“ｕ Ｊ等【’５１对灵芝醇Ｂ的药理作进行了研究，认为灵芝
展【Ｊ１．中国现代实用医学杂志，２００６，５（５）：４１－－４２． 【６】６朱威，胡福良，李英华，等．花粉治疗前列腺增生的研究进 展【Ｊ】．蜜蜂杂志，２００５，２８（１２）：８—１０． 【７】吴岩印，赵筱萍，李兵．前列康治疗前列腺增生的研究进 展【Ｊ】．中国社区医师，２００７，２３（１）：４４—４４． 【８】杜海利，郑州达，陈森期，等．舍尼通治疗良性前列腺增生 的临床观察【Ｊ１．齐齐啥尔医学院学报，２００９，３０（８）：２４３—２４４． 【９１
文献标识码：Ａ
文章编号：１６７３—９０４３（２０１０）０２一０１１１－０２
良性前列腺增生（ＢＰＨ）是前列腺的尿道周围细胞的良 性腺瘤性增生，是老年男性的常见病、多发病。６０—６９岁年龄 段老人中重度ＢＰＨ患病率为５０％～６０％，７０～８０岁年龄段的 患病率则高达８０％～９０％１”。植物药已经逐渐成为治疗ＢＰＨ 的热点，占据了整个ＢＰＨ治疗药物市场的３０％一５０％［２－∞。现 就近年来国内外有关植物药治疗前列腺增生的临床及实验 研究综述如下。 １舍尼通（ｃｅｒｎｉｌｔｏｎ） 舍尼通为黑麦属花粉经１００％破壳后提取物，是通过微 生物的酵解作用而制成的。其有效成分为水溶性物质阿魏酰 １一丁二胺（Ｐ５）和脂溶性植物生长素（ＥＡｌ０），Ｐ５与ＥＡｌ０可 以抑制环氧合酶和脂合酶活性，阻止白ｉ烯和ＰＧＥＩ的合成。 药理实验证实，舍尼通水提物能抑制幼年大鼠前列腺生 长，并使包皮腺和精囊有萎缩的倾向，还能有效阻滞双氢睾 酮（ＤＨＴ）与受体结合，从而阻止ＤＨＴ诱发的腺体组织增生， 促使腺体缩：ｊ，１４ｊ。研究认为舍尼通可以明显抑制前列腺上皮 细胞和成纤维细胞的增殖，且上皮细胞的反应更为敏感，可 有效控制激素敏感细胞的异常生长１５１。
Ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ：Ａｎ
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ｆｏｒ Ｇ，Ｂｒｏｓｓｎｅｒ Ｃ，ｅｔ ｅｔｍ
临床发现１６啥尼通治疗ＢＰＨ３个月后中等程度以上症状
改善率为４１．６％，６个月后主客观症状改善率分别为６９％一
激素的类雌激素样作用，阻断ＤＨＴ分泌而抑制前列腺腺体
增生；通过减少前列腺被膜组织胶原纤维增生和腺上皮细胞 内的分泌，从而排除腺腔纤维组织屏障促进腺管引流通畅， 改善尿道黏膜及周围组织水肿，有效改善前列腺疾病中的尿 频、尿急等症状。
｝基金项目：天津市科技发展计划项目（０６Ｙ飓ＹＳＦＤ２０００）。 作者单位：３００１９３天津中医药大学 作者简介：刘晶晶（１９７３一），女，硕士，实验师，主要从事实验室 管理工作。
甾醇、豆同醇）、黄酮类等成分的混合物。研究证实，锯叶棕果 提取物能抗雄激素、雌激素、抑制Ｉ、Ⅱ型５ａ还原酶、抑制泌 乳素及生长因子的分泌，阻滞肾上腺素能受体及前列腺内雄 激素受体；使前列腺上皮明显减少，特别是移行带上皮细胞。
１１ １
万方数据
第２９卷 第２期 ２０１０年６月
天津中医药大学学报
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｉａｎｊｉｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｖ０１．２９
Ｎｏ．２ Ｊｕｎ．２０１０
ＨｉｚｌｉＦ等１１４ｌ用ＳＰＢ提取物３２０ ｍｇｄ治疗ＢＰＨ患者，并 同坦索罗辛的疗效比较，发现ＳＰＢ提取物的疗效与坦索罗辛 的疗效相当，并且表现出了极少的不良反应。 ６其他
１５Ｉ徐卓云．植物类制剂治疗良性前列腺增生的作用研究进
Ｌｅｖｉｎ
醇Ｂ具有５ａ还原酶抑制剂的作用，能够和雄激素受体结合， 显著抑制雄性激素及其受体水平。使其能够发挥抗雄性性征 的活性，因此能够抑制ＢＰＨ模型大鼠的腹侧前列腺增生。 Ｆｕｊｉｔａ Ｒ等ＩｌｏＪ通过研究还发现。灵芝的乙醇提取物对５ａ还原 酶的１型、２型两种同工酶都有抑制作用，并且灵芝的乙醇及 甲醇提取物均能显著地抑制睾酮诱导的ＢＰＨ大鼠的腹侧前 列腺的增长。李秀玉等Ｉ—ｌ通过实验发现，补骨脂素能显著抑制 模型大鼠的前列腺增生，其机制可能是通过降低前列腺细胞
应群芳等Ｉｕ嗵过临床观察发现。用前列康治疗后夜尿次 数、残余尿量均显著下降，总有效率为８６．７％。符伟军等ⅢＩ用
随机对照法观察前列康片治疗ＢＰＨ的临床疗效，将ＢＰＨ患 者８０例随机分为两组，治疗组６０例，给前列康；对照组２０例， 给保列治；疗程均为９０ ｄ。治疗组治疗前后ＩＰＳＳ、生活质量评 分（ＱＯＬ）、Ｑｍａｘ均有统计学意义，治疗组与对照组治疗效果 比较差异无显著意义，总有效率为９３．３％。 ５锯叶棕果提取物（Ｓａｗ ｐａｌｍｅｔｔｏ ｂｅｒｒｙ，ＳＰＢ） 锯叶棕果提取物是包含脂肪酸、固醇类（Ｂ一谷同醇、菜油
ａ１．Ｐｈｙｔｏｔｈｅｍｐｙ
７４．
ＢＰＳ．Ｗｈｉｃｈ ｐｒｏｄｕｃｔｓ
ｓｔｉｌｌ ｂｅ ｐｒｅｓｃｒｉｂｅｄ［Ｊ］．Ｕｒｏｌｏｇｅ，
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Ｆ，ＵｙｇｕｒＭＣ．Ａ ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ
ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ
Ｓｅｒｅｎｏａ ｒｅｐｅｎｓ，ｔａｍｓｕｌｏｓｉｎ，ａｎｄ Ｓｅｒｅｎｏａ ｒｅｐｅｎ￥ｐｌｕｓ ｔａｍｓｕ－ ｌｏｓｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ
ｂｅｎｉｇｎ
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ｇａｎｏｄｅｒｏｌ
Ｂ ｉｓｏｌａｔｅｄ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｆｒｕｉｔｉｎｇ ｂｏｄｙ ｏｆ
『３１
Ｈｕｔｃｈｉｓｏｎ Ａ，Ｆａｒｍｅｒ Ｒ，Ｖｅｒｈａｍｍｅ Ｋ，ｅｔ
８１．Ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ
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ｄｒｕｇｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ＬＵＴＳ／ＢＰＨ，ａ ｓｔｕｄｙ ｉｎ ６ Ｅｕｒｏｐｅａｎ
中剂量组连续４周灌胃给药后可抑制丙酸睾丸酮引起的大 鼠前列腺增生，尿动力学参数明显改善（尿程延长、尿量增 加、剩余尿量减少、排尿阈值压均有下降），与模型组比较，前 列腺湿质量、湿质量指数、干质鼍及干质量指数均下降。说明 参桂提取物可抑制大鼠前列腺增生。明显改善大鼠实验性前 列腺增生导致的尿动力学参数。陈志强等【１墨通过实验研究发 现，姜黄素可以抑制人良性前列腺增生间质细胞的增殖；并且 发现㈣，姜黄素可以抑制实验性大鼠前列腺增生细胞的增殖。 ７结语 随现有的研究显示出植物类药物在治疗ＢＰＨ方面的潜 力，当前所要做的一方面是补充和完善植物药疗法随机、对 照和大样本的研究资料，在植物药的有效性和安全性方面提 供更加有力的证据；另一方面要着眼于前列腺细胞的增殖和 凋亡水平，对直接刺激细胞生长的各种生长因子和执行细胞 凋亡的相关基因及蛋白进行深入研究，更深人和全面地揭示 植物药治疗ＢＰＨ的作用机制，使植物药治疗ＢＰＨ拥有更广 阔的发展前景。 参考文献： 【ｌ】Ｃｌａｕｓ Ｇ，Ｒｏｅｈｒｂｏｍ
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钱华等…噪用皮下注射丙酸睾酮制作小鼠前列腺增生模
型，结果发现大荨麻根提取物可明显降低前列腺增生小鼠的 前列腺湿质量，前列腺体积和前列腺指数，证实大荨麻根提 取物具有良好的抗前列腺增生作用。 ４前列康 前列康是一种未经破坏的完整油菜花花粉制剂，花粉内 各种营养成分和特有的生物活性具有影响体内性激素平衡 与调节泌尿道平滑肌张力的作用。具体来说，是通过对抗雄
减慢，并能降低膀胱壁逼尿肌的高度敏感性，从而抑制前列
腺的成纤维细胞和基质细胞增生，有效地提高Ｑｍａｘ，使残余
尿量明显下降。２）改善ＢＰＨ患者膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）引起的 膀胱机能障碍。 Ｌｅｖｉｎ等Ｉ－ＯＩ通过对兔的实验发现，临床剂量的通尿灵 【２次，ｄ，每次３ ｍｇ／（ｋｇ・ｄ）】对因局部缺血后再灌注导致的 ＢＯＯ及膀胱功能异常有保护作用，可以改善膀胱平滑肌细胞 的损伤，消除膀胱梗阻症状。 ３异株荨麻提取物（Ｕｒｔｉｃａ ｄｉｏｉｃａ） 异株荨麻为荨麻属植物，主要成分包括植物凝集素、石 炭酸、同醇及木质素等物质。
ＲＭ，Ｗｈｉｔｂｅｃｋ Ｃ，Ｈｏｒａｎ Ｐ’ｅｔ ａ１．Ｌｏｗ－－ｄｏｓｅ ｔａｄｅｎａｎ ｉｓｅｈｅｍｉａ／ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ
ｐｒｏｔｅｃｔｓ ｔｈｅ ｒａｂｂｉｔ ｂｌａｄｄｅｒ ｆｒｏｍ ｂｉｌａｔｅｒａｌ
ｉｎｄｕｃｅｄ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｌｅ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ叨．Ｐｈｙｔｏｍｅｄｉｅｉｎｅ，２００５，１２
７６％和７５％一８５％。吴岩印等喂道，用舍尼通治疗ＢＰＨ患者
１３６例，治疗３个月后主客观症状均有显著改善，总有效率为
８０．１％。杜海利等ｐ噪用自身对照临床试验方法，治疗门诊前