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工程签证单范文

1、YS8号砖砌模块检查井尺寸改为3.9m×3.1m
附:隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理:
日期:
监理单位
总/专业监理工程师:
批复意见:
日期:
建设单位
现场负责人:
批复意见:
日期:
工 程签 证 单
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
批复意见:
日期:
工 程签 证 单
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在YS8检查井变更由12号工程联系单在现场所发生的工程量如下:
3、石屑回填共292.995+78.55=371.545-3.14×0.0225×110=403.995m3
4、雨水篦双篦2m深的共14座
附:隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理:
日期:
监理单位
总/专业监理工程师:
批复意见:
日期:
建设单位
现场负责人:
批复意见:
日期:
工 程签 证 单
2、2.6m×2.9m砖砌模块检查井,井深3.63m,共1座
3、细石混凝土找坡6m长×1.5m宽×0.3m厚=2.7m3
4、箱涵侧边引水渠修补:0.8m宽×1.2m高×2个=1.92m2
5、工字钢吊管,共5000元
附:隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理:
日期:
监理单位
总/专业监理工程师:
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):
致:马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
工 程签 证 单
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):
致:马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在雨水管道沟槽开挖处超出图纸设计标高,根据编号02号工程联系单,超出开挖部分所发生的工程量如下
1、增加1座1.1m×1.5m砖砌模块检查井,井深4.5m
2、YS10号检查井,井深改为4.5m
3、排水管道土方开挖及外运:4m长×2.2m宽×1.5m高=13.2m3
4、碎石回填工程量为:13.2m3
附:隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理:
日期:
监理单位
总/专业监理工程师:
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):
致:马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在红旗路箱涵段设计变更后根据09号工程联系单在现场所发生的工程量如下:
1、2.7m×2.4m砖砌模块检查井,井深3.63m,共1座
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):
致:马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在雨水篦管道开挖时,由13号工程联系单在现场所发生的工程量如下:
1、YS17—YS3雨水篦:人工挖土方共372.325m3
2、人工清除混凝土及土夹石障碍物共31.67m3
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):
致:马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在红旗路箱涵段设计变更后南侧原开挖沟槽回填及自来水管道吊装保护,根据编号07号工程联系单,开挖部分所发生的工程量如下:
批复意见:
日期:
建设单位
现场负责人:
批复意见:
日期:
工 程签 证 单
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):
致:马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在YS7-YS8之间增加2座下穿倒虹井由11号工程联系单在现场所发生的工程量如下:
批复意见:
日期:
建设单位
现场负责人:
批复意见:
日期:
工 程签 证 单
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由:
签证内容(可附图说明):
致:马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在YS10-YS11处下穿倒虹井由10号工程联系单在现场所发生的工程量如下:
1、土方开挖及外运:15.2m长×3 .5m宽×2.5m高=133m3
2、石屑回填:133m3
附:隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理:
日期:
监理单位
总/专业监理工程师:
批复意见:
日期:
建设单位
现场负责人:
批复意见:
日期:
工 程签 证 单
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
1、增加2座1.1m×1.5m砖砌模块检查井,下穿深度0.2m
2、排水管道土方开挖及外运:4m长×3m宽×0.2m高=2.4m3
3、石屑回填工程量为:2.4m3
附:隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理:
日期:
监理单位
总/专业监理工程师:
批复意见:
日期:
建设单位
现场负责人:
1、土方开挖及外运:500m长×2.2m宽×0.25m高=275m3
2、碎石回填:275m3
附:高程测量成果报告
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理:
日期:
监理单位
总/专业监理工程师:
批复意见:
日期:
建设单位
现场负责人:
批复意见:
日期:
工 程签 证 单
编号:日期:年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
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