一、判断题（每题3分，共30分）1.合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的55%-60%。

（）2.糖尿病大血管并发症是冠心病。

（）3.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。

（）4.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为视物模糊。

（）5.为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应一年一次检查眼底。

（）6.胰岛素治疗时，每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素是最理想的治疗方案。

（）7.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。

1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒昏迷。

（）8.男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.0mmol/L，3小时5.4mmol/L.可诊为糖尿病。

（）9. 42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为肾性糖尿。

（）10.判断糖尿病控制程度较好的指标是糖化血红蛋白。

（）二、单选题（每题2分，共40分）1. 某女，有糖调节受损情况，且体重超重，责任医生应每年至少进行（）次有针对性的健康教育和危险因素干预。

A. 0B. 1C. 2D. 32. 某男，患糖尿病10余年，近段时间血糖控制不佳，在责任医生随访时测量空腹血糖达到18.1mmol/L，且血压也达到176/110mmHg，责任医生要求其转诊至上级医院治疗后，应在（）主动随访转诊情况。

A. 1周内B. 2周内C. 3周内D. 4周内3. 在对2型糖尿病病人进行随访时，不需要每次随访都做的检查是（）A. 测量血糖B. 足动脉搏动C. 测量血压D. 糖化血红蛋白4. 对第一次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应的患者，除了对其服药进行指导外，还应在（）随访一次。

A. 1周内B. 2周内C. 3周内D. 4周内5. 对确诊的2型糖尿病患者，要求（）进行1次较全面的健康体检。

A. 每年B. 每2年C. 每3年D. 每季度6. 某男，患2型糖尿病2年，每天喝葡萄酒4两，则在其《随访服务记录表》的“日饮酒量”项目中的“/”前应填写（）A. 4两B. 3两C. 2两D. 1两7. 饮酒量换算中，半斤黄酒相当于（）白酒。

A. 0.5两B. 1两C. 2两D. 4两8. 对2型糖尿病病人进行随访时询问其主食情况，如果患者每天吃2小标准碗（直径12cm）的大米饭，1大标准碗（直径16cm）的大米粥，换算后相当于每天食入（）克主食。

A. 100克B. 200克C. 300克D. 400克9. 某男，2型糖尿病患者，每天中午吃1小标准碗（直径12cm）的大米饭，若该患者希望该餐主食摄入量不变，但能换一下品种，可以建议其吃（）。

A. 1大标准碗大米粥B. 1小标准碗湿面条C. 1小标准碗干面条D. 1大标准碗湿面条10. 某女有空腹血糖受损，推测其空腹血糖和负荷后2小时血糖分别在（）范围内。

A. ＜6.1mmmol/L，≥7.8～＜11.1mmmol/LB. 6.1～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/LC. 6.1～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/LD. ＜6.7mmmol/L，≥7.8～＜11.1mmmol/L11. 判断糖尿病患者饮酒量是否超标时用标准量衡量，1份标准量相当于（）克酒精。

A. 1B. 10C. 50D. 10012. 某糖尿病患者，每日饮酒量约2两38度白酒，相当于（）个标准量。

A. 1B. 2C. 3D. 413. 2型糖尿病患者药物治疗的首选药物是（）。

A. 胰岛素B. 二甲双胍C. α-糖苷酶抑制剂D. 磺脲类14. 以下哪项不属于糖尿病高危人群（）。

A. 年龄55岁B. 以静坐为主C. 有巨大儿生产史D. 祖母有糖尿病病史15. 某女，45岁，无血糖异常史，体重超重，父亲患糖尿病，则建议其应该（）测量1次空腹血糖。

A. 每月B. 每季度C. 每半年D. 每年16. 糖尿病患者微血管并发症不包括（）。

A. 糖尿病视网膜病变B. 糖尿病肾病C. 下肢缺血性溃疡D. 神经病变17. 通过药物控制血糖的糖尿病病人，其血糖值为（）即属低血糖。

A. ≤3.9mmol/LB. ＜2.8mmol/LC. ≤2.8mmol/LD. ≤4.0mmol/L18. 糖尿病患者的收缩压和舒张压分别达到（），即可怀疑为高血压危象。

A. ≥180mmHg和/或≥110mmHgB. ≥170mmHg和/或≥110mmHgC. ≥180mmHg和/或≥100mmHgD. ≥170mmHg和/或≥100mmHg19. 糖尿病急性并发症包括以下项目，除了（）。

A. 酮症酸中毒B. 糖尿病视网膜病变C. 乳酸性酸中毒D. 非酮症高渗综合征20.糖尿病患者管理率的计算方法是（）。

A. 辖区内管理的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总人口数×100%B. 辖区内管理的糖尿病患者数/辖区服务人口总数×100%C. 辖区内发现的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总数×100%D. 辖区内规范管理的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总数×100%三、多选题（每题2分，共20分）1. 根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为（）。

A. 动物胰岛素B. 预混胰岛素C. 人胰岛素D. 胰岛素类似物2. 可能引起糖尿病患者低血糖的诱因有（）。

A. 胰岛素使用剂量增加过多B. 未按时进食C. 运动量增加D. 空腹饮酒3. 预防糖尿病患者酮症酸中毒的主要措施包括（）。

A. 保持良好的血糖控制B. 预防和及时治疗感染C. 加强糖尿病教育D. 增强糖尿病患者和家属对糖尿病酮症酸中毒的认识4. 以下关于老年糖尿病的说法，哪些是正确的？（）A. 老年糖尿病急性并发症临床症状典型，易诊断。

B. 2型糖尿病是我国老年糖尿病的主要类型。

C. 老年糖尿病患者对低血糖耐受性差。

D. 老年糖尿病一经诊断，应该进行全面的并发症筛查。

5. 在进行口服葡萄糖耐量试验时，受试者需做到（）。

A. 不喝茶及咖啡B. 不吸烟C. 卧床D. 不做剧烈运动6. 糖尿病酮症酸中毒患者需采取哪些治疗措施？（）A. 补液B. 纠正电解质紊乱和酸中毒C. 胰岛素治疗D. 去除诱因和治疗并发症7. 对2型糖尿病患者进行分类干预时，对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者需做到（）。

A. 结合其服药依从情况进行指导B. 必要时增加现有药物剂量C. 必要时更换或增加不同类的降糖药物D. 1个月内再次主动随访1次8. 糖尿病患者健康教育内容应包括：（）A. 糖尿病的自然进程和临床表现B. 糖尿病的危害，如何防治并发症C. 个体化的生活干预措施和饮食计划D. 糖尿病患者的社会心理适应9. 以下哪些项目不属于糖尿病高危人群判定标准之一的包括：（）A. 动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者B. 吸烟C. 长期接受抗精神疾病治疗的患者D. 长期大量饮酒10. 以下关于糖代谢状态的说法哪些是正确的？（）A. 空腹血糖＜6.1mmol/L且糖负荷2小时后血糖＜7.8mmol/L，为正常血糖。

B. 糖耐量减低包括糖调节受损和空腹血糖受损。

C. 空腹血糖受损指空腹血糖为6.1-＜7.0mmol/L且糖负荷2小时后血糖＜7.8mmol/L。

D. 糖尿病指空腹血糖≥7.0mmol/L且糖负荷2小时后血糖≥11.1mmol/L。

四、简答题（每题10分，共20分）1、低血糖最早出现的症状？2、应用胰岛素有哪些不良反应？一、对错1-5：对对错对对 6-10：对错错对对二、单选1-5：BBDBA 6-10：DBBCC11-15：BCBDD 16-20：CAABA三、多选1.ACD2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABD6.ABCD7.ABC 28.ABCD9.BD 10.AC四、简答1、心慌,手抖,出冷汗,面色苍白,四肢冰冷,麻木和无力,同时有头晕,烦躁,焦虑,注意力不集中和精神错乱等神经症状.继续发展,则出现剧烈头痛,言语模糊不清,答非所问,反应迟钝,眼前发黑,视物不清,心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动,甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失.如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡.2、答:全身反应有:1)低血糖反应:最常见。

2)过敏反应:局部反应有:1)注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生。

2)皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位;皮下组织增生成硬块,多见于男性臂部等注射部位。