第二期 （移行期）
软骨化生结节 一部分突入关 节腔（游离 体），一部分 埋在滑膜下
第三期 （晚期）
滑膜吸收残余 软骨化生灶而 恢复正常形态， 关节腔内的游 离体则进一步 钙化及骨化
临床表现
• 单关节病变 • 关节疼痛、肿胀、活动受限 • 可无症状 • 关节绞锁现象少见 • 可合并关节退变、关节腔积 液
• 膝关节退行性骨关节病 • 剥脱性骨软骨炎
治疗原则
• 关节镜下游离体摘除术
• 如滑膜肥厚水肿并有多个结节附着时，应 同时行滑膜切除术
小结
• 关节腔多发软骨化生结节，膝关节好发， 男性多见。
• 分三期 • 临床表现 • 影像学表现：X线、CT、MRI • 鉴别诊断 • 治疗
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滑膜骨软骨瘤病
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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欢迎随时提问Biblioteka 概述• 好发于青壮年
• 受累部位：膝关节 2/3 髋、肘、踝、肩、腕关节
• 病因不明
发病原因
• 炎症、创伤
• 胚胎性组织：间充质细胞
• 化生
分期
第一期
滑膜下多中心 软骨化生
X线表现
·关节内多发圆形、
卵圆形钙化或骨化 结节影，直径由数 毫米到数厘米。
·钙化结节较小，密
度均匀。
·骨化结节较大，周
缘密度高，中央低 密度（骨松质）。
X线表现
膝 关 节合 滑并 膜关 骨节 软退 骨变 瘤 病
a. X线片 b. CT平扫 c/d. MRI扫描
鉴别诊断
• 腓肠小豆骨
鉴别诊断