公安交通管理行政强制措施凭证-法律文书
编号：________________
当事人：_______________ 地址：______________________
电话：_______________ 其他联系方式：_____________
驾驶证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
驾驶证档案编号：_________ 发证机关：_______________
车辆牌号：________________ 车辆类型：_______________
当事人于____年__月___日__ 时___分，在____ 实施___________违法行为（代码____）。

根据《中华人民共和国道路交通安全法》及实施条例规定（依据见附页），采取行政强制措施：
扣留—□机动车□非机动车□驾驶证
□收缴非法装置□检验血液
当事人不服本决定作出的行政强制措施的，可以在60日内向____________________申请行政复议；或者在3个月内向________人民法院提起行政诉讼法。

持本凭证在15日内到____________处接受处理。

被扣留驾驶证，无正当理由逾期未接受处理的，吊销驾驶证。

对上述内容有无意见
当事人签字：__________备注：__________
交通警察：_______________（签名或盖章）
（公安机关交通管理部门盖章）
________年_______月_______日。