中图分类 号：Ｒ ５ ． ２ ６３
文献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号：１７ ．８ ０（ ０ ２ ５０ ８ ．２ ６ ４７ ６ ２ １ ）１ ．０ ００
【 要 】 中医治疗脾 胃病的经验总结：①重视舌诊 ，四诊合参 ； 肝脾 同治，重在健 脾；③治理脾 胃， 气同治 。尤其适 摘 ② 痰 用于慢性 胃炎、消化性溃疡病 、慢性结肠 炎、肝硬化等 消化道 疾病的诊治 ，临床疗效卓著。 【 关键词 】 脾 胃病；中医治疗；经验 总结
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王 平
（ 四川省 巴中市巴州区梓檀庙 乡卫生 院，四川 巴中，６ ６３ ） ３０６
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可 降虚元之火 ，茯苓健脾而渗湿 ，利水而不伤正。诸药协同，
可调整 肾肝脾三脏功能 ，有开有阖 ，寓泻于补 ，使补而不腻， 泻邪而不伤正 。在大队滋阴药中，佐 以桂枝 、附子各一两，意 在 阴中求 阳，阴生阳长 ，即所谓 “ 少火生气 ”之义，诸 阴药得 附桂之温化则滋而不滞 ，附桂得 阴药之润则温而不燥 。故诸药
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２２病症炯异 ，病理本质则一 ． 肾为先天之本 ，水火之脏，五脏六腑之根本 ，五脏 阴阳调
味地黄 丸滋其 肾阴，附桂温其肾阳，阴阳并补，可使肾气 得充，
升降复常。 如 肾气得充 ，气 化复司，津津蒸化而上行布散，则 消渴饮 多 自减 ，浊水亦得下行。收纳浮 阳，则虚火得以下降，补 肾之 虚，则机体新陈代谢增强，虚冷不温可升 。通过补。 肾，可使燥 者能润 ，利者可约 ，总之 ，协 调肾脏 阴阳，恢复气机升降是桂 附地黄 丸多向调节作用之治疗 途径 ，也是桂 附地黄丸愈病之机
合 用 可 协 调 肾脏 阴 阳 、激 发 元 气 之 根 。
阴阳两虚这一共 同的病理本质，均可用桂附地黄 丸治疗 。 ２３协调 阴阳 ，恢复升降是愈病之途径 － 阴阳盛衰乃疾病发生、发展 、变化 ，转归之机 理，而升 降 出入则 为阴阳气机之运动形式 。阴阳失其相对平衡，则机体升 降失常 。肾之阴阳宜 以平秘 ，相互为用 ，化生肾气 ，若 肾阴肾 阳偏盛或偏衰 ，则病证可偏阴偏阳，若阴阳两虚 则肾气不足 ， 整 体机 能下 降，而产 生各种升 降失常之病证 ，桂 附地黄 丸以六
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机能下降而体温 不升。肾气 之虚 ，虚 阳上浮则可见 内伤发热 ； 肾司开阖 ，前后不利责之 肾，肾气不足，中阳不振 ，阴寒下迫 可见泄泻 ； 阴寒固结则见便秘等等。要言之，凡具有 肾气虚弱 、
编 号：Ｅ －２ ７ ６ ０（ Ｒ １ ０ ０ ０ 修回：２ １．８０ ） ０ ２０ ．８
中 医 治 疗 脾 胃 Ｓ ｌ ｎａ ｄｓ ｍａｈ ｉ ａｅ； Ｃ ｔ ａ ｅｔＳ ｍａｉ ｅ ｘ ｅｉ ｃ Ｋｅｗｏ ｄ ］ ｐｅ ｏ ｃ ｓ ｓｓＴ Ｍ ｅｔ ｎ； ｕ ｅ ｎ ｔ ｄｅ ｒｍ ｍ ｒ ｅ ｈ ｐｒ ｎｅ ｚｔ ｅ ｅ 现 将 我 治疗 脾 胃病 的体 会 浅 述 如 下 。
脾 胃的盛衰 、寒热与强弱，分析脾 胃疾病的病因病机 ，通过 四 诊合参 ， 辨证论 治， 才能够更好地做到药到病除。对每个患者 ， 除了细问其病情 ，按其脉象，无不特别细察其舌象，以辨其脏
１ 重视舌诊 ，四诊合参
观察 舌象 是中医诊疗 的传统经验和特色 ，是审证求 因、辨 证论 治的可靠依据 ｆ，在脾 胃疾病的诊治中更是 占有重要的意 ”
理。
节 中心。肾气盛则五脏得养 ，肾气衰则五脏 阴阳失调 ，五脏之
伤 ，穷必及 。 肾，笔者认为理虚 以治。 肾为本 ，肾气不足 可导致一 系列表现 不同的症状 。如肾主水 ，合膀胱司气化 ，肾气不足 ， 则膀 胱气 化失司，可见诸小便或多或少或频 或闭等异 常：肾藏
龙雷之火，为一身阳气之根 ，命火不足则脏腑形骨无 以温煦 ，