机械设备运行巡查表
巡查日期： 201 年月日设备名称设备型号
出厂编号设备编号
运行单位巡查单位
巡查项目巡查内容巡查结果特记事项
外观整洁，无破损，无破旧，无标识，无铭牌等□符合□不符合传动系统各传动部位运行平稳，无异常振动，无异常响声□符合□不符合
齿轮减速箱油位正常，无异味；齿轮连轴器连接
润滑系统螺栓无松动，轴承润滑良好、温度在设备设计允□符合□不符合
许值以下，无异常响声
电气系统电气控制装置灵敏可靠，数据显示正确□符合□不符合制动系统制动器、离合器灵敏、可靠，性能良好□符合□不符合
电动机电动机安装牢固，运行平稳，无异常振动、无异
□符合□不符合
常响动
油水油、水管路固定牢固，无破损，无“跑、冒、滴、
□符合□不符合
漏”现象
轮胎、履带轮胎气压符合规定，无裂口、无变形□符合□不符合
液压系统变幅等液压控制器连动机构调节螺栓无松动，回
□符合□不符合位弹簧预紧力调整适中、制动灵敏可靠
灯光照明灯及各类警示灯完好，照度符合要求□符合□不符合仪表各类仪表、指示器、警示器等完好，灵敏可靠□符合□不符合
设备如在高压线下进行工作或通过时，其最高点
与高压线之间的最小垂直距离不应小于相关规
作业过程定；周边作业环境符合安全规范要求。
□符合□不符合设备之间、设备与墙等建筑物之间的距离符合规
范要求，有保证设备安全运行和操作的空间。
安全防护配备足够数量灭火器；消防救生器材齐全。
□符合□不符合
安全装置各类安全装置（如限位器、联锁装置、联动装置、
□符合□不符合紧急停止装置等）性能良好，灵敏、可靠
整改要求整改结果单位负责人责任人检查人员
说明：机械设备包括：发电机、空气压缩机、单斗挖掘机、轮胎式装载机、推土机、自卸汽车、油罐车、砼搅拌运输车、砼泵车等；
钢模台车运行巡查表
设备名称设备型号出厂编号设备编号运行单位巡查单位
巡查内容巡查结果存在的问题
支、拆模板，应防止上下在同一垂直面操
作；必须上下同时作业时，
□符合□不符合一定要有隔离防护措施；
高处拆模时，应有专人指挥，并在下面标出安全区，加派安全警
戒，
□符合□不符合暂停行人过往；
台车及所有支撑架上除了搁置必须的工具盒设备
外，不允许堆放无
关的施工荷载，同时应经常清理台车和支撑架上的杂物；下模板下□符合□不符合端与地面间不得有零部件和杂物等障碍物
架设在钢模板、钢排架上的电线和使用的电动工
具，应用低压电源；
□符合□不符合110V 以上的照明和动力电线，不得直接钩挂或支架在钢模板上；
操作平台的孔洞，应有标志明显的活动盖
板；□符合□不符合
钢模台车的各层工作平台，应设防护栏杆，平台四周应设挡脚板，
□符合□不符合上下爬梯应有扶手，垂直爬梯应加设护
圈；
螺栓（包括顶拉桁架与外侧模支撑架的连接螺栓等关键的连接点）
□符合□不符合和销轴等联接是否紧固，丝杆支撑是否可
靠
钢轨是否平直，钢轨中心距与衬砌中心距是否对
齐，钢轨是否牢固□符合□不符合用于底部外侧支撑架上钢筋锚固孔的地拉锚固是否
牢固□符合□不符合
液压系统无泄漏现象，液压油应清洁□符合□不符合按照施工技术方案要求注意：液压油缸和丝杆、丝杆和车轮的配
合
□符合□不符合使用
砼浇筑前，钢模台车外表面需涂抹脱模剂□符合□不符合所有的调节丝杆和螺栓及其它活动机构，如果有两个以上为相同作
用时，应将该一类型活动装置同时协调动
作，切忌部分工作、部分□符合□不符合静止
底外支撑架系统在没有安装地面锚固钢筋或其它可靠锚固
时，应使
模板处于倾斜状态（与竖直方向的夹角为20°左右）；如果模板
处□符合□不符合
于竖直状态时，严禁拆除支撑系统的锚固装
置
严格遵照台车的使用说明进行组装和操作，专人指挥、勤于保养□符合□不符合其他
巡查人员巡查时间结论
整改要求
拌合站运行巡查表
受检单位负责人巡查地点巡查时间
巡查内容巡查结果存在的问题
机械传动部位的防护设施保持完好；输送绞笼工作装
置应无堵塞和异响；在送料的过程中严禁敲击斗身或□符合□不符合输送器；输送皮带发生偏移等故障应停机排除
电气设备和线路绝缘良好，电气设备按规定接零；□符合□不符合压力容器按规定定期进行压力试验，不得有漏风、漏
□符合□不符合水、漏气现象；
楼梯及高处平台，必须设安全护栏，过道板不得腐烂、
□符合□不符合缺损；
消防器材应齐全、良好；楼内严禁存放易燃易爆物品；□符合□不符合楼内各层照明设备应充足，各层之间操作联系信号必
□符合□不符合须准确、可靠；
粉尘浓度和噪声不得超过国家规定的标准；□符合□不符合机械、电气设备不得带“病”和超负荷运行，维修必
□符合□不符合须在停止运转后进行；
检修时，应切断相应的电源、气路，并挂上“有人工
□符合□不符合作，不准合闸”的标示牌；
进入料仓（斗）、拌合筒内工作，外面必须设专人监
护；
检修时应挂“正在修理，禁止开动”的标牌示警。
非□符合□不符合检修人员不准乱动气、电控制元件；
设备运转时，不准擦洗和清理；严禁头、手伸入机械
□符合□不符合行程范围以内。
运行中严禁用工具伸入拌筒内扒料
水泥罐接地应良好，顶部应安装避雷针□符合□不符合搅拌台严禁超载或堆放杂物□符合□不符合每班作业完毕切断电源清理拌筒，清理时专人监护□符合□不符合其它
巡查人巡查时间
结论
整改要求。