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排泄照料为肠造瘘的老年人更换粪袋上(精)
不易消化及有臭味的食物
六、饮食指导
避免食过多粗纤维食物
忌烟酒 注意饮食卫生,防腹泻或便秘
七、排便习惯
八、沐浴指导
指导老人安心沐浴
具体方法:使用有底板的
造口袋,只要在底板与
皮肤接触处封上一圈 防水胶布即可
九、活动指导
指导老人适量不剧烈的体育活动 免重体力活动和突然增加腹压, 免形成造瘘口旁疝或造瘘口脱垂
瘘口周围涂氧化锌油,以防止
因大便浸渍皮肤出现皮炎
三、肠造瘘口护理
保持造口周围 皮肤干燥
四、观察粪袋内容物情况
及时倾倒粪袋内粪便并及时清洗, 免产生异味及继发感染
注意观察粪便颜色、
性质、量
五、居家指导
免衣裤过紧致瘘口摩擦出血
六、饮食指导
高热量、高蛋白、高维生素、
易消化饮食,但要少食多餐 避免刺激性、易产生胀气
教育部老年服务与管理专业教学资源库
为肠道痿的老年人更换粪袋
主讲人:刘玉华 张雪英
学习目标
了解肠造瘘的概念和适用对象 熟悉肠造瘘口的护理措施
能为有肠造瘘的老年人更换粪袋
肠造瘘的概念
肠造瘘是通过手术将病变的肠段切
除,将一段肠管拉出,翻转缝于
腹壁,用于排泄粪便
正常造瘘口
肠造瘘适用对象
肠道严重损伤,各种结直肠癌
动作要轻巧 不正确使用造口袋可致瘘口
摩擦破溃粪便外溢,污染衣裤,
产生异味,甚至发生 出血和感染
三、肠造瘘口护理
1. 注意观察肠造瘘口有无回缩、
出口及坏死等情况 2. 注意造瘘口周围皮肤情况:
红、肿、溃烂等
三、肠造瘘口护理
3. 指导老人每日排便后用温开
水清洗造瘘口周围皮肤,用温纱 布或棉球由内向外清洁并擦干,
一期不能吻合的需要进行肠造 瘘,术后需一段时间或终身在 腹壁上另造一人工肛门,将粪便 出口移至腹部
肠造瘘用物-粪袋
用于收集粪便 肠造瘘口的末端常连接于粪袋
有一件式和两件式
肠造瘘用物-粪袋
肠造瘘口的护理
一、选择适合的粪袋
最好选择两件式透明带除臭功能
的一次性造瘘口袋,便于观察
Hale Waihona Puke 二、更换造口袋要求造瘘口脱垂 造瘘口旁疝
十、心理护理及家属辅导
谢谢!