合肥世界外国语学校高三家长会调查问卷
2014年12月5日星期五
家长同志们，为了更好的帮助我们的孩子，学校、家庭需要做有效的沟通，请在下面的问题中，如实把您的答案填进○，可多选。

1、您是（）学生的家长身份：○父亲○母亲○其他亲属
您所期望的孩子升学目标是
○一类本科○二类本科○高职○有学上就行
2、认为您的孩子在品行上有哪些不足可能会牵制他的学习：
○学习习惯○头脑不够灵活○不努力○学校老师不负责任
○家长没时间○家长不知道怎么管孩子才好
3、您了解孩子在家看哪类课外书吗？
○武侠小说○言情小说○各种期刊杂志○其他能说出其中的书名吗？
4、您的孩子回家会做一些力所能及的事吗？
○经常○很少○从不
5、父亲和孩子就学习生活方面进行交流
○经常○有时○没有
6、当您的孩子成绩与您的期望有差距时，您通常采用何种教育行动？
○引导○训斥讽刺○唠叨○打骂○平等的交流○不闻不问
7、父亲与孩子的关系
○亲密和谐○对抗○冷漠
8、您夫妻吵架吗？○经常○偶尔○从不
9、您的孩子周末回家会自觉学习吗？
○自觉○一般○不自觉○从不
10、您觉得您的孩子平时与谁交往密切？有利于学习吗？请写出他（她）的名字
11、您觉得您的孩子最大的优点和缺点分别是什么？
优点：缺点：
12、现在您最想对孩子说的话是什么？
13、现在您最想对学校老师说的话是什么？。