关于改善医患关系的提案
摘要：全国政协十一届五次会议提案第1854号
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案由:关于改善医患关系的提案
审查意见：建议国务院交由主办单位卫生部会同公安部,中央宣传部办理
提案人：宋余庆
主题词：医疗,管理
提案形式：个人提案
内容：
经过30多年的改革开放，中国的社会经济发展取得了举世公认的巨大成就。

同时，还需要看到的是，中国出现了大量的社会矛盾问题。

据有关部门公布的统计数据，1994～2004年，全国非法群体性事件从1万起快速上升到7.4万起，年均增长22.2%；参与人数从73万人次上升到376万人次，年均增长17.8%。

这也符合一个社会进入中等收入阶段之后所出现的所谓“中等收入陷阱”特征。

医患关系极度紧张就是当前众多社会矛盾的突出表现，如拥有6000多家医疗机构、40余家三级甲等医院的上海市是中国医疗资源最丰富的城市之一。

其优质的医疗资源更辐射了周边城市。

然而近年来，尤其自2006年起，上海医患纠纷在逐年大幅增加。

医患关系走到了前所未有的紧张状态，甚至敌对行动。

本来相互信赖、相互支持、相互合作的医患关系怎么就变得如此紧张？在这社会矛盾的大背景下，既有个别医务工作者医德方面的问题、有少数病员家属的无理取闹、更有一些媒体的不良炒作等等。

30年前社会很崇尚医生这个职业，30年后的今天，我的医学同学们都因我的改行而羡慕。

不仅如此，我们许多医生同学中，基本都不再将自己的孩子送往医学院学医。

众多的医患矛盾使医患双方均受到极大伤害。

医护天使的称谓受到严峻挑战，病人的权益受到严重威胁。

然而在这过程中，最受伤害的还是病人。

大家知道，拯救生命需要不惜代价、不怕风险，然而为了保护自身安全，迫使医院和医生采取了回避风险的对策，能冒风险做的治疗不再愿意做，造成病人的风险无人担当的现状。

谁之过？不言而喻。

请问在目前紧张的医患关系状态，谁来为需要冒风险治疗的病人担当？我们唯有想方设法改善医患关系让天使们担当起不惜代价、不怕风险治疗病人的责任。

记得中国医学生的誓词：健康所系,性命相托。

30多年前当我与我的医生同学们步入神圣医学学府的时刻，曾自豪地庄严地宣誓过：志愿献生医学，竭尽全力除人类之病痛，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。

面对今天的现状，一种强烈的变革激情冲击着我们每一个有着良知的医务工作者，不改革，医疗卫生没有出路，百姓健康福祉将成泡影。

为此我们呼吁：
一、构建良好的社会法制环境
不知什么时候，在中国大地上出现了一个非法组织形式——医闹。

冲击封堵医院，殴打重伤直至致死医生时常发生，严重损害了医患关系，引发了更多的社会矛盾。

社会矛盾，
虽然形式千变万化，但其实质不外乎两类，一类是合法形式的社会矛盾，一类是非法形式的社会矛盾。

然而我国当前的社会矛盾特别是医患矛盾大多表现为非法形式的社会矛盾，值得我们高度重视，扭转这一现象也是为解决社会矛盾提供解决途径和方法，迫切需要政府、公安和司法等部门与卫生部门通力合作，各负其职，重拳出击，取缔各种形式的医闹。

为我国的医疗卫生工作，也为全社会创造一个良好的社会法制环境。

二、坚持正确的舆论导向
太多的医患纠纷调查说明，事实不象媒体广泛宣传的那么严重。

当前，个别媒体为追求自身的“轰动效应”，不加核实地报道极端案例，放大了“医患关系”的恶化程度，加深了医患之间的误解，同时，大量的虚假医药广告泛滥成灾，更加剧了医患之间的不信任程度，激化了医患之间的矛盾。

我们呼吁各级新闻媒体要进行客观、公正的报道医患纠纷事实，认真理性的做好舆论导向，宣传主管部门要加强对新闻的监管，从人财物上做好基层新闻工作的保障，大力弘扬医务人员的主流形象，并在实事求是的基础上依法揭露医疗行为中的不良现象和不正之风，为构建和谐医患关系发挥积极的正面引导作用。

三、切断医院的利益链
我们呼吁必须强化政府责任，建立与完善稳定的卫生事业财政投入机制。

学习香港、新加坡等许多发展中和发达国家及地区的成功经验，大幅度增加公共财政支出中医疗卫生所占比重，并逐年调高比例，真正体现社会主义医疗卫生事业的福利性。

与此同时，一是切断医院的药品利益链，为了确保切断医药利益链,一定要将医药费在整个诊疗费用中的比例降下来。

此外,还要建立基本药物制度,规定医院使用基本药物必须达到一定的比例(比如乡镇卫生院必须95%,县级医院92%,省级医院85%)。

对基本药物要严格控制,定点生产。

二是切断经济效益与收入挂钩，提倡适宜医疗，遏制医院和医生给病人多开药多检查的利益驱动倾向，真正做到因病施治，对症下药，提高医疗服务质量和水平，让医患双方满意。

四、保护医生的风险精神
著名经济学家亚当·斯密曾说，在一个社会中，医生和律师的劳动报酬应该比较高，因为我们把健康委托于医生，而把财产委托于律师。

医生是一个高强度、高风险的职业。

面对大量的病人，不仅需要超负荷工作，更不能有任何差错。

因此，医生每天都是“如临深渊，如履薄冰”，精神长期处于高度紧张状态。

即便如此，医生还要随时准备应付医疗纠纷，甚至是“医闹”的威胁。

我们呼吁政府和社会共同营造充许失败的医疗环境，解放医生献身医学事业无穷地创造力和生产力，让更多地患者解除病痛，创造更多的医学奇迹造福社会。

五、健全医疗事故监管机制
当前，人为的责任医疗事故在利益强烈驱动下层出不穷，我们应该重启医院内部的医疗事故责任制度，严守医生的职业道德与规范。

在医疗单位构建医疗事故鉴定质量控制机制，这种机制应以鉴定过程的质量监控,内部定期评估,纠正和预防措施为核心。

探索建立并完善医患双方信任的第三方调解机制。

六、加强医疗工作者职业道德教育
医疗行业需要实施以医学誓词为核心的职业道德教育。

救死扶伤，淡漠名利；尊重病人，人文关怀；精益求精，不畏风险。

来源：中国政协网。