临床医学检验(临床血液)高级职称试题及答案所含题型:单选题、多选题、案例分析题一、单选题1.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的( )A.B.C.D.E.答案:B2.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质( )A.B.ETC.ATD.NOE.TM答案:B3.缺铁性贫血最可能出现( )A.sTfR升高、SF降低、Ret正常B.sTfR升高、SF升高、Ret正常C.sTfR降低、SF降低、Ret正常D.sTfR升高、SF降低、Ret降低E.sTfR降低、SF降低、Ret升高答案:A4.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需( )A.尿激酶型纤溶酶原激活物B.凝血酶C.纤溶酶原激活抑制物-1D.蛋白C抑制物E.纤维蛋白答案:E5.外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是( )A.骨髓纤维化B.恶性肿瘤骨髓转移C.红白血病D.再生障碍危象E.再生障碍性贫血答案:D6.下列说法正确的是( )A.因子Ⅶ缺乏症者APTT延长;PT正常B.血友病甲时PT延长而APTT正常C.先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长D.APTT对纤维蛋白原减少者敏感E.PT对肝素敏感,常作为肝素治疗的监测指标答案:C7.血小板粘附率为10%(玻柱法),一般不见于下列哪一种疾病( )A.服用血小板抑制药物B.血管性血友病C.巨大血小板综合征D.MDSE.口服避孕药答案:E8.下列哪项错误( )A.CML--Ph染色体阳性B.APL--可出现PML-RARa融合基因C.APL--可出现t(15;17)D.ALL--染色体易位常累及TCR基因(T细胞)E.AML染色体易位常累及Ig基因答案:E9.既能与过碘酸-雪夫反应又能与苏丹黑B起反应的是( )A.类固醇B.糖脂C.粘蛋白D.磷脂E.粘多糖答案:B10.下列叙述不符合中性分叶核粒细胞在透射电镜下的特点的是( )A.不存在A颗粒B.核分叶间一般有异染色质丝相连C.细胞表面有少量短小微绒毛D.线粒体少,呈杆状,嵴不清晰E.胞质内有丰富的糖原颗粒答案:A11.下列哪项不是恶性组织细胞病常见的临床表现( )A.持续高热B.进行性衰竭C.脾大D.栓塞E.肝大12.对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是( )A.5-HT、组胺B.乙酰胆碱、激肽C.D.儿茶酚胺、FPAE.NO、核苷酸答案:A13.醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色时所需的pH要求为( )A.酸性B.弱酸性C.中性D.弱碱性E.碱性答案:C14.关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是( )A.HUS病变主要累及肾脏B.TTP病变累及全身所有器官C.外周血血小板数减少D.外周血白细胞数减少E.本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成答案:D15.Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是( )A.t(2;8)B.t(8;14)C.t(8;22)D.t(15;17)E.t(9;22)答案:B16.有经验的眼科医师可以从眼底检查中发现的血液疾病可能是( )A.粒细胞缺乏症B.巨幼细胞贫血C.巨球蛋白血症D.轻型血友病E.皮肤性淋巴瘤答案:C17.LMWH的监测应选用的试验为( )A.APTTB.PTC.BTD.抗因子Ⅹa活性E.血小板聚集试验18.A.慢性肾炎B.原发性巨球蛋白血症C.恶性淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.多发性骨髓瘤答案:E19.与中性粒细胞粘附作用有关的是( )A.C3biRB.CD66C.CD67D.CD11b/CD18E.CD15答案:D20.扫描电镜下被称为“绒毛型细胞”的是( )A.网织红细胞B.中性粒细胞C.血小板D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞答案:E21.能直接引起吞噬细胞呼吸爆发的配体是( )A.阴离子氟B.化学趋化因子C.补体C5aD.LTB4E.佛波酯(PMA)答案:E22.A.G-6-PD缺乏症B.再障C.PNHD.红细胞增多症E.遗传性球形红细胞增多症答案:A23.下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为( )A.EPOB.IL-3C.G-CSFD.M-CSFE.Meg-CSF答案:B24.下列因子中不具有正向调节造血作用的是( )A.干细胞因子B.集落刺激因子C.乳酸铁蛋白D.Fame样酪氨酸激酶受体3配体E.白细胞介素答案:C25.α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色时所需的pH要求为( )A.酸性B.弱酸性C.中性D.弱碱性E.碱性答案:E26.下列哪种物质不是缩血管物质( )A.激肽B.去甲肾上腺素C.儿茶酚胺D.E.血管加压素答案:A27.白血病性原始细胞的超微结构观察,下列不出现于细胞核内的是( )A.核环B.Auer小体C.核泡D.假性包涵体E.核内小体答案:B28.在正常人类染色体中,不会出现随体的是( )A.13B.14C.15D.19E.21答案:D29.关于多发性骨髓瘤,下列说法正确的是( )A.是惟一可以出现M蛋白的疾病B.所有病人尿检均能找到本-周蛋白C.外周血中可发现10%以上的异常浆细胞D.出现缗钱状红细胞是本病特异性的诊断依据E.血清或尿免疫电泳出现大量IgM型M成分一般不考虑本病答案:E30.血液系统的重要酶之一并与淋巴细胞核酸代谢有关的酶是( )A.末端脱氧核苷酸转移酶B.腺苷脱氨酶C.嘌呤核苷磷酸化酶等D.DNA多聚酶Ⅰ和ⅡE.RNA多聚酶答案:A31.下列哪项与血小板粘附功能有关( )A.肌动蛋白B.β-TGC.肌球蛋白D.血管性血友病因子(vWF)E.答案:D32.诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠( )A.血常规B.骨髓细胞学检查C.分子生物学检查D.免疫学检查E.病毒学检查答案:E33.下列哪项不是溶血性贫血的特征( )A.周围血网织红细胞计数增高B.红细胞、血红蛋白减少C.血清间接胆红素增高D.髓有核红细胞增生活跃E.尿胆红素阳性答案:E34.男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为( )A.46,XY,i(17p)B.46,XY,insl7pC.46,XY,+17qD.46,XY,dell7qE.46,XY,i(17q)答案:E35.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )A.CD11B.CD14C.血型糖蛋白AD.抗血小板GPⅡbE.CD42b答案:C36.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值( )A.骨髓检查B.IgM含量检测C.嗜异性凝集试验D.冷凝集试验E.血沉测定答案:C37.下列组合错误的是( )A.肝病时出血倾向-凝血酶原和其他凝血因子缺乏B.ITP-骨髓巨核细胞缺如,外周血中血小板减少C.DIC-消耗性凝血障碍D.过敏性紫癜-毛细血管壁变态反应E.血友病A-因子Ⅷ缺乏答案:B38.关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为( )A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性B.糖原染色可呈强阳性C.酸性磷酸酶染色阴性D.NAP积分明显增高E.无特征性的细胞化学染色39.在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰( )A.ADP(1.0μmol/m1)B.ADP(O.5μmol/m1)C.肾上腺素(O.4μg/ml)D.胶原(3.Oμg/ml)E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)答案:D40.PAgT增高常见于( )A.血小板无力症B.巨大血小板综合征C.肝硬化D.E.糖尿病答案:E41.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病( )A.血管性血友病B.深静脉血栓形成C.肝硬化D.血小板抑制剂的使用E.MDS答案:B42.下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论( )A.在该试验中,加入过量的凝血酶,使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1:1复合物B.剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物S-2238C.裂解出的PNA呈颜色变化D.剩余的凝血酶越多,裂解产生的PNA越多,显色越深E.显色越深,表明抗凝血酶活性越高答案:E43.TM主要参与下列哪项的作用( )A.启动凝血系统B.激活血小板C.蛋白C系统的活化D.纤溶系统活化E.凝血因子活化答案:C44.具有保护Hb的巯基及RBC膜作用的RBC酶为( )A.G-6-PD酶B.丙酮酸脱氢酶C.乳酸脱氢酶D.铁血红蛋白还原酶E.谷胱甘肽还原酶45.A.慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C.急性淋巴细胞性白血病D.传染性单核细胞增多症E.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应答案:A46.下列关于急性白血病及其染色体异常描述正确的是( )A.AML-M5a5q-、-5、7q-/-7、-3、+8B.AML-M1t(9,11)(q21;q23)C.AML-M3t(15,17)(q22;q11)D.AML-M2t(8,21)(q22;q22)E.AML-4EOt/del(11)(q23)答案:D47.下列哪项符合恶性组织细胞病的血象特点?( )A.血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片B.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞C.破碎红细胞易见D.网织红明显增加E.三系进行性下降答案:E48.下列物质不是舒血管物质的是( )A.内皮素B.激肽C.前列环素D.乙酰胆碱E.一氧化氮答案:A49.传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体在体内出现、高峰及持续的时间分别是( )A.出现于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持续3~6个月B.出现于起病后2~3周,3~4周滴定度最高,一般持续3~6个月C.出现于起病后1周内,1~2周滴定度最高,一般持续3~6个月D.出现于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持续终身E.出现于起病后1周内,2~3周滴定度最高,一般持续终身答案:A50.下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体( )A.透射的棒状小体,内有疏松的纤维状物质B.内含电子密度低的颗粒,兼有膜样结构C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体D.Auer小体常位于高尔基复合体区内E.Auer小体常位于溶酶体区内答案:E51.血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是( )A.FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高B.FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低C.FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高D.FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高E.FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低答案:A52.酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH为( )A.4B.4.5C.5D.5.5E.6答案:C53.下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查( )A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C.抗人球蛋白试验阳性D.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正E.氰化物-抗坏血酸试验阳性答案:C54.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤( )A.外周血中淋巴细胞明显增多B.40岁以下患者易见C.常伴有肾功能异常D.E.一般无骨骼疼痛症状答案:C55.下列与粘附功能相关的血小板膜糖蛋白是( )A.GPⅠb/GPⅨB.GPⅡb/GPⅢaC.GPⅣD.GPⅠa/GPⅡbE.GPⅤ答案:A56.符合深静脉血栓患者的实验室检测结果的是( )A.Fbg含量降低、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS增高B.Fbg含量降低、PLG增高、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低C.Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低D.Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体降低、PC和PS增高E.Fbg含量增高、PLG增高、FDP和D二聚体降低、PC和PS降低答案:C57.下列哪种血液病的诊断需要求助于五官科医师会诊( )A.骨髓瘤B.巨幼细胞性贫血C.轻型血友病D.皮肤性淋巴瘤E.粒细胞缺乏症答案:E58.TFPI主要抑制( )A.因子Ⅹa、TF/Ⅶa复合物B.凝血酶C.APCD.尿激酶E.u-PA答案:A59.凝血过程中起加速(催化)作用的因子是( )A.B.HMWKC.因子ⅩD.PKE.凝血酶答案:E60.A.TNFB.ADPC.γ-干扰素D.血小板活化因子E.Ⅹa答案:E61.下列哪项不是嗜碱粒细胞的颗粒内容物( )A.血小板活化因子B.组胺C.慢反应物质D.组胺酶E.肝素答案:D62.多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,其病变的细胞来源是( )A.前B细胞B.浆细胞C.造血前体细胞D.前T细胞E.成熟B细胞答案:C63.下列关于骨髓中淋巴细胞形态的描述属于急性淋巴细胞白血病L2型的是( )A.以小原淋巴细胞为主,胞体大小不均,胞浆量较多,核形不规则B.以大原淋巴细胞为主,胞体大小一致,胞浆量较多,核形不规则C.以大原淋巴细胞为主,胞体大小不均,胞浆量较多,核形不规则D.以大原淋巴细胞为主,胞体大小不均,胞浆量较少,核形多规则E.以小原淋巴细胞为主,胞体大小一致,胞浆量较少,核形多规则答案:C64.中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于( )A.MDSB.急性粒细胞性白血病C.恶性组织白血病D.慢性粒细胞性白血病(慢性期)E.慢性中性粒细胞白血病答案:E65.下列哪一种物质不是血小板常用的致聚剂( )A.胶原B.凝血酶C.ADPD.肾上腺素E.答案:E66.β-TG主要由肾脏排泄,故可用于( )A.评价糖尿病预后B.评价尿毒症预后C.评价白血病预后D.评价急性肾炎预后E.评价SLE的预后答案:B67.下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是( )A.G-CSFB.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-6答案:E68.下列关于造血祖细胞培养的临床应用,叙述错误的是( )A.PNH时,CFU-E和CFU-GM集落数均减低B.巨幼细胞贫血时,CFU-GM集落数正常或增高C.缺铁性贫血时,CFU-E和CFU-GM集落数均减低D.再生障碍性贫血时,BFU、CFU-E和CFU-GM集落数均减低E.纯红细胞再生障碍性贫血时,CFU-E的集落明显减低,而CFU-GM集落数常正常答案:C69.血小板致密管道系统( )A.是血小板与血浆间物质交换的通道B.是血小板膜内陷形成,与外界相通C.含有大量ADPD.是致密颗粒释放的通道E.是贮存钙离子的场所答案:E70.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质( )A.B.vWFC.PAI-1D.TSPE.答案:A71.下列哪项符合再生障碍性贫血( )A.RDW正常,MCV正常B.RDW正常,MCV增高C.RDW正常,MCV减低D.RDW增高,MCV正常E.RDW增高,MCV增高答案:B72.胎儿水肿综合征与下列哪种血红蛋白有关( )A.HbSB.HbHC.HbED.HbFE.HbBarts答案:E73.A.使cAMP生成减少B.兴奋腺苷酸环化酶C.扩张血管D.抑制血小板聚集E.由血管内皮细胞合成答案:A74.某男性,50岁,因皮肤瘀斑27天,头痛16天入院。