黄素囊肿：
横切面：椭圆形较大囊肿， 内含放射状隔，中央隔较粗， 分支较细，主隔上血流丰富， 囊液清亮
孤立块型卵巢粘液性囊腺癌： 纵切面：较大类圆形囊肿， 囊内见一孤立偏实性肿物， 内含多个短条，中央为液区， 有疏松感
卵巢浆液性乳头状囊腺瘤：
斜纵切面：囊内壁突出一 乳头状实性瘤，回声较强， 不规则，囊液清亮
子宫上方见两个无回声区， 中央一薄隔，上方为卵巢 冠囊肿，下方为充盈的膀 胱，囊壁光滑，囊液清亮
卵巢单纯性囊腺瘤：横 斜切：右侧髂窝见一大 囊性肿物，壁略厚，未 见同侧卵巢
卵巢冠囊肿示意图：
子宫旁一大囊肿，圆形，输 卵管匍匐其上，并可见卵巢， 囊肿上分布着丰富的血管
一、卵巢赘生性肿物
(一)粘液性囊腺瘤 (二)粘液性囊腺癌 (三)浆液性囊腺瘤 (四)浆液性囊腺癌
声像图特征：
1、 肿瘤较大； 2、 壁厚，多光滑，表面凹凸不平； 3、内部见纵、横隔形成各种图像，如像芦苇状、 网状、车轮状等； 4、 隔上可见丰富血流信号； 5、常合并腹水。
叠加实块状卵巢粘液性囊腺癌： 纵切面：椭圆形囊肿，多隔叠 加成实性块，周边伸出分支， 实性区较疏松，内含囊液
毛掸状卵巢粘液性囊腺癌： 纵切面：较大囊肿，囊内多 隔构成一主干，由主干周围 伸出许多游离隔，漂浮在囊 液中
卵巢疾病的超声鉴别诊断
一、卵巢非赘生性囊肿
卵泡囊肿 黄体囊肿 黄素囊肿 多囊卵巢 卵巢冠囊肿
(一)卵泡囊肿
丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱或卵巢白膜增厚， 致成熟的卵泡不能破裂，卵泡液积聚，卵泡扩 张而形成囊肿。
声像图特征：
1、 多呈圆形； 2、大小多为2-3cm； 3、囊壁薄而光滑； 4、囊液清亮； 5、囊肿多位于子宫一侧或侧后方，多为单侧。
黄素囊肿
类圆形，壁薄，内含车 轮状分隔，隔上有血流， 囊液清
黄素囊肿标本
双侧卵巢黄素囊肿，多 囊性，红黄色，表面光 滑
(四)多囊卵巢
由于神经-体液调节功能紊乱，下丘脑对垂体调 节产生障碍，导致促性腺激素分泌旺盛，使促卵泡激 素与促黄体生成素分泌比例失调，排卵及黄体生成均 有不同程度的障碍，且使雌激素及雄激素分泌过多， 多囊卵巢临床表现常伴有月经异常、不孕、多毛及肥 胖等。
(一)粘液性囊腺瘤
粘液性囊腺瘤为较常见的卵巢良性肿瘤， 约占卵巢肿瘤的21.7%。 声像图特征：
1、大小不等，大者可达足月妊娠子宫样大小； 2、 囊壁较厚，内壁光滑； 3、多数可见分隔，分隔或多或少，光滑，液体 内显示颗粒，有的可显示梭状“胶冻体”；
4、 隔上可显示星点状血流信号。
单纯型粘液性囊 腺瘤：纵切面： 子宫后方见一囊 性包块，囊液较 混浊，含稀疏颗 粒
功血性疾患所致的卵巢增大：
横切面：子宫增大，内膜增 厚，两侧卵巢增大，含多个 小囊泡，大小不等
(五)卵巢冠囊肿
卵巢冠囊肿是午非氏管的盲端扩大，属于 瘤样病变。
声像图特征：
1、 呈圆形或椭圆形； 2、 多为单侧，较大者常位于子宫与膀胱上方； 3、 壁薄光滑； 4、 囊液清亮，呈无回声； 5、 卵巢形态、大小正常。
声像图特征：
1、 双侧卵巢均匀增大，形态规整；
2、 壁厚光滑，回声增强；
3、 显示卵巢内有10多个甚至数十个直径约0.20.6cm的小囊泡，边界清晰；
4、 子宫较小；
5、 卵巢动脉血流阻力升高。
多囊卵巢示 意图：
两侧卵巢增 大，包膜厚， 珍珠白色
多囊卵巢声像图：

横切面：子宫较小，两 侧卵巢增大，包膜厚， 回声强，包膜内排列多 个囊泡
子宫左侧一圆形囊肿，壁薄光滑，囊液清亮
(二)黄体囊肿
黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早 期，多可自行吸收，个别黄体囊肿可破裂出 血而出现急腹症。
声像图特征： 1、 多呈圆形； 2、 大小多为2-3cm或更大； 3、 壁光滑； 4、 囊液清亮； 5、 位于子宫一侧或侧后方。
黄体囊肿
子宫饱满，宫腔内含胎物 （不全流产），子宫上方见 一圆形囊肿，壁薄光滑，囊 液清亮，张力较大
浆液性乳头状囊腺瘤
A、横切面：长圆形囊肿， 内壁突出一乳头，内有小 囊区，大囊液清亮
芦苇状卵巢粘液性囊腺癌： 纵切面：子宫前位，其后方 见一圆形囊肿，内含排列整 齐的纵横隔
厚隔状卵巢粘液性囊腺癌： 纵切面：椭圆形囊肿，壁 厚，内含多隔多房，大部 分隔粗糙或不均匀，隔内 含液，隔上见少量星点血 流
粘液性囊腺癌：
纵切面：类圆形囊肿，内含 隔，中央隔较厚，向外伸出 许多小隔，形成多房，囊液 内含点状颗粒，隔上有较丰 富的斑状血流
少隔型粘液性囊 腺瘤：横切面： 囊肿较大，内见 一隔，隔上见星 点状血流，囊液 略混浊，含稀疏 细小颗粒
多房隔型粘液 性囊腺瘤：
斜切面：大囊 肿内含多个隔 房，隔薄较光 滑，囊液较清 亮
多房隔粘液性囊腺瘤： 纵切面：中等大小囊 肿，内含多房隔，隔 细而光滑，囊内含液， 隔上血流稀少
横切面： 圆形囊肿， 内含房隔， 隔较光滑， 隔上见星 点状血流
妊娠合并黄体囊肿
子宫增大，内见胎囊，子宫 右侧见圆形囊肿，壁薄，囊 液清亮
(三)黄素囊肿
体内绒毛膜促性腺激素水平异常增高，刺 激卵巢皮质的闭锁卵泡增大，导致卵泡内颗粒 细胞和卵泡膜细胞发生黄素化，分泌多量液体 形成囊肿即为黄素囊肿。
声像图特征：
1、 囊肿较大； 2、 呈不规则形、叶状； 3、 内部可有分隔，呈车轮状； 4、 壁薄而光滑； 5、 隔壁上可显示血流信号。
横切面：囊肿椭 圆形，囊液清亮， 囊后壁处见一纺 锤状中强回声影 像的胶冻体
27岁女性，04/5/24超声所见
05/01/18超声所见。 误诊为巧克力囊肿， 手术证实为黏液性囊腺瘤
(二)粘液性囊腺癌
粘液性囊腺瘤生长缓慢，约5%衍变为粘液性囊腺 癌，较浆液性囊腺瘤恶变率低。癌变可局限于囊肿某一 部分或扩展至整个囊腔，癌变后为混合性或偏实性。
(三)浆液性囊腺瘤
浆液性囊腺瘤较常见，多中等大小，单 侧，可分单纯性浆液性囊腺瘤和浆液性乳 头状囊腺瘤。
声像图特征：
1、 呈圆形或椭圆形，单侧； 2、壁光滑； 3、囊液较混浊或清亮，可显示乳头状突起。
浆液性囊腺瘤标本
A：圆形囊肿，表面光滑， 半透明、棕黄色，左侧为 子宫
B、小型囊肿，切开囊壁， 内壁光滑，壁较厚，左 侧为子宫，宫颈处有息 肉