卫生保健知识培训之一
培训时间：2011年1月14日
培训地点：###幼儿园二楼会议室
培训目标：通过学习，提高大家对做好幼儿园预防性消毒与春季多发病与传染病防治工作的认识，并在日常工作中认真落实到实处。

培训目的：梳理消毒隔离及春季多发病与传染病防治知识要点，提高职工在卫生保健方面的综合能力。

培训标题：幼儿园春季多发病与传染病防治（一）
幼儿园预防性消毒工作
培训教材：《红太阳幼儿园卫生保健知识培训教材一~五》
培训内容：
一、幼儿园春季多发病与传染病防治（一）
（一）流行性感冒
传播途径：经飞沫传播
主要症状：起病急，高热、畏寒，全身酸痛，与感冒比较，呼吸道症状较轻护理：多喝水，适当降温，避免高热惊厥。

二、幼儿园预防性消毒工作
幼儿园消毒工作的相关法规（掌握）
幼儿园安全法规中国家对幼儿园的卫生消毒有何要求？幼儿抵抗力弱，在幼儿园集体生活中，搞好卫生消毒，避免交叉感染，是幼儿园工作的重点。

幼儿园要做到每人一巾一杯，日常生活用品要专人专用，每天消毒。

用流动水洗手洗脸，厕所要每日清扫干净、消毒，婴幼儿玩教具要保持清洁，定期消毒、清洗。

幼儿园消毒知识（掌握）
（一）消毒的方法：机械消毒法（开窗通风、刷洗、利用水的机械作用、肥皂擦手冲洗等），机械消毒法的特点是只能减少病原体,而不能杀灭病原体..。

物理消毒法（利用日光中紫外线的作用杀灭附在物品表面上的致病微生物。

其方法是将需要消毒的物品放在日光下持续曝晒3~6小时。

主要用于衣服、被褥、图书、玩具等物品的消毒。

如开窗空气流通、曝晒）。

高温消毒法:利用水和蒸气的的高温作用，将物品中的致病微生物杀灭（消毒柜、蒸气、煮沸）。

化学消毒法（常用84消毒液，次氯酸纳、来苏尔、漂白粉溶液等）。

消毒灯消毒法（紫外线灯和臭氧灯）。

（二）消毒的种类
1、房屋空间的消毒：一般每周一次，传染病流行期间每天一次，可选择在每天上午或下午幼儿园起床以后，关好门窗，用紫外线消毒30分钟。

适合的温、湿度是细菌、病毒等微生物生长繁殖的重要条件，而空气流动是调节温、湿度的有效措施。

有人曾经做过测试，对一间10平方米的房间空气的各项数据进行化验，然后将门窗紧闭，让3个人在屋里看书，3小时后，再次对这些数据进行化验，结果发现，气温上升了1.8℃，二氧化碳增加了3倍，氨的浓度增加了两倍，而空气里灰尘的含量竟然增加了将近9倍。

这种由于人体体热的扩散、呼吸所致的空气变化，在不通风的情况下可导致大脑供氧不足，出现头晕、目眩和记忆力减退等现象。

二氧化碳含量及温度和湿度的增高，不仅使大脑神经活动受到影响，而且热能代谢也会发生障碍，从而使在室内学习或工作的人呈现注意力不集中，精神萎蘼，学习和工作效率低，容易打瞌睡。

二氧化碳含量超过限度，甚至还会造成昏迷。

2、毛巾消毒：先用肥皂浸泡搓洗。

另外可放在阳光下曝晒，清洗好的毛巾膨松地放在托盘里，送入消毒柜消毒。

3、茶杯的消毒：幼儿的茶杯专人专用，每日在幼儿园入园后必须放好已消毒的茶杯。

如果喝牛奶后，必须在吃完后立即清洗消毒。

清洗时先冲洗，再放入消毒柜消毒。

茶杯箱每天早晨用消毒液抹一遍。

水洗→清水冲净→甩干水滴放入消毒柜消毒。

将消毒好的茶杯从消毒柜中取出，放入茶杯箱时应注意做哪些工作？取消毒好的茶杯须用有盖子的端盘，杯子消毒好后放入茶杯箱时，一是要用消毒液的抹布将茶杯箱的格子擦拭一遍再放入，二是放茶杯时，手抓杯把，不能用五个手指伸入杯内去抓；三是放茶杯时要检查茶杯箱上的姓名标签是否脱落或模糊不清；四是茶杯放好后，用清洁布帘将茶杯箱罩起来。

4、餐盘、餐碗、小匙消毒：俗话说：“病从口入”。

幼儿抵抗能力差，如果没有较好的卫生措施保护、增强和提高幼儿的健康水平，就会造成幼儿发育障碍，甚至造成严重后果。

所以要意识到，在幼儿园这样一个大集体里，有一人得病，有可能传染一个班，甚至更多，那么，最有效的措施是搞好幼儿餐具消毒工作，严格按幼儿园的消毒制度操作，控制传染源，切断传播途径，保护幼儿，提高幼儿的抵抗力。

洗涤剂将油腻洗净→清水冲洗两遍放进专用容器→餐前消毒（消毒柜）；
5、水壶消毒：保温桶是每天用来给幼儿盛开水的，怎样给保温桶消毒？一般每周消毒一次，每天晨间打扫，保育员将保温桶四周及盖子、壶嘴用1：500的84消毒液擦洗一遍，每周五清洗桶的内胆先用肥皂水清洗一遍，然后冲洗干净，再用1：500的84消毒液浸泡10分钟。

传染病流行季节保温桶要每天消毒。

6、玩具的消毒：玩具是孩子日常生活中必不可少的好伙伴。

但是，孩子玩耍时常常喜欢把玩具放在地上，这样，玩具就很可能受到细菌、病毒和寄生虫的污染，成为传播疾病的“帮凶”。

根据研究人员的一次测定：把消毒过的玩具给孩子玩10天以后，塑料玩具上的细菌集落数可达3163个，木制玩具上达4934个，而毛皮制作的玩具上竟多达21500个！可见，我们不可忽视玩具的卫生问题，应定期对玩具进行清洗和消毒。

至于采用何种方法消毒，要看玩具的材料。

一般情况下，皮毛、棉布制作的玩具，可放在日光下曝晒几小时；木制玩具，可用煮沸的肥皂水烫洗；铁皮制作的玩具，可先用肥皂水擦洗，再放在日光下曝晒；塑料和橡胶玩具，可用消毒液浸泡0.5-1小时，然后用水冲洗、晒干。

在使用消毒液时还应注意：过氧乙酸原液有腐蚀性，不能直接与皮肤、衣物等接触；玩具消毒一般每周一次，先清洗再放在阳光下晒2小时，根据玩具的质地采用适当的消毒的方法。

7、被褥的清洁消毒：人睡在被褥里，排出的水蒸气会使被褥受潮，当棉纤维的含水量大于9%时，纤维素就会因霉菌等微生物的作用而霉变。

纤维素是霉菌等许多微生物的良好粮食，霉菌在温湿的环境下大量繁殖，对人体造成危害。

被褥要经常接受日晒，不仅蓬松、柔软舒适、消除异味，还可以杀灭隐藏的病菌，尤其是患病后的被褥更应勤折、勤洗、勤日晒。

幼儿园用的垫被和盖被可每两周晒一次，每次晒2小时，如遇雨季，可将被褥打开用消毒灯照射半小时，幼儿床要放整齐，注意间隔距离40到50厘米，如果床靠较紧，可让幼儿园头对脚睡，被面每月清洗一次，枕头可每两周清洗一次。

8、盥洗室：洗手池：每日早午各一次用肥皂水擦拭. 便池：大小便后流水随时冲洗，每天用消毒液冲洗清刷一遍（84消毒液）。

9、家具桌椅消毒：家具、窗台、门把手每日下午打扫时消毒液抹一遍；椅子每周用消毒液抹一遍；门把手: 就会沾染着上万种来自不同地方的细菌，成为了传播细菌的罪魁祸首。

10、桌子进餐前消毒：餐桌先用清水擦一遍，再用1：500的84消毒液擦洗，毛巾擦一张桌子搓一遍，饭后用洗涤液、清水擦洗干净。

11、拖把的清洁：|拖把，是“藏污纳垢”最多的地方。

拖把若不注意消毒，不但达不到清洁地面的目的，反而会造成更大范围的污染，尤其是秋冬季更易造成细菌的扩散。

拖把最好能做到定期消毒。

如果房子比较通风，气候又比较干燥的时候，用过的拖把，只要把它用清水洗干净，然后把它放在阳光下暴晒一段时间，保持干燥。

其次，还可用普通的消毒水消毒，如来苏水，高锰酸钾液和漂白粉等：使用1%~5%来苏水溶液，浸泡消毒30分钟左右；使用5%~10%漂白粉澄清液，浸泡30分钟~60分钟，就可以达到消毒的效果。

另外，在拖地时，可以把低浓度的高锰酸钾和漂白粉洒在地上，这样可以杀死大部分细菌。

12、手的清洁：建议人们使用肥皂洗手，原因在于保持手部的清洁可以防止大约70％的传染病。

世界卫生组织也推荐人们勤洗手，以防止疾病的传播。

（四）消毒液配比：
正常情况下： 1：500。

即：一“84”消毒液瓶盖原液加水5000毫升。

流行病流行期间：1：200。

即：一“84”消毒液瓶盖原液加水2000毫升。

一杯水大约250毫升，一脸盆水大约5000毫升，一桶水约10000毫升。

84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂。

早期仅在医院内使用，用于多种医疗器械、布类、墙壁、地面、便器等的消毒。

现在市面上到处可买到84消毒液，它被广泛用于宾馆、旅游、医院、食品加工行业、家庭等的卫生消毒。

对
细菌芽孢、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病毒、脊髓灰质炎病毒均有很强的杀灭作用。

在使用过程中要注意以下几点：
1. 84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。

一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。

浸泡时间为10到30分钟。

被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。

2. 84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。

3. 84消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发性的气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，否则达不到消毒的效果。

4.不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒。

5.要区分消毒与解毒的概念，如果有其他食物或药物中毒时切记不可把84消毒液当作解毒药来使用，应该及时就医。

6. 84消毒液应该放在小孩够不着的地方，避免误服。

7.蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。

8．消毒液配制“84”消毒液1：200，水温小于30度，因为热水稀释氯气易挥发。