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◆职业接触限值的分类
（1）最高容许浓度（maximum allowable concentration，MAC）--我国和前苏联采 用。
指工作地点化学物质一个工作日内任何时间 均不得超过的浓度（15分钟）。限于少数 急性毒性高或危害大的化学物。
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（2）阈限值（Threshold limit value， TLV）--ACGIH
二、职业病防治法
目 录 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章
总 则 前期预防 劳动过程中的防护与管理 职业病诊断与职业病病人保障 监督检查 法律责任 附 则
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第二节 职业病防治法相关配套法规
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职业病鉴定程序
★省级卫生行政部门设立职业病诊断鉴定专家 库，专家库人员的组成： ☆具有良好的业务素质和职业道德 ☆具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格 ☆具有5年以上相关工作经验 ☆熟悉职业病防治法规范围和职业病诊断标准 ☆身体健康，能够胜任职业病诊断鉴定工作 4.监督管理和处罚
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六、职业病危害事故调查处理办法
1.事故分类
（1）一般事故：发生急性职业病10人以下的 （2）重大事故：发生急性职业病10人以上50 人以下或死亡5人以下，或发生职业性炭 疽5人以下 （3）特大事故：发生急性职业病50人以上或 死亡5人以上，或发生职业性炭疽5人以上
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三、建设项目职业病危害分类管理办法
1.建设项目职业病危害程度的分类及管理
（1）职业病危害程度分类
★一般职业病危害建设项目
★严重职业病危害建设项目
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★严重职业病危害建设项目
①可能产生放射性职业病危害因素的； ②可能产生在《职业病接触毒物危害程度分 级》中危害程度为“高度和极度危害”的 化学物质； ③可能产生含游离SiO210%以上粉尘的； ④可能产生石棉纤维的； ⑤卫生部规定的其他应列入严重职业危害范 围的。
第九章 职业卫生法规与监督管理
主讲教师：沈福海
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目录
第一节 第二节 第三节 第四节 职业病防治法 职业病防治法相关配套法规 职业卫生标准 职业卫生监督管理
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第一节
职业病防治法
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一、概述
1.我国颁布的法规及法律性文件 2.我国公布的职业卫生标准
2.我国公布的职业卫生标准
1979年颁布执行《工业企业设计卫生标准》 2002年将前一标准修订为《工业企业设计卫 生标准》和《工作场所有害因素职业接触 限值》 目前有害物质容许浓度330项，粉尘容许浓 度47项，生物因素容许浓度1项，其他有 高温作业、激光、非电离辐射、噪声、振 动等。
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美国的卫生标准
★美国政府职业卫生工作者协会（ACGIH）-阈限值（TLV） ★美国劳工部职业安全卫生管理局（OSHA） ★美国职业安全卫生研究所（NOISH）--推 荐性接触限值（RELs） OSHA还采纳ACGIH资料颁布容许接触限值 （PELs） TLV、RELs—学术性、推荐性 PELs—具有法律效力的卫生标准
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1.我国颁布的法规及法律性文件
1949年颁布《中国人民政治协商会议纲领》 1950年颁布《工厂卫生暂行条例草案（试行）》 1956年国务院颁布《关于防止厂矿企业中矽尘危害的决定》 1957年颁布了14种法定职业病名单 1983年卫生部发布了《职业病报告办法》 1984年颁布了《职业病诊断管理办法》和《关于加强防尘防 毒工作的决定》 1987年颁布《中华人民共和国尘肺病防治条例》 1995年颁布《中华人民共和国劳动法 》 2001年颁布《中华人民共和国职业病防治法》 2002年颁布《中华人民共和国安全生产法》 华北煤炭医学院省级精品课程
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二、职业病危害项目申报管理办法
1.申报的主要内容
（1）用人单位的基本情况 （2）工作场所职业病危害因素种类、浓度或 强度 （3）产生职业病危害因素的生产技术、工艺 和材料 （4）职业病危害防护设施，应急救援设施
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2.申报程序
（1）用人单位提交《职业病危害项目申报 表》及有关资料 （2）卫生行政部门出具《职业病危害项目 申报回执》（5日内）；建立职业病危害 项目管理档案；抽查、监督管理。
第三节
职业卫生标准
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一、概述
★职业卫生标准—是以保护劳动者健康为目 的，对劳动条件各种卫生要求所作出的技 术规定，可视做技术尺度，实施职业卫生 法规的技术规范和卫生监督和管理的法定 依据。
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二、作业场所有害因素职业接触限值
★职业接触限值—是为保护作业人员健康而规 定的工作场所有害因素的接触限量值。 ★不同国家、机构或团体采用的名称与含义。
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（2）职业病诊断医师应具备的条件
★具有执业医师资格
★具有中级以上卫生专业技术职务任职资格
★熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准
★从事职业病诊疗相关工作5年以上
★熟悉工作场所职业病危害防治及其管理
★经培训、考核合格
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2.职业病诊断
（1）职业病诊断依据 （2）职业病诊断原则 ★由三名以上取得职业病诊断资格的执业医 师进行集体诊断 ★对职业病诊断意见有分歧的，应当按多数 人的意见诊断 ★对不同意见应当如实记录
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◆报告内容
事故发生的地点、时间、发病情况、死亡人 数、可能发生原因、已采取措施和发展趋 势等。
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4.事故处理
（1）用人单位应采取的紧急措施
（2）卫生行政部门应采取相应措施
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（1）用人单位应采取的紧急措施
★停止导致职业病危害事故的作业，控制事 故现场，防止事态扩大，把事故危害将到 最低限度； ★疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织 泄险； ★保护事故现场，保留导致职业病危害事故 的材料、设备和工具等；
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用人单位应采取的紧急措施2
★对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者，及 时组织救治、进行健康检查和医学观察；
★按照规定进行事故报告； ★配合卫生行政部门进行调查，按照卫生行政 部门的要求如实提供事故发生情况、有关材 料和样品； ★落实卫生行政部门要求采取的其他措施。
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对用人单位处罚程度
★警告，责令限期改正； ★逾期不改正的，处10万元以上50万元以下的 罚款 ★情节严重的，责令停止产生职业病危害的作 业，或者提请有关人民政府按照国务院规定 的权限责令停建、关闭。
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监督执法人员不法行为
★对不符合法定条件的，发给建设项目有关 证明文件或者予以批准。
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（3）职业病诊断证明书内容
★是否患有职业病
★对患有职业病的，应载明职业病的名称、 程度（期别）、处理意见和复查时间 ★参加诊断的医师的共同签名
★职业病诊断机构审核盖章
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3.职业病鉴定
（1）程序
★当事人--30天内--市级卫生行政部门--申请 鉴定—职业病诊断鉴定委员会—首次鉴定 ★当事人—对结论不服—15日内—省级卫生行 政部门—申请再鉴定—最终鉴定
1.职业健康检查
2.职业健康监护档案管理
3.处罚
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五、职业病诊断与鉴定管理办法
1.职业病诊断机构 （1）诊断机构应具备的条件 ★持有《医疗机构执业许可证》 ★具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生 技术人员 ★具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设 备 ★具有健全的职业病诊断质量管理制度
★时间加权平均阈限值（TLV-TWA）：8小时
工作班以及40小时工作周的时间加权平均
浓度，长期反复接触该浓度，几乎所有工
人不会发生有害的健康效应。
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◆阈限值2
★短时间接触阈限值（TLV-STEL）：在一个
工作日的任何时间均不得超过的接触限值
（以15分钟TWA表示）。
★上限值（TLV-C）：是指瞬时也不得超过
5.处罚
★用人单位不采取职业病危害预防措施而导致一般 职业病危害事故的，由卫生行政部门责令限期 治理，并处10万元以上15万元以下罚款。 ★导致特大或者重大事故的，由卫生行政部门责令 停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人 民政府按照国务院规定的权限责令关闭，并处 15万元以上30万以下罚款。
★构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他责任 人员依法追究刑事责任。
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2.处罚
（1）用人单位
（2）卫生行政部门及职业卫生监督执法人员
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用人单位不法行为
★未按照规定进行职业病危害预评价或者未提交职业 病危害预评价报告，或者职业病危害预评价报告未 经卫生行政部门审核同意，擅自开工的； ★建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程 同时投入生产和使用的； ★职业病危害严重的建设项目，其职业病防护设施设 计不符合国家职业卫生标准和卫生要求施工的； ★未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制 效果评价、未经卫生行政部门验收或者验收不合格， 擅自投入使用的。