申请内容
收费项目
学段
现行标准
执行时间
拟调整标准
学杂费小学ຫໍສະໝຸດ 初中住宿费小学
初中
说明：学费（住宿费）计费单位为：元/每生每学期
部门审核意见
镇街教育部门
核准内容
核准结果
核准意见：
（盖章）
年月日
1.办学资格是否合法有效
□是 □否
2.学生人数
小学：
初中：
镇街价格主管部门
核准内容
核准结果
核准意见：
（盖章）
年月日
1.近2年是否存在不按规定收费行为
专职教师数
小学：
初中：
高中：
在校学生
人数
小学：
初中：
高中：
实际班数
小学：
初中：
高中：
行政人员
小学：
初中：
高中：
厨房人员
司机
其他人员
专职教师
学历
小学：大专或以上学历占%；
初中：本科或以上学历占%；
住宿条件
宿舍楼建筑面积平方米，可入住学生人，已入住学生人，每间宿舍室内建筑面积平方米，每间宿舍入住学生人，人均建筑面积平方米。宿舍管理员人，人均工资元/人.年。配置及服务：
□上下铺□单人床□风扇□空调□独立阳台□公共阳台□独立洗手间□公共洗手间□衣柜□直饮水□洗衣服务□洗澡用热水□桌椅套/每房间□电梯设备
现行服务性收费和代收费标准
伙食费
校车费
课后服务费
作业本费
代购教辅材料费
校园一卡通（首次免费）
申请理由
（控制在500字以内。包括：1、学校的基本情况、办学条件、投资规模、招生规模及情况、近年增加投入等情况；2、现行收费标准和拟调整收费标准的幅度，年度收费额和调整后的收费增减额，对学生家长负担及学校收支影响的预期评价等。）
□是 □否
2.申请标准是否齐全
□是 □否
市教育主管部门
审核内容
审核结果
审核意见：
（盖章）
年月日
1.近两年年度检查是否通过
□是□否
2.近2年是否违规办学
□是□否
提交
资料
□教育培养成本表及相关成本资料（□有□无）
□近2年审计报告（新办提供验资报告）（□有□无）
□学校组织结构图及各部门教职工人数（□有□无）
□学校当年教师、员工年薪及未来3年待遇承诺表（□有□无）
填写说明
1、各计算单位分别为：投资额、固定资产、年薪为“万元”、人员数量为“人”、面积为“万平方米”、功能室数量为“个”；
2.申请人对填写的内容、提交的资料的真实性、有效性负有相应法律责任，因内容、资料不实导致的一切后果，由申请人负责。
3．此表“专职教师年薪”指当年及过去2年的年薪标准。
东莞市民办中小学校收费申请表
学校基本情况
学校名称
开办时间
社会信用代码
发证日期
办学
许可证号
有效期
地址
办学类型
□小学□初中□高中□九年制□十二年制
办学等级
评级时间
邮箱
法定代表人
办公电话
手机
收费负责人
办公电话
手机
项目基本情况
总投资规模
占地面积
建筑面积
核定学生
人数
小学：
初中：
高中：
核定班数
小学：
初中：
高中：