协议书

甲方：***建筑工程有限责任公司

乙方：***

双方就2014年3月27日，甲方为乙方盖公章、出工资表、证明一事，协议如下：

1、乙方承认不是甲方职工，乙方及亲属在办理2014年1月23日因乙方发生交通事故，在向保险公司及肇事人等进行索赔时，乙方因无工作单位，假借甲方的单位名称、公章及工资表、相关证明等。

2、乙方及亲属假借甲方的单位名称、公章及工资表、相关证明等，仅限于乙方因2014年1月23日交通事故，向保险公司及肇事人等进行索赔使用，用作他用无效。

3、乙方及亲属不得因假借甲方的单位名称、公章及工资表、相关证明等，向甲方主张任何权利。

4、因乙方假借甲方的单位名称、公章及工资表、相关证明等，发生的一切法律责任、经济纠纷等等，全部由乙方及亲属负担，均与甲方无关。

甲方：

乙方（签名、手印）：

2014 年3 月26日