[模拟] 中西医结合儿科学9A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。
为明确诊断，首选哪些检查A.血型及血型抗体检查B.肝功能检查C.红细胞G6PD活性测定D.血培养及白细胞分类计数E.血清甲胎蛋白含量测定参考答案：A答案解析：第2题：患儿，面色少华，不思饮食，自述食而无味，拒进饮食，进食后有恶心、呕吐，脘腹作胀，形体偏瘦，精神状态一般正常，大小便正常，舌苔白。
辨证为A.脾运失健B.胃阴不足C.脾胃气虚D.脾胃不和E.以上都不是参考答案：A答案解析：第3题：患儿，5岁。
2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发热，为了确定是否为风湿活动，医生做了下列一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标A.血沉增快B.C反应蛋白增高C.抗"O"＞500UD.心电P-R间期延长E.血常规白细胞数增高，血红蛋白降低参考答案：C答案解析：第4题：患儿，6个月。
近2天见口腔黏膜白屑散在。
患儿形体怯弱，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或低热盗汗等，舌质红，少苔。
辨证为A.鹅口疮，心脾积热证B.鹅口疮，虚火上浮证C.鹅口疮，肺脾气虚证D.鹅口疮，脾胃积热证E.鹅口疮，心火上炎证参考答案：B答案解析：第5题：10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。
此患到门诊就诊时，体格检查最易发现的阳性体征为A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅，前囟大，乳牙未萌出E.双下肢瘀点，瘀斑参考答案：D答案解析：第6题：4岁小儿，体重16kg，身高98cm，上臂围：13cm，出牙20个。
考虑为A.体重、身高略低B.营养不良C.肥胖D.身材高大E.正常范围参考答案：E答案解析：第7题：生后15天男婴，面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，大便溏薄灰白，小便少，舌质淡，苔白腻。
选方是A.茵陈五苓散B.参苓白术散C.茵陈理中汤D.复元活血汤E.茵陈术附汤参考答案：C答案解析：第8题：患儿，有哮喘病史，证见面色白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，舌质淡苔薄白，脉细无力，证属哮喘缓解期的A.脾虚气弱证B.肺气虚弱证C.肺肾阴虚证D.脾肾气虚证E.肾气不足证参考答案：B答案解析：第9题：8岁女患儿，近1周乏力，身体不适，咳嗽剧烈，微热，近3天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低，X线示：右肺下部呈云雾状，浸润影。
此患儿最应考虑的诊断是A.急性支气管肺炎B.金葡菌肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.毛细支气管肺炎参考答案：D答案解析：第10题：一患儿8个月。
诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音。
此时选择哪种方法治疗佝偻病更好A.暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎B.口服大剂量维生素D，每日2万U，1个月后改预防量口服C.肌注维生素D3 60万U，肌注1次，同时补钙D.肌注维生素D3 30万U，两次肌注，相隔2～4周E.肌注维生素D3 80万U，两次肌注参考答案：D答案解析：第11题：患儿，长期厌食，口干喜饮，大便偏干，舌质淡，舌苔光剥，皮肤干燥，缺乏润泽，大便干。
辨证为A.脾运失健B.脾胃气虚C.胃阴不足D.脾胃湿热E.以上都不是参考答案：C答案解析：第12题：患儿，面色少华，不思纳食，形体偏瘦，精神状态一般，无特殊异常，大小便基本正常，舌苔白，脉有力，治疗首选方A.异功散B.健脾丸C.木香大安丸D.曲麦枳术丸E.香砂六君子汤参考答案：D答案解析：第13题：患儿，7日。
近日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：佝偻病手足搐搦症。
本病以下哪项不具备A.喉痉挛B.全身性抽搐C.助产式手，芭蕾舞足D.面神经征阳性E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作参考答案：E答案解析：第14题：婴儿生后12小时即见黄疸，色鲜如橘皮，进行性加重，烦躁易哭，不欲吮乳，腹胀呕吐，大便少，小便黄赤，舌红苔黄。
辨证为A.湿热熏蒸B.寒湿阻滞C.瘀积发黄D.邪毒内蕴E.邪陷厥阴参考答案：A答案解析：第15题：患儿5岁。
反复出现发作性咳嗽2个月，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，使用先锋霉素和利君沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，有较好疗效。
该病例诊断为A.儿童哮喘B.支气管炎C.呼吸道异物D.咳嗽变异性哮喘E.呼吸道合胞病毒性肺炎参考答案：D答案解析：第16题：女婴，1岁。
体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为 0.3cm，肌肉松弛。
可能的诊断为A.正常儿B.Ⅲ度营养不良C.Ⅱ度营养不良D.I度营养不良E.佝偻病参考答案：C答案解析：第17题：患儿，面色少华，不思饮食，自述食而无味，拒进饮食，进食后有恶心，呕吐，脘腹作胀，形体偏瘦，精神状态一般，无特殊异常，大便基本正常，舌苔白。
治法是A.健脾益气B.健脾助远C.和脾消食D.调脾助运E.以上都不是参考答案：D答案解析：第18题：9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。
为确定诊断应检查A.血常规B.血离子钾，镁C.血糖D.血的酸碱度E.血钙、磷及碱性磷酸酶参考答案：E答案解析：第19题：女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。
体检：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压68/47mmHg(9.04/6.25kPa)，血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L。
最可能的诊断是A.宫内感染B.败血症C.母婴血型不合溶血病D.母乳性黄疸E.甲状腺功能减退参考答案：B答案解析：第20题：6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐。
最恰当的处理原则A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧B.先补充钙，同时止惊，吸氧C.先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊D.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DE.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D参考答案：E答案解析：第21题：男，3个月。
混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。
最可能诊断是A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻参考答案：C答案解析：第22题：患儿，女，5岁。
因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院，查抗"O"＞500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静点。
目的是A.防止心脏病变B.控制皮肤和关节症状C.制止风湿的活动D.清除链球菌感染病灶E.防止感染加重参考答案：D答案解析：第23题：4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(－)，枕部有乒乓球感。
首选的急救措施为A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B.立即给予维生素D330万U(750μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那苯巴比妥肌注E.20%甘露醇静注0.5～1g(kg·次)，同时肌注鲁米那(苯巴比妥)参考答案：A答案解析：第24题：患儿，男，9岁。
哮喘病史3年余。
现证见咳嗽痰，多，食少脘痞，面色欠华，大便不实，肌肉痿弱，倦怠乏力，舌淡苔白，脉缓无力。
辨证为A.热性哮喘B.寒性哮喘C.肺气虚弱证哮喘D.脾虚气弱证哮喘E.肾虚不纳证哮喘参考答案：D答案解析：第25题：女婴，足月顺产，出生体重3200g，生后48小时，血清总胆红素297.5μmol/L。
在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法A.光照疗法B.换血C.口服苯巴比妥D.白蛋白输注E.输血浆参考答案：A答案解析：第26题：患儿，男，8岁。
哮喘反复发作5年。
现证见面色白，形寒怯冷，下肢不温，脚软无力，动则心悸气促，大便澄清，舌淡苔白，脉细无力。
辨证为A.热性哮喘B.寒性哮喘C.肺气虚弱证哮喘D.脾虚气弱证哮喘E.肾虚不纳证哮喘参考答案：E答案解析：第27题：婴儿，11月龄。
腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl)，磷1.8mmol/L(5.8mg/dl)，碱性磷酸酶40U(布氏)。
哪一点不是骨样组织堆积所致A.手镯B.脚镯C.方颅D.肋串珠E.肋膈沟参考答案：E答案解析：第28题：患儿，8岁，男。
发热2天，咳嗽1天，伴咽痛流浊悌，头痛，易出汗，咳痰黄。
查体：体温37．8℃，咽充血，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。
此病例应诊为A.痰热咳嗽B.痰湿咳嗽C.阴虚燥咳D.风寒咳嗽E.风热咳嗽参考答案：E答案解析：第29题：患儿，8岁。
因发热，关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为A.2～4周B.3～6周C.4～8周D.8～12周E.10～12周参考答案：B答案解析：第30题：患儿4岁，咳嗽近1周，咳时喉中痰鸣，痰白色稀。
伴纳呆、呕恶、思睡。
查体：舌质淡红，苔白腻，脉滑。
此患儿应诊为A.外感风热咳嗽B.外感风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.肺虚久咳参考答案：D答案解析：第31题：生后21天男婴，面目发黄，色深晦暗，腹部胀满，右胁下可及痞块，质硬，神疲纳呆，小便黄，不易洗去，大便灰白，唇色暗红，舌苔黄。
选方是A.血府逐瘀汤B.少府逐瘀汤C.桃红四物汤D.膈下逐瘀汤E.复元活血汤参考答案：A答案解析：第32题：6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测。
应补给0.9%氯化钠：5%葡萄糖：1.87%乳酸钠的溶液的比例的毫升数为A.450:300:150B.400:300:200C.300:450:150D.200:600:100E.400:600:200参考答案：C答案解析：第33题：小儿体重20kg，身长110cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，没开始换牙。