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肺血栓栓塞症诊治与预防--2021指南解读

考虑到出血风险,可先应用UFH抗凝,然 后在切换到LMWH、磺达肝葵钠或利伐沙 班,更为安全。
推荐意见----抗凝疗程
VTE进展和复发
病例分析
第四部分 特殊情况PTE的诊断与处理
未完待续
第五部分 CTEPH
第六部分 VTE的预防
肺血栓栓塞症诊治与预防
---疗 四、特殊情况PTE的诊断与处理 五、慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH) 六、VTE的预防
第一部分 概述
VTE=PET+DVT
第二部分 诊断
临床表现
一、疑诊
二、确诊
超声心动图
核素肺通气/灌注扫描
CT肺动脉造影(CTPA)
第三部分 治疗
一般治疗
监测生命体征 纠正缺氧 纠正休克:(去甲)肾上腺素、多巴胺 镇静、镇痛、大便通畅 对于急性PTE,若血流动力学稳定,在充
分抗凝的基础上,建议尽早下床活动。
抗凝启动时机
溶栓结束后每2-4小时测定一次APTT,当 其水平<正常值2倍,即应重新开始规范抗 凝治疗。
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