官腔深约 １ｅ 宫壁光滑 ， ３ ｍ， 刮出物送检病
临产 ， 头盆不称 （ 当时宫 口开大 ８ ｍ， ｃ 胎头
棘 上 ４ ｍ） 在 我 院行 子 宫 下 段 剖 宫 产 术 ， ｃ ， 绝 育 术 ， 后 发 热 ３天 ， 予 对 症 处 置 ， 术 给 提 高抗 生 素 档 次 后 好 转 ， 院 时 复 查 血 常 规 出
良。附件正 常 ， 毕常规 剖开 子宫 ， 宫 术 见
无异味 ， 于术后 ２ 天 ， 次出现无诱 因阴 ｌ 再
囊状 ， 表面光滑 ， 宫前壁 下段 可见原 切 子
９ 中 国社 区 医师 ・ Ｏ 医学专业 ２ １ 年第 ２ ００ ９期 （ ２ 总 第２ ４ 第１卷 ５ 期
２ ０ ９． ９３
次／ ， 搏 １５次／ ， 温 ３ ℃ ， 分 脉 ０ 分 体 ７ 重度 贫血貌 ， 心肺 听诊 未见异 常 ， 妇科检 查 已
婚 已 产 型 外 阴 ， 道 通 畅 ， 见 大 量 鲜 红 阴 可
回报均 正常 ， 出院。于术后第 １ Ｏ天， 突然
出现阴道 大 流血 ， 鲜 红 ， 有 血块 ， 色 伴 于 ２ ： ０ 急 诊 人 院 。 查 体 ：血 压 ９ ／ １５ ０
ｐ ｉ ａｉ ｎ ｏ ｏ ｏ ｓ ｓ ｈ ｒｃ ｌ ｒ ｉ ｌ ｍｐ ａ ｔ ｌ ｔ ｆ ｐ ｒ ｕ ｐ ｅ ｉａ ｏ ｂ ｔ ｉ ｌ ｎｓ ｃ ｏ ａ
２例 手 术 均 成 功 ， 后 随 访 ２ 术 ４个 月
［ ］ Ｏ ｈｈｍｏ ｇ １９ １２：８ ５ ３ Ｊ ． ｐ ｔａ ｌ ｙ，９５，０ ５ ６— ９ ． ｏ
宫肌 间炎 细 胞 浸 润 ， 见 胎 盘 、 膜 。 未 胎 例 ２患者 ２ ： ８岁 ， ２胎 １产 孕 足 月 闪
子宫收缩 、 血 、 血 、 防感染 等 治疗 ， 止 输 预
于 入 院 后第 ２天 在超 声 引 导下 行 刮 宫 术 ，
１０ ０ ３ ３０吉 林 省德 惠 市 人 民 医 院 妇产 科 １０ ０ ３ ３ ０吉 林 省德 惠 市 妇 幼保 健 院
术 。患 者 术 后 １ 无 诱 因突 然 阴 道 出 现 ２天
Ｈ Ｇ正常 ， 常规 回报 ： Ｃ ９０Ｘ１ Ｃ 血 ＷＢ ． ０／
Ｌ Ｒ Ｃ ２ ０ ０ Ｉ Ｈ ０ ／ ， 该 患 ， Ｂ ．３Ｘ１ ／． ｂ６ ｇ Ｌ 因 ， 已 发生 ３次 阴道 大 量 流血 ， 于人 院后 当 日
基 磷 灰 石 义 眼 台植 入 术 安 装 义 眼 片 的 方
氏囊 内， 抽出 塑料 ， 两条 预置线 四头 分 将 别与对应 的上下 内外直肌打结固定 ， 包 荷 缝合 Ｔ ｎｅ ｅｎｎ氏囊 ， 连续 缝 合球 结膜 。术 毕， 结膜囊充 填凡 土林油 纱条 ， 眼模 与球
结 膜 固定 ， 带加 压 包 扎 。术 后 全 身 应 Ｊ 绷 １ 】 抗 生 素 及 止 血 剂 ３天 ， 天 拆 线 ， 后 ２ ５ 术
病 历 资 料 例 １ 患 者 ，７岁 ， 剖 宫 产 术 后 ３ ： ２ 因 ５
色血液 自阴道流出 ， 子宫前位增大 ， 质软 ， 附件区未触及异常 ， 辅助检查 ： 彩超回报 ： 子宫大小 约 １ ．ｃ ． ｃ ． ｃ ２ ０ｍ Ｘ８ ０ ｍ Ｘ７ ０ ｍ大
小 ， 腔 回声 均 匀 ， 件 区 未 见 包 块 ，『 宫 附 ｆ 『 【
正 眼 球 摘 除 术 后 眼 窝 内 陷 的 一 种 比较 理
想的方法 。羟 基磷灰 石义 跟台不仅 能够 矫正眶 内容物 的丢失 ， 维持 眼窝良好 的形 状 ， 患者 得到 良好 的外 观 ， 使 而且 羟基磷 灰石具有 良好 的生物相容性 ， 特别是血管 化后与周围组织合为一体 ， 减少 ｒ义服 台 的排斥 ， 目前广泛用于临床 － 。特别适 － 用于年轻人对 面容外 观要 求很 高的人群
６ ｍ ｇ 呼吸 ２ ０ ｍＨ ， ０次／ ， 分 脉搏 １０次／ ， ０ 分 体温 ３ ． ℃ ， 肺 听 诊正 常 ， 软 ， ６９ 心 腹 子宫 位于耻骨联合 上 ２横指 ， 立即给予增加宫 缩， 止血等治疗 ， 好转 。妇科彩超 回报 ： 剖 宫产术 后 子宫 ， 宫 大 小 １． ２ ０× 子 ４ ０Ｘ１． １． ｃ 宫腔 回声 均匀 ， ００ｍ ， 未见 异 常 回声 ，
３ Ｃ ｒｓｍａ Ｊ， ｒ ｏ ｈ ｉｔ ｓ Ｎ Ｇｏ ｄ ｎ ＣＤ， ｒａ Ｇ， ｔ ａ ． Ｍｕ ｒ ｙ Ｔ ｅ １
Ｉ ｔａ ｒ ｉａ ｍｐ；ａ ｔ ａｔ ｒ ｎ ｃ ｅ ｔｏ ａ ｄ ｎｒ ｏ ｂ ｔ ｌ ｉ ｎ ｓ ｆｅ ｅ ｕ ｌａ ｉｎ ｎ
均无感染和植入物排斥 反应 ， 患者 的 ２例 义眼台活动 比较灵活 ， 患者眼部外观 明显 改善 ， 眼片佩带满意 。 义
论 著 ・临 冻 论 坛
Ｃ Ｈ｛ Ｎ｝ＳＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ｝Ｎ ｆＶ Ｄ０ Ｃ Ｔ ｐＳ ｊ Ｔ Ｏ
羟 基 磷 灰 石 义 眼 台 植 入 术
边德换 孙 平 马 金 芬
超， 根据 眼 Ｂ超 所测 眼 球 轴长 度选 择 合
适 的型 号 羟 基 磷 灰 石 义 眼 台 ， 中 男 性 患 其 者 为后 巩 膜 葡 萄 肿 。
同时 ， 麻下行 次全子 宫切 除术 ， 中见 全 术
子 宫 大 小 约 １． ｃ ×１． ｃ 淡 红 色 ， ５ ０ ｍ ３０ ｍ， 呈
转， 同时提检妇科彩超 ， 常规 ， 血 回报均无
异常 ， 出院。出院后 阴道一 直少 量流 血 ，
７Ｏ ｍ大小 ， ．ｃ 淡红色 ， 质软 ， 子宫切 口愈合
绍． ．
３ ０ ８ 津 西 青 医院 眼 科 ０３ ０天
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ — ６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １
２９ ０９ ． ２
手术方法 ： 局麻 下行 眼球 摘 除术 ， 四 条直肌做预置线 ， 义眼台上方做两条交叉 预置线略偏 上 方。将 义 眼台用 已做好 的 十字漏 孔 的薄 塑料 包 裹 ， 塞 进 Ｔ ｎｅ 填 ｅｎｎ 眼球摘 除术后 ， 如果患者不行羟基磷 灰石义 眼台植 入 术 ， 可能 发 生 眼窝 内 则 陷， 严重影响 面部外 观。临 床上 ， 采用 羟
讨 论
ｔｅｒ ｏ ｐｉａ ｏｓ ａ １ ｈｉ ｃｍ ｌ ｔ ｎ ： ０一ｙａ ｅｉ Ｊ ． ｃｉ ｅｒｒｖ ｗ［ ］ ｅ
Ａｒ ｈ Ｏｐ ｔ ａｍｏ ， ９ ８， １ １ ９ ｃ ｈ ｈ ｌ ｌ １ ９ １ ６： １ ９—１ ０ ２ ３．
２ ６岁 ， 者 均 黑 蒙无 光 感 ， 眼 眼 球 疼 患 患 痛， 与对眼外观相 差 明显 ， 均行一 期植 入
附 件 区未 见 包 块 ， ２ ：０再 次 出 现 阴 道 于 ３０
天， 阴道反复大量出血 ３次 ， ２０ 于 ０ ５年 １ Ｏ 月 １ ５日入 院。患者 因 ２胎 １产孕 足月社 会 因素 （ 患家要求 剖宫 产 ， １ 新生 儿 第 胎 畸型夭 折 ） 在 我 院 行 子 宫 下 段 剖 宫 产 ，
ｌｒｍｐａｔ Ｊ Ｏ ｈｈｌ ｏ ｇ ，９ １ ９ ：７ ａ ｌ ［ ， ｐ ｔａｍ ｌ ｙ １９ ，８ ３０ ｉ ｎ ｏ
—
周安装义跟片 。
结 果
３ ７ ７ ．
２ Ｒｍｕ ｌ ｌ ＨＤ， ｂ ｎ Ｐ ， ｈ ｒ Ｗ ， ｔａ ． ｍ－ ａ Ｒｕ ｉ Ａ Ｓ ｏ ｅ Ｊ ｅ １ Ｃｏ
大量流血 ，０ ２０～３Ｏ ｌ急来我 院， ０ｒ ， ａ 给予增 加宫缩 、 止血 、 防感 染 等治 疗 ， 情 好 预 病
在抗休克 同时全麻下行次全子 宫切 除术 ，
术 中 见 子 宫 增 大 约 １． ｃ ． ｅ １０ ｍ Ｘ ８０ ｍ Ｘ
大量 出血 ，０ ８ ０—１０ ｍ ， ０ ０ ｌ于当 日在抗休 克
理 回报为 凝 血组 织 ， ２０ 于 ０ ５年 １ １月 ２ ０
ｒ又～次出现 阴道大 量 出血 ， ｊ 伴头晕 ， 急
诊 入 院 。 查 体 ： 压 ８ ／０ Ｈ ， 吸 ２ 血 ０ ５ ｍｍ ｇ 呼 ３
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
参 考 文 献
ｔ Ｄｕｔｎ Ｊ． ｒｌｉｅ ｈ ｄ ｏ ｙｐ ｔｔ ｓ ａ Ｃ — ｔｏ Ｊ Ｃｏａｌｎ ｙ ｒｘ ａ ａｉ ａ ｎ Ｏ Ｈ ｅ
法， 可使患者 眼部外观 饱满 ， 获得 较好 的 美 容效 果。２０ ０ ８年 收治年轻需 行 眼球 摘
除术 患 者 ２例 ， 中 给患 者 行 羟基 磷 灰 石 术 义 眼 台植 入 术 及 义 眼 片 安 装 ， 得 了较 好 取 的效 果 。现 总结 报 告 如 下 。 资料 与 方法 ２０ ０ ８年 收 治 患 者 ２例 ， １ 女 ６岁 ， 男
羟基磷灰石义眼 台。
术前检查 ： 行全身术前检查 及眼部 Ｂ
羟 基 磷 灰 石 义 眼 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ植 入 术 是 目前 矫
剖 宫产 术后 晚期产 后 出血 ３例
道 大 量 ｝血 ， 血 量 ４ ０～５ ０ ｌ经 促 进 ｆ 流 Ｉ ０ ０ｍ，
杨 秀英 吴 立 贤
腔黏膜光 滑 ， Ｅ愈合 良好 ， 切 ｌ 病理 回报 ： 子