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基础生命支持培训内容

**第一附属医院心肺复苏基础生命支持培训
(参照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》)成人BLS/CPR
步骤1:评估和现场安全
1、确保现场对您及患者均是安全的。

切勿因公受伤。

2、轻拍患者的肩膀,并大声呼唤“您还好吗?”
3、评估患者的反应。

检查患者是否有呼吸。

如果患者没有呼吸或
者没有正常呼吸(即只有喘息),时间约5-10秒,不得超过10
秒。

步骤2:启动应急反应系统并获得AED:如果只有您一人,先呼叫帮助。

如没有人回应,启动应急反应系统,如有可能,获得AED,然后返回患者身边。

步骤3:脉搏检查:
确定颈动脉搏动步骤:
①使用2个或3个手指找到气管。

②将这2个或3个手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内。

③感触脉搏至少5秒,不超过10秒。

步骤4:开始30次胸外按压和2次人工呼吸的周期(高质量的CPR:单、双人均使用30:2的按压-通气比例,C-A-B程序)
C(Circulation):胸部按压步骤:
①到患者一侧。

②确保患者仰卧在坚固的平坦表面上。

如果患者俯卧,小心地将他
翻过来。

如果您怀疑患者有头部或颈部损伤,将患者翻转为仰卧位时应尽量使其头部、颈部和躯干保持在一条直线上。

③将一只手的掌根放在患者胸部中央,胸骨下半部上。

④将另一只手的掌根置于您的第一只手上。

⑤伸直您的双臂,使您的双肩位于您双手的正上方。

⑥用力快速按压:每次按压幅度至少达到5cm。

按压速率至少100
次/分。

⑦每次按压结束后,确保胸壁完全回弹。

⑧尽量减少中断。

A(Airway):开放气道:
仰头提颏步骤:
①将一只手置于患者的前额,然后用手掌推动,使其头部后仰。

②将另一只手的手指置于刻骨附近的下颌下方。

③提起下颌,使刻骨上抬。

B(Breathe):人工呼吸:
口对口人工呼吸步骤:
①用仰头提颏法开放患者的气道。

②用拇指和食指捏住鼻子。

③正常吸一口气,用嘴唇封住患者的口周,使完全不漏气。

④给予1次呼吸。

给予呼吸时,请观察胸廓是否隆起。

⑤如果胸廓并未隆起,请重复仰头提颏法。

⑥给予第2次呼吸(吸气约1秒钟)。

观察胸廓是否隆起。

⑦如果尝试两次后,您仍无法对患者进行通气,应迅速恢复胸外按
压。

口对面罩人工呼吸步骤:
①到患者一侧。

②以鼻梁作参照,把面罩放在患者的脸上。

③使面罩封住患者口鼻(使用靠近患者头顶的手,将食指和拇指放
在面罩的边缘。

将另一只手的拇指放在面罩的下缘。


④将另一只手的其余手指放在下颌骨处提起下颌。

进行仰头提颏,
开放气道。

⑤当您提起下颌时,请用力完全按住面罩外缘,使面罩边缘密封于
面部。

⑥施以1秒钟的吹气,以使患者的胸廓隆起。

步骤5:进行5个CPR周期后(大约2分钟)再次评估患者脉搏。

如颈动脉搏动未恢复,AED除颤,后继续进行高质量的CPR。

如颈动脉搏动恢复,转有条件的医疗机构进行高级生命支持(ACLS)。

英文缩写:
CPR心肺复苏(Cardio-Pulmonary Resuscitation)
AED自动体外除颤器(Automated External Defibrillator)
BLS基础生命支持(Basic Life Support)
ACLS高级心血管生命支持(Advanced Cardiovascular Life Support)
第一附属医院医务人员进行成人、儿童和婴儿CPR的步骤总结
操作
建议
成人儿童(1岁至青春
期)
婴儿(1岁以下,不
包括新生儿)
识别无反应(所有年龄)
无呼吸或呼吸不正
常(例如,仅喘息)
无呼吸或仅喘息
10秒内没有触及脉搏
心肺复苏程序胸外按压,开放气道,人工呼吸(C-A-B)按压速率每分钟至少100次
按压幅度
至少5厘米至少1/3前后径
大约5厘米
至少1/3前后径
大约4厘米
胸廓回弹保证每次按压后胸廓完全回弹
每2分钟轮换一次按压职责
按压中断尽可能减少胸外按压的中断
尽可能将按压中断时间控制在10秒钟以内气道仰头提颏法(疑似外伤:使用推举下颌法)按压-通气比例(直
至置入高级气道)单人或双人施救
30:2 单人施救30:2 双人施救15:2
使用高级气道通气每6至8秒钟1次呼吸(每分钟8至10次呼吸)
与胸外按压不同步
大约每次呼吸1秒时间
明显的胸廓隆起
除颤尽快连接并使用AED。

尽可能缩短电击前后的胸外按压中断;
每次电击后立即从胸外按压开始继续CPR.
第一附属医院医务人员基础生命支持考核科室:姓名:成绩:技能
步骤关键操作标准
赋分值
标准得分
单人施救成人BLS技能评估
评估施救者启动BLS和完成5个周期高质量的CPR的能力。

1 评估:检查有无反应、有无呼吸或呼吸是否正常,仅喘息(用时
至少5秒,但不超过10秒)
2
2 启动应急反应系统 1
3 检查脉搏(不超过10秒) 2
4 给予高质量的CPR(5条):按压时双手位置正确 2
用力压:足够的幅度:按压幅度至少5厘米(30次按压中至少23
次符合标准)
2
快快压:足够的速率:至少每分钟100次(即在18秒或更短时间
内实施以每组30次胸外按压)
2 要回弹:让胸壁完全回弹(30次按压中至少23次符合此标准) 2
少中断:尽量减少中断:中断控制在10秒或更短时间内 2
避免过度通气:使用口对口或便携面罩给予2次呼吸 2 5 进行5个CPR周期后(大约2分钟)再次评估患者脉搏。

如颈动
脉搏动未恢复,AED除颤,后继续进行高质量的CPR。

如颈动脉
搏动恢复,转有条件的医疗机构进行高级生命支持(ACLS)
3
合计20
考核者签名:
考核日期:。

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