第七章呼吸系统疾病一、A型选择题1 大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于：A.痰内含血红蛋白B.痰内含红细胞C.痰内含含铁血黄素D.痰内含巨噬细胞E.痰内含纤维素2 下列关于鼻咽癌的叙述，哪一项是不正确的？A.肿瘤向上浸润可侵入颅底B.向侧面可浸润中耳C.向前可侵犯鼻腔、眼眶D.向后可侵入颈椎及脊髓E.向下可侵入口腔3 慢性支气管炎患者咳痰的病变的基础是：A.支气管壁充血、水肿和慢性炎症炎症细胞浸润B.支气管粘膜上皮细胞变性、坏死C.腺体肥大、增生，浆液腺粘液化D.支气管平滑肌痉挛E.软骨萎缩、钙化或骨化4 患者一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性硬结时，应首先考虑下列那种疾病：A.淋巴瘤B.淋巴结结核C.淋巴结反应性增生D.肺癌颈淋巴结转移E.鼻咽癌颈淋巴结转移5 下列那种鼻咽癌复发率较高？A.低分化鳞癌B.高分化鳞癌C.低分化腺癌D.高分化腺癌E.泡状核细胞癌6 慢性支气管炎最常见的并发症是：A.肺炎B.肺气肿和肺心病C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺结核7 引起肺气肿最重要的原因是：A.吸烟B.空气污染C.小气道感染D.慢性阻塞性细支气管炎E.尘肺8 下列哪项能反应小叶性肺炎的本质？A.卡他性炎症B.纤维素性炎症C.化脓性炎症D.浆液性炎症E.出血性炎症9 中央型肺癌的特点应除外：A.位于肺门部B.由段以上支气管发生C.多为腺癌D.巨大癌块环绕支气管E.易被纤支镜检查发现10 细支气管肺泡细胞癌的特点应除外：A.来源于Ⅰ型肺泡上皮细胞B.属于肺腺癌的特殊类型C.多呈现弥漫型或多结节型D.癌细胞沿肺泡内壁向腔内生长E.肺泡间隔多保存完整11 下列哪项是肺心病所不具备的？A.肺动脉高压B.慢性阻塞性肺疾病C.静脉血栓脱落致肺动脉栓塞D.右心室心肌肥大E.胸膜纤维化12 鼻咽癌最常见的组织学类型是：A.未分化癌B.泡状核细胞癌C.腺泡状腺癌D.低分化鳞状细胞癌E.高分化鳞状细胞癌13 鼻咽癌中放疗最敏感的组织学类型是：A.泡状核细胞癌B.低分化鳞癌C.高分化鳞癌D.高分化腺癌E.低分化腺癌14 大叶性肺炎合并肺肉质变的机制是：A.病变范围太广B.纤维素渗出太多C.吞噬细胞渗出太少D.肺组织结构被炎症破坏E.细菌毒力太强15 下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质？A.炎症累及整个大叶B.肺泡腔内大量纤维素渗出C.肺内中性粒细胞D.肺的肉质变E.肺泡腔内大量红细胞16 大叶性肺炎不会发生的合并症是：A.肺脓肿B.肺肉质变C.肺褐色硬变D.脓胸E.败血症17 病毒性肺炎的特点中不包括：A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展C.病变严重者，肺泡腔内可出现脓性渗出物D.肺组织可出现灶状坏死E.细胞内可检见包涵体18 下列哪一项符合矽肺的特点？A.吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强B.早期病变出现于两肺下叶和背侧C.矽结节是一种肉芽肿性病变D.矽肺性空洞是合并结核病的结果E.矽结节内可找到矽肺特异性抗原19 肺癌病变的肉眼观察，下列哪一种情况不会出现？A.肺门部巨大肿块B.肺膜下境界清楚的球形结节C.散布于两肺的多发形结节D.整个大叶实变E.厚壁空洞形成20 吸烟与发生肺癌的关系中，下列哪一项不正确？A.80%~90%男性肺癌与吸烟有关B.肺腺癌常发生于被动吸烟的女性C.开始吸烟的年龄越轻，患肺癌的危险越大D.烟雾中的多环芳烃碳氢化合物与肺癌发生有关E.烟的种类与肺癌的发生率无关21 累及整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是：A.低分化鳞状细胞癌B.大细胞癌C.小细胞癌D.粘液癌E.细支气管肺泡细胞癌三、填空题1 呼吸系统主要由① ___________和②____两大部分组成。
2 慢性支气管炎是以① ___________ 、② _________及③ ___________为主要病变特征的慢性炎症。
3 慢性支气管炎的并发症有① __________________ 、② ___________ 、③ ___________ 、④ ___________ 、⑤ ___________。
4 大叶性肺炎是以①___________渗出为主的炎症，病变可分为四期②___________、③ ___________ 、④ ___________、⑤ ___________ 。
病变累及胸膜，可引起⑥ ___________；铁锈色痰出现于第⑦ ____ 期。
5 大叶性肺炎的并发症有① ___________ 、② ___________ 、③ ___________ 、④___________ 。
6 小叶性肺炎的病变特征是① ______________________________________，最常见的致病菌为②______________________，可出现的并发症有③ ___________ 、④ ___________ 、⑤ ___________ 、⑥___________ 。
7 小叶性肺炎发病的诱因有很多，如① ___________、② ___________、③ ___________ 、④ ___________ （任意列举四个）。
8 间质性肺炎主要由①___________ 和②________引起。
浸润的炎症细胞以③___________和④ ___________为主。
9 肺气肿的发生主要与下列因素有关① ______________________ 、② ______________________ 、③ ___________。
10 肺源性心脏病最常见的原因是① _______________ ，如② ___________ 、③ ______________ 、④ ___________ 、⑤___________ 等（任意列举四个）。
11 矽肺的病变特点是① ___________ 、② ______________ 。
12 鼻咽癌的好发部位，以①___________ ，其次为② ________________ ，鼻咽癌最常见的组织学类型是③ ___________ ，放疗最敏感的组织学类型是④ ___________ 。
13 肺癌绝大多数起源于① __________________，少数起源于② ___________ 。
14 与慢性支气管炎发病有关的理化因素有① ___________ 、② ____________________ 、③ ___________ 。
15 慢性支气管炎的主要临床表现有① ___________ 、② ________ 、③ _________，每年至少发病④_____月，连续⑤___ 年以上。
16 肺气肿的基本类型有① ___________ 、② ___________ 、③ ___________ 、④ ___________ 。
17 肺气肿的并发症有① ___________ 、② ___________ 、③ ___________ 。
18 支气管扩张症的发病与下列因素有关① ___________ 、② ___________ 、③ ___________ 。
19 支气管扩张多呈① _______状，也可是② _______ 形和③ _______状，以④ ______肺多见。
20 肺心病肺血管的主要病变①________________、②________________ 、③ _________________。
21 鼻咽癌的肉眼类型有① __________ 、② __________ 、③ __________、④ __________，其中⑤ __________ 最多见。
22 早期肺癌的类型有①__________ 、②__________、③ __________。
23 慢性鼻炎可分为① ____________、②_____________ 、③ _______________三种。
24 鼻腔和鼻窦的良性肿瘤有① __________、② __________ 、③ __________ 、④__________。
25 鼻咽癌多起源于① ____________________，少数来自② ____________________ 。
26 急性细支气管炎是指① __________的细支气管的急性炎症，炎症扩展可引起② ______________。
27 成人呼吸窘迫综合征是由多种原因造成①______________________________ 和② ____________ 而引起的急性低氧血症呼吸衰竭。
28 肺鳞癌主要起源于① ____________________，肺腺癌来自② __________，小细胞癌来源于③ __________ 。
29 石棉肺是因长期吸入①__________ 引起的②_________________ 和③ __________ 为主要病变的疾病。
30 肺小细胞癌属于① __________ 系统肿瘤，电镜下胞浆内可见② _____________ 颗粒，肿瘤可产生③__________，引起④ __________ 综合症。
四、名词解释1 慢性支气管炎（chronic bronchitis）2 大叶性肺炎(lobar pneumonia)3 红色肝样变期（red hepatization）4 灰色肝样变期（gray hepatization）5 肺肉质变（carnification）6 小叶性肺炎（lobular pneumonia）或支气管肺炎（bronchopneumonia）7 间质性肺炎（interstitial pneumonia）8 原发性非典型性肺炎（primary atypical pneumonia）9 肺气肿（emphysema）10 小叶中央型肺气肿（centrilobular emphysema）11 全小叶型肺气肿（panaeinar emphysemia）12 支气管扩张症（brochiectasis）13 肺源性心脏病（cor pulmonale）14 矽肺（silicosis）15 矽结节(silicotic nodule)16 淋巴上皮癌（lymphoepithelioma）17 早期肺癌(early lung cancer)18 隐性肺癌(occult lung cancer)19 燕麦细胞癌（oat cell carcinoma）20 细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma)五、简答题1 慢性支气管炎引起肺气肿的机理？2 大叶性肺炎的病变分为几期？各期的基本病理变化是什么（镜下）？3 大叶性肺炎可有哪些临床表现？其病理学基础是什么？4 大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别？5 支气管扩张症的发生原因及其机理是什么？6 巨噬细胞与矽肺形成的关系?7 鼻咽癌的肉眼分型及组织学类型？六、论述题1 肺心病的原因？试举1例描述原发部位及心脏的病理变化。