疾病证明书模板(一)
姓名:__________ 性别_____ 年龄_____ 电话__________
单位____________ 门诊号或住院号________
地址___________________________________
病情摘要:_____________________________
诊断:_________________________________
医生及建议:___________________________
医师:__________
20___年___月__日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
疾病证明书模板(二)
兹____因患_______________于20____年__月__日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。
医师:
______中心卫生院
20___年__月__日
疾病证明书模板(三)
姓名______性别___年龄____电话___________单位___________门诊或住院号___________地址___________病情摘要:
______________________
诊断:
医嘱及建议:
20___年___月__日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。