6、胆红素 阴性 阳性：肝细胞性或阻塞性黄胆等；
尿胆原 阴性或弱阳性 增高：肝细胞性或溶血性黄胆。 减少：梗阻性黄胆。
解读常见实验室检查报告
25
二、尿常规
7、白细胞
0-5个/HP（玻片法）
0-10个/μL(定量法）
增多：泌尿系感染；
（>5个/HP-镜下脓尿）
细胞数表示方式
+
5-10个/HP
++
10-15个/HP
±- +
0.2-1.0g/24h
+ - ++
1-2g/24h
+++ - ++++ >3g/24h 蛋白尿：尿蛋白定性阳性或大于150mg/24h
解读常见实验室检查报告
23
二、尿常规
4、葡萄糖：
阴性
糖尿：尿糖定性试验阳性 阳性：糖尿病等；
解读常见实验室检查报告
24
二、尿常规
5、酮体 阴性 阳性：糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿等；
核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞起 过5％。常见于感染。
核右移：周围血中出现5叶以上的分叶核粒 细胞>3%。主要见于巨幼细胞贫血及造血功能 衰竭。
解读常见实验室检查报告
13
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
• 白细胞分类： 2、淋巴细胞：20%-40%
• 临床意义： 增高：病毒感染、结核、淋巴细胞白血病、 淋巴瘤等； 降低：细胞免疫缺陷病、放射病等；
解读常见实验室检查报告
14
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
• 白细胞分类： 3、嗜酸性粒细胞：0.5%-5%
增多：过敏性疾病、寄生虫病等； 降低：伤寒、副伤寒等； 4、嗜碱性粒细胞：0-1% 增多：慢粒、嗜碱性粒细胞白血病等； 5、单核细胞：3%-8% 增多：伤寒、单核细胞白血病、淋巴瘤等；
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3
危急值？
指某些检验结果出现异 常超过一定的界值时，可能 危及患者生命，医生必须紧 急处理。
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4
病例
张某，女，28岁。因寒战、发热、 咳嗽3天，腹泻1天入院。既往体健。查 体：面色稍苍白，左下肺闻及湿性罗音， 余无特殊。
问题：应常规做哪些实验室检查？
一、血常规
红细胞↑及血红蛋白↑
成男： >6.0×1012/L >170g/L
成女： >5.5×1012/L >160g/L
红细胞↓及血红蛋白↓
成男： <4.0×1012/L <120g/L
成女： <3.5×1012/L <110g/L
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9
红细胞及血红蛋白
临床意义 增高
肺心病、先心病、脱水、真性红细 胞增多症等； 降低
1、中性粒细胞：50%-70% 粒细胞减少症：<1.5×109/L 粒细胞缺乏症：<0.5×109/L
临床意义： 增高：急性化脓性细菌感染、出血、损伤、 心梗、粒细胞白血病等； 降低：伤寒、再障、急性粒细胞缺乏症、脾 功能亢进、某些抗癌药物等；
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12
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
18
二、尿常规
尿常规检查哪些项目？
解读常见实验室检查报告
19
尿常规检查项目及正常参考值
解读常见实验室检查报告
20
• 正常人尿量：
1-2L/24h • 多尿：
24h>2500ml • 少尿：
24h<400ml（或 <17ml/h • 无尿：
24h<100ml
解读常见实验室检查报告
21
二、尿常规
解读常见实验室检查报告
27
二、尿常规
9、管型： 意义：肾实质损害，见于急、慢性肾小球肾炎、 肾功能衰竭等。
贫血、失血、白血病等；
解读常见实验室检查报告
10
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
• 白细胞计数正常值： 成人：4.0-10.0×109/L 儿童：5.0-12.0×109/L
白细胞分类 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞
解读常见实验室检查报告
11
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
解读常见实验室检查报告
5
一、血常规
血常规检测的是什么？
解读常见实验室检查报告
6
解读常见实验室检查报告
7
一、血常规
血常规主要看哪些？
解读常见实验室检查报告
8
（一）、红细胞及血红蛋白
成年男性： 成年女性： 新 生 儿：
血红蛋白 120-160g/L 110-150g/L 170－200g/L
红细胞数 4.0-5.5×1012/L 3.5-5.0×1012/L 6.0-7.0×1012/L
解读常见实验室检查报告
15
（三）、血小板（platelet,PLT)
• 血小板计数正常值： 100-300×109/L
• 临床意义： 减少：急性白血病、再障、脾亢、DIC等； 增多：原发性血小板增多症、慢粒、真性细 胞增多症等；
解读常见实验室检查报告
16
（四）网织红细胞
参考值：百分数0.005-0.015
解读临床常见化验报告
2013-3-8
解读常见实验室检查报告
1
实验诊断 laboratory diagnosis
医生的医嘱通过临床实验室分析所得 到的信息为预防、诊断、治疗疾病和评价 预后所作的医学临床活动。
解读常见实验室检查报告
2
实验诊断学的内容
• 血液学检验 • 体液与排泄物检验 • 生化学检验 • 免疫学检验 • 病原学检验
意义 增多：骨髓红细胞系增生活跃，见于溶血性贫血、
急性失血等。 减少：骨髓造血功能减低，常见于再障。
解读常见实验室检查报告
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病例
张某，女，28岁。因寒战、发热、咳嗽3天， 腹泻1天入院。既往体健。查体：面色稍苍白， 左下肺闻及湿性罗音，余无特殊。
问题：应常规做哪些实验室检查？ 二、尿常规
解读常见实验室检查报告
+++
15-20个/HP
++++
>20个/HP
解读常见实验室检查报告
26
二、尿常规
8、红细胞 0-3个/HP（玻片法） 0-5个/ μL(定量法）
（>3个/HP-镜下血尿） 增多：急性肾炎、结石、肿瘤、结核等；
多形性红细胞>80%-肾小球源性血尿，见于急、慢性肾炎 等。
多形性红细胞<50%-非肾小球源性血尿，见于肾结石、结 核等 。
1、PH值：6.5(4.5-8.0) 增高：碱中毒、泌尿系感染等； 降低：酸中毒、糖尿病、痛风等；
2、比重：1.015-1.025 增高：脱水、糖尿病等； 降低：尿崩症、大量饮水等；
解读常见实验室检查报告
22
二、尿常规
3、蛋白质： 阴性（0-80mg/24h)
阳性