静脉输液考核评分标准
分;;(8)取注射器吸取药物并加入瓶内1分;(9)
再次核对输液卡、液体和药物,无误后在输液卡上签 名1分;(10)请另一名护士核对、签名1分;(11)
将输液管和通气管的针头同时插入瓶内1分;(12)
关闭输液器开关1分
15
少做一项不给此项分,动
作不到位扣0.5分
2注射:(1)将药物带至患者床旁1分;(2)查对床 号、姓名1分;(3)解释目的和意义1分;(4)备 好输液贴1分;(5)再次查对后将输液瓶挂于输液 架上并固定通气管2分;(6)选择合适血管,穿刺 部位下垫小枕,放压脉带3分;(7)先消毒一遍皮
3
缺一项扣1分
2.对患者病情了解,对所用液体 和药物作用熟悉。
1
缺一项扣0.5分
用物:
1.治疗盘内盛:⑴一次性输液器;⑵ 一次性注射器;⑶瓶套;⑷开瓶器;
⑸剪刀;⑹皮肤消毒剂:⑺无菌棉 签;⑻弯盘2个;⑼压脉带;⑽无
菌纱布缸;(11)无菌持物钳;(12)输
液溶液;(13)药物;(14)砂轮;
(15)输液贴;(16)小枕;(17)笔;
(18)输液卡;(19)输液架,必要时 备夹板和绷带。
9
用物少一样扣0.5分
2.检查液体和药品的质量,有无配伍 禁忌;检查用物的灭菌时间、质量。
2
未做扣两分,缺一项扣0.5分
3.环境:安静、清洁、光线充足。
2
未准备扣2分,准备不齐
扣0.5分
实施
50分
1.配药:(1)再次核对输液卡和药物,检查药物质 量、批号、有效期、规格,检查瓶口有无松动、瓶身 有无裂缝、液体澄明度,并在输液瓶上写床号、姓 名、药名3分;(2)打开铝盖中心部分1分;(3)套 上瓶套1分;(4)消毒瓶塞1分;(5)核对并消毒药 物及砂轮1分;(6)安瓿锯痕后再用75%酒精拭去 玻璃碎屑2分;(7)用无菌纱布包好打开安瓿1
静脉输液考核评分标准
选手姓名得分评委姓名
年 月 日
项目
内容
标分
扣分标准
评估
10分
核对医嘱
查对医嘱单、输液卡
2
未查对不给分,评估不到
位扣0.5分
评估患者
1.全身情况:目前病情,治疗,用药 情况,意识状态等。
1
未评估不给分,评估不到
位扣0.5分
2.局部情况:注射部位皮肤及血管情 况,有无疤痕、感染、炎症,肢体活 动
评价
20分
1.患者满意,输液通畅,局部无肿胀,无不良反应
5
缺一项扣0.5分
2.护士:(1)操作熟练,排气一次成功,穿刺一针见 血
3
一次不成功扣0.5分
(2)无菌观念强
6
未做到酌情扣分
(3)坚持三查七对
3
未做到酌情扣分
(4)遇到输液故障迅速排除
3
未做到酌情扣分
3.规定时间:16分钟
(每超过1—60秒扣1分)
合计
min
询问并观察输液后反应2分
25
少做一项不给此项分,动
作不到位扣0.5分
3.(1)再次查对无误后在输液卡上记录时间、滴速 并签名
3
未做不给分,少一项扣0.5分
(2)向患者及家属交代注意事项
3
未做不给分,健教不到位
扣0.5分
(3)遮盖好病人,助患者卧于舒适卧位,整理床单 位,清理用物
4
未做不给分,少一项扣0.5分
肤后再扎压脉带,再次消毒穿刺部位皮肤待干2分;
(8)取下输液管排气,关闭开关,再次检查输液管 内有无气泡3分;(9)嘱患者握拳、穿刺,见回血 后再将针头平行推进少许2分;(10)松开压脉带,
同时嘱患者松拳1分;(11)见点滴通畅用胶贴固定1分;(12)洗手、取下口罩2分;(13)根据病情调 解输液速度(口述不冋患者滴速调节)3分;(14)
2
未评估不给分,评估不到
位扣0.5分
计划
20分
预期目标
1.在规定时间内正确完成操作,患者 对操作满意
1
缺一项扣1分,不完全扣
0.5分
2.患者紧张、焦虑反应减轻或消失
1
缺一项扣1分,不完全扣
0.5分
3.患者基本了解药物作用,输液顺 禾无不良反应
1
缺一项扣1分,不完全扣
0.5分
准备
护士:1.着装整洁,洗手,戴口罩。
情况。
2
未评估不给分,评估不到
位扣0.5分
3•心理状况:有无紧张、焦虑、恐惧 感、是否合作,缓解紧张情绪。
1
未评指导:对本疾病和输液作用的 认知程度;排空大小便。
2
未评估不给分,评估不到
位扣0.5分
评估环境
清洁、光线充足,符合输液要求;根 据情况开灯或备台灯,拉窗帘。