【讲堂】循证护理实践的基本步骤
2015-02-04复旦大学附属中山医院护理部
循证护理实践是一个系统的过程，涉及护理组织、各级各层护理人员。

循证护理实践主要包括3
个阶段：证据综合，证据传播，以及证据应用。

具体过程包括8个步骤：①明确问题；②系统的
文献检索；③严格评价证据；④通过系统评价汇总证据；⑤传播证据；⑥引入证据；⑦应用证据；
⑧评价证据应用后的效果。

证据综合，即通过系统评价寻找并确立证据。

该阶段包括以下4个步骤：①明确问题：明确临床实践中的问题，并将其特定化、结构化；②系统检索文献：根据所提出的临床问题进行系统的文献检索，以寻找证据；③评价文献：严格评价检索到研究的设计的科学性和严谨性、结果推广的可行
性和适宜性以及研究的临床意义
即对具有同质性的同类研究结果进行
证据传播，指将证据通过杂志期刊、
机构、卫生保健系统中。

使
3个步骤：①引入并应用证据：通
②实施计划，改革原有的护理实践活动；③评价证据应
过程、患者带来的效果。

证据应用主要包括将证据应用到实践活动中，以实践活动或系统发生
变革为标志。