急腹症的护理常规
急腹症是腹部常见疾病的总称。

根据腹内脏器病变可分为：炎症性、穿孔性、出血性、梗阻性、绞窄性。

共同特点发病急、进展快、病情重、需要紧急处理。

临床表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、黄疸、发热、大小便异常及腹膜刺激征。

一、一般护理
1、了解腹痛的部位、性质、程度、放射部位及饮食关系，协助鉴别诊断。

2、病情允许者取半坐卧位，如发生休克取休克卧位。

3、心理护理：针对患者出现不同程度的紧张、恐惧心理，给予解释和安慰。

4、禁食、胃肠减压期间应注意肠蠕动恢复的情况。

5、诊断不明确时，应做到四禁：禁食、禁水、禁灌肠、禁用泻剂，禁用吗啡类镇静剂。

6、建立静脉通道，必要时输血或血浆等，防治休克，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。

7、准确记录出入量。

二、严密观察病情，发现异常及时协助处理
1、监测生命体征，注意有无脱水、休克等表现。

2、观察腹部症状和体征，如腹痛的部位、范围、性质、程度，有无牵涉痛、转移痛等。

腹
部检查若发现压痛、反跳痛、腹肌紧张时，提示病情进一步加重。

3、观察腹部相关症状，如呕吐、腹胀、发热、黄疸、大小便改变等。

4、动态监测实验检查结果，如血、尿、便常规、电解质、肝功能等。

三、药物护理
按医嘱应用抗生素，并观察其疗效及有无副作用。

四、诊断明确，如需手术治疗，积极做好术前准备，术后按腹部手术后护理。

五、护理质量评价标准
1、缓解或消除患者疼痛。

2、减轻患者焦虑和压力。

3、积极配合医生检查和抢救。

4、观察病情细致、认真。