关键 词 ： 牛奶蛋 白过敏 ； 婴幼儿 ； 临床分析
中图分 类号 ： Ｒ ７ ２
文献标 志码 ： Ａ
文章 编号 ：１ ０ ０ ９ — ８ １ ９ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ０ ８ １ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｏ ｆ Ｃｏ ｗ’ Ｓ Ｍｉ ｌ ｋ Ｐｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ Ａｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｙ ｉ ｎ
１ ５例 患 儿 Ｉ ｇ Ｅ 阳 性 。２ ２例 行 电子 胃镜 检 查 ， 其中 １ ３例 十 二 指 肠 球 部 可 见 滤 泡 样 隆 起 ， 病 理检查示轻 一 中度 慢 性 炎； 另 ９例 病 理 检 查 ： １ 例示 嗜酸 性 食 道 炎 ， ２例 嗜酸 性 胃炎 ， ６例 未 见 明 显 异 常 。所 有 患 儿 均 于改 变 饮 食 后 ２周 左 右 临 床症 状 缓 解 出 院 。 结 论 婴 幼 儿 牛 奶 蛋 白过 敏 临 床 主 要 表 现 为腹 泻 及 消 化 道 出 血 ， 且 上 述 临 床 表 现常 混 合 存 在 ； 双 盲 食 物 激 发 与 回避 实 验 是 诊 断 牛 奶 蛋 白 过 敏 的 金 标 准 ， 通 过 电子 胃镜 及 胃 、 十 二 指 肠 黏 膜 病 理 检 查 有 助 于诊 断 ； 饮 食 回避 是 主要 治 疗 方 法 。
Ｉ ｎｆ ａ ｎｔ ｓ
ＬＩ Ｕ Ｙｕｎ， ＸＵ Ｈａ ｎ－Ｙｕｎ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｎ ａ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ３ ３ ０ ０ ０ ６ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ａ ｎ ｄ ｄ ｙ ｓ ｐ ｎ ｅ ａ ｉ ｎ １（ １ ． ２ ７ ％） ． Ｉ ｎ ａ ｄ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｍａ ｌ ｎ ｕ ｔ ｉ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ａ ｓ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ｎ ３ ５ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ， ｍｉ ｌ ｄ ｔ ｏ ｍｏ ｄ ｅ －
实 用 临床 医学 ２ ０ １ ３年 第 １ ４卷 第 ３ 期
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ￣ｃ ｍｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖｅ ｌ １ ４ ， Ｎ ｏ ３
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８１ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
婴 幼儿 牛奶 蛋 白过 敏 的临床 特 点分 析
刘 云． 徐 汉 云 （ 江 西省 儿童 医院儿 内科 ， 南昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ） 摘 要 ：目的 分析牛奶蛋白过敏患儿的临床表现及特点。 方法 对江西省儿童医院７ ９ 例通过双盲食物激发与回
避 实 验 确 诊 为 牛 奶 蛋 白过 敏 患 儿 的 临 床 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 。 结 果 ７ ９例 患 儿 表 现 为 迁 延 性 腹 泻 病 ２ ６例
（ ３ ２ ． ９ １ ％） ； 慢性 腹 泻 病 ｌ ０例 （ １ ２ ． ６ ６ ％） ； 呕血 １ ５例 （ １ ９ ． ０ ０ ％） ； 便 血 ７例 （ ８ ． ８ ６ ％） ； 呕 吐 ９例 （ １ １ ． ３ ９ ％） ； 腹 胀 ６例 （ ７ ． ５ ９ ％） ； 夜 间 哭 闹 ３例 （ ３ ． ８ ０ ％） ； 湿 疹 ２例 （ ２ ． ５ ３ ％） ； 咳喘 １ 例（ １ ． ２ ７ ％） 。３ ５例存 在 营养 不 良 ， ３ ０例存 在轻 中度 贫血 ，
ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｙ ｉ ｎ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｗ ａ ｓ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍｅ ｄ ｉ ｎ ７ ９ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ａ ｓ ｈ ａ ｖ ｉ ｎ ｇ Ｃ Ｏ Ｗ’ Ｓ ｍｉ ｌ ｋ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｌｌ ａ ｅ ｒ ｙ ｇ ｂ ｙ ｄ ｏ ｕ ｂ ｌ ｅ － ｂ ｌ ｉ ｎ ｄ ｆ ｏ ｏ ｄ ｃ ｈ Ｍｌ ｅ ｎ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｖ ｏ ｉ ｄ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ
ＡＢ Ｓ Ｔ Ｒ ＡＣ Ｔ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｍａ ｎ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｏ ｆ Ｃ Ｏ Ｗ’ Ｓ ｍｉ ｌ ｋ
ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ １ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａ ｍｏ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ７ ９ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ，ｐ ｅ ｒ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｏ ｃ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ ２ ６ （ ３ ２ ． ９ １ ％） ， ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｄ ｉ ａ ｒ ｈ ｅ ａ ｉ ｎ １ ０（ １ ２ ． ６ ６ ％） ， ｈ ｅ ｍ ａ ｔ ｅ ｍｅ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ １ ５（ １ ９ ． ０ ０ ％） ， ｈ ｅ ｍａ ｆ ｅ ｃ ｉ ａ ｉ ｎ ７（ ８ ． ８ ６ ％） ， ｖ ｏ ｍ ｉ ｔ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ９（ １ １ ． ３ ９ ％） ， ａ ｂ ｄ ｏ ｍ ｉ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ６（ ７ ， ５ ９ ％） ， ｎ ｉ ｇ ｈ ｔ ｃ ｒ ｙ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ３（ ３ ． ８ ０ ％） ， ｅ ｃ ｚ ｅ ｍａ ｉ ｎ ２（ ２ ． ５ ３ ％） ，