护理的操作礼仪一、给每位就诊者操作前均应称呼,“您好,请问您叫什么名字?因为XX原因,现在占用您一点点时间,给您做XX操作,可能会有XX 不适,请您配合”。
操作前耐心解释;操作中要询问就诊者感觉如何,有何不适;操作后说:“操作完了,您配合得很好,谢谢您”。
特殊操作或使用特殊药物后要注意观察就诊者的反应。
二、护理服务中做到四轻:走路轻,关门轻,说话轻,操作轻。
不在就诊者面前或者病房、办公室内争吵或争论,不大呼小叫,取放物品要轻,不拖不拉,避免发生响声。
三、上班前不要吃刺激气味强的食物,如葱、蒜等,更不准饮酒,工作中要集中精力,不谈论与工作无关的事情。
四、不得把工作和生活中不愉快的情绪带到服务中来,更不可发泄在就诊者身上。
五、服务中要做好守诺,对就诊者作出的承诺及就诊者提出的问题或要求办的事,尽早尽力给予满意的答复,如果是自己解决不了的事情,亦应想就诊者做好交代,不能让就诊者“无期”地等待。
护理技术操作的基本标准一、护士的仪容行为、语言应符合职业规范,体现出护士道德高尚,技术精湛,训练有素的职业风貌。
二、操作前了解熟悉病人诊断、病情、治疗药物作用及副作用,病人的职业、文化程度、心理状态,把对病人的整体护理贯穿于操作中。
三、严格执行查对制度和无菌技术操作原则,确保护理操作准确、高效、安全。
四、统筹省力、避免重复动作,体现力与美的结合。
护理人员技术操作过程中语言、副语言模拟及温馨用语一、青霉素皮试场景模拟1病人准备语言模拟您好!请问您叫什么名字?因您……需要注射青霉素,这种药物有可能会引起过敏反应,为了用药安全,注射前需要进行皮试,请问您以前注射过青霉素吗?有没有对其他药物过敏?家里有人对青霉素过敏吗?副语言模拟面带微笑,亲切友善,轻声想病人解释,回治疗室配皮试液。
场景模拟2 皮内注射语言模拟您好!我现在给您内做皮试,请让我帮您把衣袖卷起来好吗?现在给您消毒了,皮肤会有点凉。
要进针了,有点痛,请不要紧张,我会轻点。
皮试已经做完了,请问您有没有不舒服?请您不要按压注射皮丘,20分钟内请不要离开病房,我会随时来看您,如果您感到皮肤痒、咽喉部不适、呼吸困难、眩晕等不舒服,请立即按呼叫铃,我们会马上过来看您的。
谢谢您的配合。
再见!副语言模拟认真查对,轻轻为病人卷衣袖,准确熟练的进行皮内注射。
场景模拟3判断皮试结果语言模拟您好!观察皮试结果的时间到了,请问您有什么不舒服吗?请让我看一下皮丘。
①您的皮试结果是阴性,可以注射青霉素。
②您的皮试结果是阳性。
您有没有什么不舒服?请先躺下,我马上通知医生过来看您……您对青霉素过敏,请记住以后都不能用青霉素类药物。
③您的皮试结果显示可疑阳性,我要帮您在另一只手做对比试验。
副语言模拟判断皮试结果,结果阳性时及时通知医生,监测生命体征,做好病情观察,必要是配合医生抢救,做好相关记录,协助整理病人及床单位。
二、女病人导尿术场景模拟1 准备语言模拟您好!请问您叫什么名字?因您……,现在我来给您插尿管,插尿管的过程会有点不舒服,不用紧张。
我会尽量轻轻地给您插,请您放松!请问现在需要大便吗?副语言模拟面带微笑,亲切友善,轻声向病人查对解释。
必要时取便器协助病人排便,轻手关门窗,调室温,遮挡病人。
场景模拟2 擦洗语言模拟插尿管前要清洗会阴,我先帮您把裤子脱下,请将双手交叉放在胸前。
现在给您擦洗了,消毒液有点凉,稍忍耐一下,很快就好!副语言模拟动作轻柔地协助病人脱裤,备好体位。
轻轻给病人擦洗会阴。
场景模拟3 消毒语言模拟因为导尿管需要一个无菌环境,插尿管时,请不要将手伸到消毒部位。
别紧张,我动作会轻柔一些。
现在给您消毒尿道口了,消毒液有点刺激,可能有些不舒服,请您尽量放松。
副语言模拟轻轻地为病人铺巾,消毒尿道口。
场景模拟4 插管语言模拟现在给您插尿管了,会有点不舒服,不用紧张,我会尽量轻轻为您插,请您稍忍耐一下,很快就好!副语言模拟轻、稳、准地为病人插尿管及放尿。
如为男病人插,在插的过程中要了解问候病人:有不舒服吗?可以忍受吗?如病人很痛苦,可以稍让病人休息一下再继续插。
场景模拟5 拔管语言模拟尿液已经放出来了,感觉舒服点了吗?现在我要把尿管拨出来了,请你放松。
副语言模拟轻巧地拨出尿管场景模拟6 整理语言模拟请您多饮水。
谢谢您的配合,如果有什么不舒服请告诉我,我会经常来看您的。
副语言模拟整理病人床单位及用物,开门窗调室温。
三、晨间护理场景模拟1 病人准备语言模拟早上好!昨晚睡得好吗?今天感觉怎么样?我现在帮您洗漱一下,让您舒服一点,好吗?请问您需要大小便吗?副语言模拟面带微笑,亲切友善,轻声向病人解释。
取便器,协助病人大小便(必要时),轻手关门窗、调室温,遮挡病人。
轻轻松开盖被,移好桌椅,倒水入盆。
场景模拟2 梳洗按摩语言模拟我现在帮你洗漱,需要您的配合,有什么不舒服请告诉我,请您配合一下。
副语言模拟动作轻稳地为病人口腔护理→洗脸洗手→翻身擦背、按摩→梳头。
全过程注意保暖及观察病情。
场景模拟3 清扫床铺语言模拟您好!洗漱已经完毕,是不是感到舒服些?现在我帮您整理床铺,好吗?副语言模拟根据病情,轻柔地为病人整理好床铺,动作不宜过大。
场景模拟4 整理语言模拟您的床铺整理好了。
谢谢您的配合!副语言模拟整理用物,开门窗,调室温。
四、中心鼻腔吸痰场景模拟1 病人准备语言模拟您好!请问您叫什么名字?现在您的痰比较多,我会从您的鼻孔插进去一条小管把痰吸出来,让您的呼吸道保持通畅,操作过程中您会有恶心等不舒服,请您配合一下!副语言模拟面带微笑,亲切友善,轻声想病人解释。
检查、安装吸痰表,接管调试压力。
场景模拟2 插管语言模拟您好!现在给您插吸痰管了,鼻孔会有点不舒服,有点恶心,请您放松,我会尽量轻轻的给您插。
副语言模拟轻快插入吸痰管。
场景模拟3 吸痰语言模拟现在给您吸痰了,会有点难受,请您忍耐一下,很快就好了。
如果您确实不能忍受,请给我示意,眨眼或者摇手都可以。
副语言模拟动作轻柔,手法熟练。
全过程注意观察病情。
场景模拟4 整理语言模拟现在痰已经吸干净了,感觉好点了吗?呼吸顺畅吗?您配合得很好,谢谢!如果您有什么不舒服,请随时告诉我,我会经常来看您。
副语言模拟整理病人、病人床单位及用物。
五、肌肉注射场景模拟1 病人准备语言模拟您好!请问你叫什么名字?因您……,现在我们来帮您肌肉注射,这是消炎针,个别病人会出现……等不良反应,请问您以前注射过这种针吗?有没有其他药过敏?副语言模拟面带微笑,亲切友善,轻声向病人解释。
打开无菌盘,查对,吸药。
场景模拟2 备好体位语言模拟现在准备给您注射了,请问您是想坐着还是躺着呢?请您配合我翻身到对侧,把裤子稍微拉下,下腿弯曲,上腿伸直,这样的体位能减轻注射的疼痛。
副语言模拟动作轻柔,协助病人备好体位,选好注射部位,用食、中、无名指按压注射部位是否有硬结。
场景模拟3 注射语言模拟现在给您消毒皮肤了,消毒液有点凉,请放松。
现在给您进针了,可能会有点痛,请您放松,很快就好。
现在给您按压一下注射部位,以免出血。
副语言模拟规范消毒,安全持针,绷紧皮肤,二快一慢注射。
全过程注意观察病情,严格查对。
轻按压注射部位。
场景模拟4整理语言模拟已经注射完了,如果您有什么不舒服请随时告诉我,谢谢你的配合!副语言模拟为病人穿好裤子,置病人于舒适体位。
整理床单位及用物。
六、中心鼻孔吸氧场景模拟1 病人准备语言模拟您好!请问你叫什么名字?现在您的呼吸不是很平顺,我来给您吸点氧气。
吸氧后您回感觉舒服些,吸氧的时候您的鼻子可能会有点不舒服,请您配合一下!副语言模拟面带微笑,亲切友善,轻声想病人解释,查对。
场景模拟2 供氧语言模拟您好!现在我给您检查和清洗一下鼻孔,有少许不舒服,很快就好!现在准备给您放氧气管了,鼻子会有点不舒服,过一会儿适应了就好了,请你忍耐一下。
已经给您吸上氧气了,您会慢慢感觉好点。
因为氧气易燃易爆,请您和您的家人不要在这里吸烟,以免发生意外,谢谢您的配合!副语言模拟动作轻柔,检查和清洗鼻孔。
熟练放好氧管。
填写氧卡挂好。
场景模拟3 调流量语言模拟您好!吸氧后您的呼吸平顺了,缺氧情况也有所改善,现在我来帮您把氧流量调低一点,操作很简单,不会带给您不舒服,请放心。
副语言模拟取开氧管调节氧流量,填写氧卡挂好。
场景模拟4 停氧语言模拟您好!您的缺氧状况已经改善了,呼吸平顺了,可以不用吸氧了。
现在我来帮您把氧管拨掉,会有一点不舒服,很快就好!谢谢您的配合。
副语言模拟轻巧的取出氧管,签氧卡。
场景模拟5 整理语言模拟您好!现在您已经没有吸氧了,请问您有什么不舒服吗?如果您感到气喘、呼吸困难、头晕等不舒服,请随时告诉我,我会经常来看您的,谢谢您的配合!副语言模拟整理病人、病人床单位及用物。
七、鼻饲法场景模拟1 病人准备语言模拟您好!请问你叫什么名字?因您……,现在我帮您从鼻子插条胃管,注入流质,插管时会有点不舒服,不用紧张,我会尽量轻轻的给您插,请您配合一下,好吗?副语言模拟面带微笑,亲切友善,轻声向病人解释,抬高床头15°~30°,协助病人备好体位。
场景模拟2 插管语言模拟您好!现在插胃管,先清洗一下鼻孔。
开始插管了,会有点恶心不舒服,请您按我的指引做吞咽动作,我会轻轻的插。
有没有什么不舒服?可以忍受吗?(如果病人出现恶心,稍缓操作,请病人做深呼吸放松的动作,若病人出现呛咳、憋气等不适,停止操作,拔出胃管让病人休息一下再重插)副语言模拟轻轻为病人清洗鼻孔,轻巧准确地插胃管。
正确指导病人缓解不适。
场景模拟3 注流质语言模拟胃管已经插好了,我现在在开始给您注流质,可能会有点异样的感觉,但不要紧张!如果您有什么不舒服请随时告诉我。
副语言模拟缓慢地注入流质,注意观察病情。
场景模拟4拔管语言模拟您好!您已经可以自己进食了,我现在准备给您拔胃管,拔管时请屏住气,很快就拔完。
副语言模拟反折胃管,轻巧迅速的拔出胃管。
场景模拟5 整理语言模拟胃管已经拔出了,我帮您漱口,请您把漱口水吐到弯盘上。
现在感觉舒服些了吗?我用汽油帮您把鼻子和脸上的胶布痕迹擦干净,会有刺激气味,请不用担心。
您配合得很好,谢谢!这样的体位合适吗?需要摇低床头吗?副语言模拟协助病人漱口,用汽油酒精轻轻擦去胶布痕迹,整理床单及用物,必要时放低病人床头。
十项护理技术操作的物品准备及操作流程一、心肺复苏术1、物品准备:治疗盘、心脏按压板、纱布三块、舌钳、压舌板、开口器、电筒、弯盘。
2、操作流程:判断意识,看时间—呼救—松衣裤—清理口鼻部—复苏体位—开—听—吹—扪—压—连做五个周期,检查复苏效果(扪颈- -呼吸-瞳孔-取板-穿衣裤-头偏一侧)。
3、知识点:(1)胸外心脏按压的有效指针是什么?①面色、口唇、甲床等处由紫绀转为红润。
②瞳孔由大变小。
③能触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>8kpa.④意识逐渐恢复,可见病人有眼球运动,对光反射出现或手脚开始活动。