前屈、反复交替运动
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偏瘫康复训练
（一）偏瘫患者的站起训练
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偏瘫康复训练
偏瘫康复训练
1
恢复阶段 弛缓期
痉挛期
恢复期
偏瘫康复训练
训练目标 预防并发症及继发性损害 诱发运动出现
训练计划
良肢位的保持 体位转移训练 被动运动 主动运动
抑制痉挛和异常运动模式 促进分离运动的出现
尽可能用正常运动模式完成 基本动作
抑制痉挛训练 肢体负重训练 躯干控制训练 双侧肢体协调训练 肢体正常运动模式训练
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偏瘫康复训练
A、双足着地，双手交叉，双上肢向前充分伸展，身体前倾 B、当双肩向前超过双膝位置时，立即抬臀，伸展膝关节，站起
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偏瘫康复训练
A、台阶在前面
B、台阶在侧面
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偏瘫康复训练
A，指示患者双脚分开站立，双侧同时负重 B，指示患者左右移动重心 C，使用手杖保持平衡，同时使躯干前屈 D，将手杖向前上方举起，维持片刻，保持平衡再逐渐延长时间，直至可维持3~4秒
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（一）关键点的控制
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偏瘫康复训练
1、躯干抗痉挛模式
2、上下肢的抗痉挛模式
图1 躯干抗痉挛模式
图2 上下肢的痉挛（A）和抗痉挛模式（B）
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偏瘫康复训练
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偏瘫康复训练
B，治疗师向前下方压骨盆 以启动行走时腿的摆动 期。（患者在偏瘫腿屈 曲时很难保持健腿的伸展）
C，引导重心向前转移到偏 瘫腿上，防止髋部向后运动。
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图A 通过双肩促进手臂的摆动
图B 托住一乒乓球步行，以防止偏瘫 臂的联合反应发生（右侧偏瘫）
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
偏瘫康复训练
（一）床-椅子的转移训练
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行走的促进（左侧偏瘫）
A，帮助伸髋，防止膝关节 在支撑期过伸。